2021年临床医学检验技术单选题与答案解析

1-2021年临床医学检验技术单选题与答案解析89一、单选题(共60题)1.怀疑为结核性脑膜炎，可采用A：抗酸染色B：墨汁染色C：煌焦油蓝染色D：巴氏染色E：瑞氏染色【答案】：A【解析】：抗酸染色通常用于结核杆菌染色，墨汁染色用于对新型隐球菌的染色，煌焦油蓝染色通常对网织红细胞进行活体染色，巴氏染色常用于上皮细胞染色或阴道涂片中观察女性激素水平对上皮细胞的影响，瑞氏染色通常对血细胞进行染色。2.下列关联组合错误的是A：大红细胞见于维生素B<imgborder="0"alt=""src="///questions/image/354/11824955_0.gif">或叶酸缺乏<br>B：靶形红细胞见于地中海性贫血<br>C：红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血<br>D：Cabot环见于再生障碍性贫血<br>E：Howell-Jolly小体见于溶血性贫血【答案】：D【解析】：Cabot环常见于铅中毒、巨幼红细胞性贫血等。3.E玫瑰花环形成实验的原理是因为SRBC可与A：B细胞的BCR结合<br>B：Th细胞结合<br>C：Tc细胞结合<br>D：所有T细胞结合<br>E：人外周血表达CD2的T细胞非特异性结合【答案】：E【解析】：T细胞表面有绵羊红细胞受体CD2可与绵羊红细胞结合形成玫瑰花环。4.下列关于肺炎衣原体的叙述，不正确的是（）A：天然宿主是鸟类<br>B：天然宿主是人<br>C：传播方式是人-人<br>D：其代表株是TW-138与AR-39<br>E：主要引起肺炎【答案】：A【解析】：5.有关红细胞的描述，正确的是A：正常红细胞膜表面带正电荷<br>B：红细胞平均寿命为100天<br>C：晚幼红细胞已丧失分裂能力<br>D：正常成人红细胞来自骨髓和脾脏<br>E：衰老的红细胞主要在肝脏破坏【答案】：C【解析】：6.不参与Ⅰ型超敏反应的是A：补体<br>B：特异性IgE<br>C：肥大细胞<br>D：嗜碱性粒细胞<br>E：嗜酸性粒细胞【答案】：A【解析】：Ⅰ型超敏反应是由特异性IgE介导的速发型过敏反应，参与的细胞有肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞。7.在各项酯酶染色（除AS-D萘酚酯酶染色外）中，阳性反应能够被氟化钠抑制的细胞是A：粒细胞B：淋巴细胞C：红细胞D：浆细胞E：单核细胞【答案】：E【解析】：α醋酸萘酚酯酶染色、醋酸AS-D萘酚酯酶染色和碱性α丁酸萘酚酯酶染色的共同特点是单核细胞系统可呈阳性反应，反应可被氟化钠抑制，其他系统可呈阳性反应，反应不被氟化钠抑制。8.日本血吸虫成虫寄生于人体的A：肝脏B：小肠C：肠系膜小静脉D：肠系膜下静脉E：直肠、乙状结肠【答案】：D【解析】：血吸虫成虫寄生于人和多种哺乳动物的门脉——肠系膜静脉系统，主要在肠系膜下静脉，雌虫产出的虫卵随血流到达肝脏、结肠，并沉积于此。9.CK-MB亚型在急性心肌梗死后出现在血清中的时间为（）A：1小时<br>B：2小时<br>C：4～6小时<br>D：8～12小时<br>E：10～16小时【答案】：B【解析】：CK-MB亚型在急性心肌梗死后出现较早，在急性心肌梗死发生2小时即上升，而CK、CK-MB在血中出现的时间为4～6小时。10.检测细胞表面黏附分子的方法不包括A：放射免疫测定法<br>B：荧光免疫测定法<br>C：ELISA<br>D：免疫电泳技术<br>E：流式细胞仪分析【答案】：D【解析】：细胞表面黏附分子的检测方法有：放射免疫测定法、荧光免疫测定法、酶免疫测定法、酶免疫组织化学测定、流式细胞仪分析、时间分辨荧光免疫测定等。