基础护理技能实训 课件 模块三项目四任务三热水袋的使用

基础护理护理技能实训系列教材热水袋的使用目录CONTENTS目的01准备02实施03问题探究04目的01........................................................目的01为病人保暖，促进舒适解除痉挛，缓解疼痛准备02........................................................护士准备01衣帽整洁七步洗手戴无菌口罩........................................................病人准备02了解热水袋使用的目的、方法和注意事项，采取舒适体位........................................................物品准备03热水袋、水温计、热水罐或大量杯、热水袋套、小毛巾........................................................环境准备04清洁宽敞光线充足温度适宜酌情关闭门窗实施03........................................................物品要求01热水袋、水温计、热水罐或大量杯、热水袋套、小毛巾........................................................核对解释02核对床号、姓名、腕带，向病人或家属解释沟通：您好，我是您的责任护士小*，能告诉我您的床号和姓名吗？（我叫***）让我核对您的腕带信息，您现在感觉怎么样？（我感觉脚有点冷，不舒服）觉得冷是吗，别担心，我给您调高一点室温，在您足部放个热水袋保暖，让您感觉舒服些。我先检查一下您脚的皮肤情况，皮肤完好无破损，您先休息，我去准备用物，您稍等。........................................................灌热水袋03检查热水袋有无破损漏气将热水灌入袋中1/2～2/3满为止将热水袋逐渐放平，排出袋内空气，拧紧塞子，毛巾擦干热水袋，倒提热水袋，检查是否漏水灌热水袋检查热水袋........................................................安置卧位置热水袋04协助病人取舒适、安全体位将热水袋置于相应位置，袋口朝身体外侧........................................................密切观察05观察热水袋情况及局部皮肤颜色，询问病人感受根据目的选择用热时间，不超过30分钟，按时取下热水袋........................................................整理记录06协助病人取舒适体位整理用物洗手记录问题探究04........................................................问题101病人女性，48岁，脾术后，因畏寒而在足部使用热水袋，使用过程中发现局部皮肤发生潮红、疼痛，此时正确的处理是A.热水袋外再包一条毛巾后继续使用B.立即停用，局部用25%硫酸镁湿热敷C.立即停用，局部涂凡士林D.立即停用，局部涂50%乙醇E.热水袋加凉水后继续使用........................................................问题202病人男性，75岁，慢性阻塞性肺疾病，冬天经常使用热水袋，使用时重点应注意A.预防压疮B.避免烫伤C.皮肤弹性D.皮肤有无出血点E.防止着凉........................................................问题303王女士，48岁，腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，下列措施中错误的是A.询问病史