放射诊疗过程质量管理制度

放射诊疗过程质量管理制度第一章总则第一条为了保障患者的安全和有效诊疗，提高医疗服务质量，规范放射诊疗过程，订立本制度。第二条本制度适用于本医院全体从事放射诊疗工作的人员，包含放射科医生、技术人员、护士以及与放射诊疗相关的其他人员。第三条本制度的遵守和执行是每位从事放射诊疗工作人员的基本要求和责任。第二章放射设备的管理第四条本医院应对所使用的放射设备进行全面管理，包含设备的选购、安装、验收、日常维护和定期校验等。第五条放射设备的选购应符合国家有关标准和规定，需要事先经过医院的设备采购委员会审批，而且由具有相应资质的供应商进行设备安装。第六条医院应建立完善的放射设备维护计划，定期对设备进行维护和保养，而且记录维护的内容、时间和人员。第七条放射设备的校验应依照国家有关标准进行，定期进行校验，而且记录校验结果和日期。如有异常，应及时进行维护和修理和整改。第八条放射设备的使用人员应具有相关的资质和证书，并接受过专业的培训，而且每年进行定期的培训和考核。第九条放射设备的使用人员应依照规定的操作程序进行工作，不能擅自调整设备参数或使用非法的放射药剂。第三章患者的安全保障第十条放射诊疗过程中应对患者进行认真的询问和体检，了解患者的病情、病史和过敏史等相关信息，确保患者的安全。第十一条放射诊疗过程中应对患者进行充分的告知，包含诊疗目的、过程、可能的风险和注意事项等，征得患者的同意后方可进行。第十二条放射诊疗过程中应采取必需的防护措施，包含对患者、医生和技术人员的放射防护，确保辐射剂量掌控在安全范围内。第十三条放射诊疗过程中应确保设备和设施的安全，及时发现和排出可能的隐患和安全风险，确保患者的安全。第十四条对于存在风险的特殊患者，如儿童、孕妇或有特殊病史者等，应更加慎重对待，尽量减少辐射剂量的使用。第四章放射影像的质量掌控第十五条放射影像的质量掌控是保障诊疗准确性和有效性的紧要环节，应严格依照相关规定进行操作和管理。第十六条放射科医生和技术人员应定期参加相关培训和考核，提高技术水平，确保放射影像质量的准确性和可靠性。第十七条放射影像的手记、保管和传输过程应符合相关要求，包含影像识别、标记和归档等，确保影像的可追溯性和可管理性。第十八条放射影像的质量应经过严格的评估和审核，包含影像的解读、报告和二次诊断等，确保诊断结果的准确性和可靠性。第十九条放射影像的质量问题应及时矫正和整改，对于重点质量问题应进行追溯和评估，并采取相应的改进措施。第五章文档和记录管理第二十条放射科医生和技术人员应认真填写相关的诊疗文档和记录，包含患者信息、诊疗过程和诊断结果等，确保资料的完整性。第二十一条放射科医生和技术人员应依照规定的要求对相关记录进行存档和管理，包含电子化和纸质化的存储方式。第二十二条放射诊疗过程中的紧要事件和质量问题应及时记录，并及时上报和通知相关部门，以便进行跟踪和处理。第六章质量检查和评估第二十三条本医院应定期对放射诊疗过程进行质量检查，包含设备使用情况、患者安全措施、放射影像质量等方面进行评估。第二十四条质量检查的结果应形成书面报告，并依照相关要求上报给医疗质量管理部门，并订立相应的改进措施进行整改。第二十五条质量检查的结果和整改措施应及时通知相关人员，并进行追踪和复核，确保问题的整改和质量的改进。第七章法规和责任第二十六条本医院应严格遵守有关放射诊疗的法律法规和行业标准，确保放射诊疗过程的合法性和安全性。第二十七条本医院各级管理人员对放射诊疗过程的质量要负起监督和责任，对存在的问题应及时查处和整改。第二十八条违反本制度和有关规定的人员，将承当相应的责任和惩罚，包含纪律处分、行政处分甚至法律责任。第二十九条放射科医生和技术人员应加强自身的业务学习和自我管束，提高专业水平和素养，为患者供应更好的医疗服务。第八章附则第三十条本制度的解释权和修改权归本医院全部，如需修改或解释，应经过医院管理层的批准和公告。第三十一条本制度自发布之日起执行，废止之前可能存在的相关规章制度。第三十二条本制度的具体实施细则和相关操作流程将在本医院内部另行