酶免疫测定法主要为双抗体夹心ELISA。11.与胰腺癌密切相关的标志物是A：CA19-9B：CA15-3C：CEAD：AFPE：CA125【答案】：A【解析】：胰腺癌的标志物是CA19-9。12.PPO阳性反应见于哪类原始细胞A：原始巨核细胞<br>B：原始单核细胞<br>C：原始红细胞<br>D：原始粒细胞<br>E：原始淋巴细胞【答案】：A【解析】：13.对人体来说细菌的菌体抗原属于A：自身抗原<br>B：异种抗原<br>C：同种异型抗原<br>D：异嗜性抗原<br>E：半抗原【答案】：B【解析】：异种抗原是与宿主不是同一种属的抗原物质，与医学有关的异种抗原主要有：病原微生物、细菌外毒素和内毒素、抗毒素、异嗜性抗原。14.以下叙述错误的是A：VLDL受体由五个结构域组成B：VLDL受体受细胞内胆固醇负反馈抑制C：VLDL受体与LDL也具有较高的亲和性D：VLDL受体在肝内大量存在E：VLDL受体在脂肪细胞中多见【答案】：B【解析】：LDL受体受细胞内胆固醇负反馈抑制，而VLDL受体则不受抑制。15.纤维蛋白及纤维蛋白原降解的共同产物有A.X碎片B.X、Y碎片C.X、Y、A：E碎片<br>B：X、C：E碎片<br>D：E：E碎片【答案】：C【解析】：纤维蛋白原降解产生X片段、Y片段及D、E片段。纤维蛋白降解则产生X′、Y′、D-D、E′片段。由纤维蛋白降解的产物称为FDP。由纤维蛋白原降解的产物称为FgDP。它们的主要区别在于Fg-DP的X、Y、E碎片中含有A肽，故不能聚合。所以，它们降解的共有产物为X、Y、D、E碎片。16.可用于蛋白质鉴定的电泳技术是A：对流免疫电泳<br>B：火箭免疫电泳<br>C：免疫电泳<br>D：免疫固定电泳<br>E：以上均不是【答案】：D【解析】：免疫固定电泳可用于蛋白质的鉴定，如M蛋白检测。17.在尿液中可查到的寄生虫病原体有A：晓虫卵<br>B：钩虫卵<br>C：丝虫微丝蚴<br>D：蛔虫卵<br>E：鞭虫卵【答案】：C【解析】：18.能反映胎儿肺发育成熟度的是A：羊水肌酐测定<br>B：羊水葡萄糖测定<br>C：羊水泡沫试验<br>D：羊水胆红素测定<br>E：羊水淀粉酶测定【答案】：C【解析】：19.再次免疫应答的主要抗体是A：IgE<br>B：IgG<br>C：IgD<br>D：IgM<br>E：IgA【答案】：B【解析】：初次应答产生的主要是IgM，再次应答产生的主要是IgG。20.下列现象与白细胞无关的是A：Auer小体B：杜勒小体C：中毒颗粒D：Howell-Jolly小体E：棒状小体【答案】：D【解析】：Howell-Jolly小体可以出现在贫血时的红细胞中，与白细胞无关。21.多发性骨髓瘤患者，血清中"M"蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本周蛋白质，高血钙，肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一型A：IgG<br>B：IgD<br>C：不分泌型<br>D：IgA<br>E：轻链型【答案】：B【解析】：22.以免疫粘附作用清除免疫复合物的补体活性片段是A：Clq<br>B：C2a<br>C：C3b<br>D：C5b<br>E：C3a【答案】：C【解析】：23.PEG比浊法测定非抗原特异性循环免疫复合物时PEG所用的分子量是A：2000B：3000C：5000D：6000E：8000【答案】：D【解析】：分离血清免疫复合物PEG所用的分子量是6000，对蛋白质沉淀具有良好的选择性。24.