基础护理技能实训 课件 模块一项目二任务四协助病人翻身侧卧法

基础护理护理技能实训系列教材协助病人翻身侧卧法目录CONTENTS目的01准备02实施03问题探究04目的01........................................................目的01协助不能起床的病人更换卧位，使病人感觉舒适预防并发症，如压力性损伤、坠积性肺炎等检查、治疗和护理的需要准备02........................................................护士准备01衣帽整洁七步洗手戴无菌口罩........................................................病人准备02病人或家属了解翻身侧卧的目的和方法，并能主动配合操作........................................................物品准备03软枕按需准备伤口换药用物........................................................环境准备04安静、安全温湿度适宜光线充足必要时屏风遮挡实施03........................................................物品要求01软枕按需准备伤口换药用物........................................................核对解释02核对床号、姓名、腕带，向病人或家属解释沟通：您好，我是您的责任护士小*，能告诉我您的床号和姓名吗？（我叫***）我核对一下您的腕带信息。现在感觉怎么样？（还好）您这样躺着已经有两个小时了，为防止发生损伤，我帮您翻个身，侧着睡，您看可以吗？（好的）先让我检查一下您的身体情况。........................................................固定床位安置体位03将床轮固定协助病人仰卧，双手放于腹部，将各种导管及输液装置等安置妥当，必要时将盖被折叠于床尾或一侧........................................................移动翻身04一人协助病人翻身侧卧法将枕头移向近侧将病人移近、屈膝轻轻推病人至对侧........................................................移动病人04二人协助病人翻身侧卧法二人将病人移向近侧二人同时将病人翻向对侧........................................................整理记录05安置病人，保持各肢体处于功能位、各管路通畅整理用物洗手记录问题探究04........................................................问题101病人女，33岁。因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为病人行全麻下开颅术。术后病人留有一头部引流管及导尿管。术后为病人翻身，以下操作方法正确的是A.病人只能卧于患侧B.翻身后更换伤口敷料C.翻身后上腿伸直，下腿弯曲D.翻身时必须夹紧引流管E.两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部........................................................问题202病人男，65岁，脑出血行脑室引流手术后，病人头部翻转过剧可能会导致A.颅内压升高B.脑血栓形成C.脑疝D.脑出血E.脑水肿........................................................问题303病人女，50岁。因车祸急诊入院，CT检查示颈椎骨折，行颅骨牵引术。为该病人翻身时，以下