扫描电镜下细胞表面微结构以皱膜型为主，该特征与下列哪项相符A：急性粒细胞白血病<br>B：急性巨核细胞白血病<br>C：多毛细胞白血病<br>D：急性淋巴细胞白血病<br>E：急性单核细胞白血病【答案】：E【解析】：25.荧光免疫组化技术可应用于A：肾小球肾炎<br>B：梅毒螺旋体诊断<br>C：疟原虫诊断<br>D：类风湿关节炎<br>E：以上都是【答案】：E【解析】：荧光免疫组织化学技术主要应用于自身免疫性疾病、细菌和病毒的快速鉴定、寄生虫的检测与研究。26.有关尿素测定的方法，不正确的是A：酶法测定尿素氮BUN，实际上是测定反应过程中的铵B：酶法受体液中氨的影响大C：二乙酰一肟与尿素在强酸下加热，生成粉红色化合物D：酶法特异性高，二乙酰一肟法灵敏度高E：二乙酰一肟反应法过程无味【答案】：E【解析】：二乙酰一肟与强酸加热反应时有较大异味。27.CLL外周血淋巴细胞绝对值应A：>3×10<imgborder="0"alt=""src="///questions/image/354/11825504_0.gif">/L<br>B：>4×10<imgborder="0"alt=""src="///questions/image/354/11825504_0_1.gif">/L<br>C：>5×10<imgborder="0"alt=""src="///questions/image/354/11825504_0_2.gif">/L<br>D：>6×10<imgborder="0"alt=""src="///questions/image/354/11825504_0_3.gif">/L<br>E：>7×10<imgborder="0"alt=""src="///questions/image/354/11825504_0_4.gif">/L【答案】：C【解析】：血象以持续性淋巴细胞增多为特征，白细胞总数>10×10/L，少数>100×10/L，淋巴细胞≥60%，晚期可达90%～98%。淋巴细胞绝对值>5×10/L，其形态与正常小淋巴细胞难以区别。有时可见少量幼淋和原始淋巴细胞。血片中篮细胞明显增多，这也是慢淋特点之一。28.有关衣原体发育周期的描述不正确的是A：原体具有感染性<br>B：始体在发育周期中无感染性<br>C：始体较原体大，有致密的核质<br>D：始体在空泡内以二分裂形式繁殖形成子代原体<br>E：衣原体每个发育周期需要20～40小时【答案】：C【解析】：衣原体在宿主细胞内繁殖有特殊生活周期，可观察到两种不同的颗粒结构：①原体(elemen-tarybody，EB)直径为0.2～0.4μm的小球形颗粒，有胞壁，内有核质和核蛋白体，是发育成熟的衣原体，为细胞外形式。Giemsa染色呈紫色，Gimenez染色呈红色。原体具有高度的感染性，在宿主细胞外较稳定，无繁殖能力，通过吞饮作用进入胞内，原体在空泡中逐渐发育、增大成为网状体。②网状体(reticu-latebody，RB)或称始体(initialbody)，EB通过吞饮作用进入胞内，由宿主细胞包围EB形成空泡，并在空泡内逐渐增大为RB。直径为0.5～1.0μm，圆形或椭圆形。电子致密度较低，无胞壁，代谢活泼，以二分裂方式繁殖。RB为细胞内形式，无感染性，Mac-chiavello染色呈蓝色。RB在空泡内发育成许多子代EB，也称为包涵体。成熟的EB从宿主细胞中释放，再感染新的易感细胞，开始新的发育周期，整个发育周期需48～72h。29.确证尿胆红素的方法是（）A：Smith法<br>B：Harrison法<br>C：Rothera法<br>D：干化学试带法<br>E：泡沫试验【答案】：B【解析】：尿胆红素检验的方法学评价：以Smith法最简单，但敏感性较低，用于筛选试验；以偶氮反应为基础的试带法，虽操作方便，但干扰因素多；Hamson法虽操作较繁，但敏感性高，用于确证实验。30.下列关于脂肪酶的叙述，错误的是A：急性胰腺炎时，患者血清淀粉酶可正常而脂肪酶增高<br>B：脂肪酶的组织来源比淀粉酶少<br>C：急性胰腺炎时，血清脂肪酶升高比淀粉酶升高更有诊断价值<br>D：急性胰腺炎时，血清脂肪酶活性升高持续时间比淀粉酶时间长<br>E：慢性胰腺炎血清脂肪酶不升高【答案】：E【解析】：慢性胰腺炎血清脂肪酶也有一定程度的升高31.下列对白喉棒状杆菌描述错误的是A：革兰阴性杆菌<br>B：无荚膜，无鞭毛，不形成芽孢<br>C：具有异染颗粒<br>D：需氧或兼性厌氧菌<br>E：对营养要求较高【答案】：A【解析】：白喉棒状杆菌为革兰阳性菌；无荚膜，无鞭毛，不形成芽孢；用Neisser和Albert法染色菌体呈褐色，一端或两端染成蓝色或深蓝色颗粒，称为异染颗粒；为需氧或兼性厌氧菌，培养时对营养要求高，常用吕氏血清斜面、血琼脂平板及亚蹄酸钾血琼脂平板。32.医德评价应坚持依据的辩证统一是指A：目的与动机、动机与效果的统一<br>B：动机与手段、目的与效果的统一<br>C：动机与目的、效果与手段的统一<br>D：动机与效果、目的与手段的统一<br>E：目的与效果、目的与手段的统一【答案】：D【解析】：33.下列哪项说法不符合抗凝血酶活性检测的有关理论A.在该试验中，加入过量的凝血酶，使其与受检者血浆中的抗凝血酶形成1:1复合物A：剩余的凝血酶作用于带有对硝基苯胺(PNB：显色基团的发色底物S-2238<br>C：裂解出的PNA呈颜色变化<br>D：剩余的凝血酶越多，裂解产生的PNA越多，显色越深<br>E：显色越深，表明抗凝血酶活性越低【答案】：C【解析】：34.胸腺的作用是（）A：T细胞发生场所<br>B：B细胞定居场所<br>C：T细胞成熟、分化场所<br>D：B细胞产生免疫应答的场所<br>E：T细胞定居场所【答案】：C【解析】：35.临床标本可疑诺卡菌感染，可直接检查标本中A：有无白细胞、红细胞B：有无黄色、红色或黑色颗粒C：有无白色颗粒D：有无吞噬细胞E：有无革兰阴性细长杆菌【答案】：B【解析】：临床标本可疑诺卡菌感染，可收集痰、脓汁等标本，检查有无黄色、红色或黑色颗粒，以辅助鉴定。36.骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是A：急性粒细胞白血病<br>B：巨幼细胞性贫血<br>C：缺铁性贫血<br>D：溶血性贫血<br>E：原发性血小板减少性紫癜【答案】：A【解析】：37.促进初始CD4T细胞分化成Th2细胞的细胞因子是A：IL-3<br>B：IL-4<br>C：IL-5<br>D：IL-2<br>E：IL-12【答案】：B【解析】：38.解决血细胞分析仪堵孔现象，常采用的技术措施是A："三次计数"表决<br>B：热敏电阻<br>C：扫描技术<br>D：燃烧电路<br>E：浮动界标【答案】：D【解析】：血液分析仪具有仪器自动保护技术，即采用反冲或瞬间燃烧电路排堵技术，管道和进样针自动清洗及故障自检功能。39.对阴离子间隙的叙述错误的是A：是指细胞外液阳离子与阴离子的差<br>B：公式为AG=Na<imgborder="0"alt=""src="///questions/image/354/11830759_0.gif">-（Cl<imgborder="0"alt=""src="///questions/image/354/11830759_0_1.gif">+HCO<imgborder="0"alt=""src="///questions/image/354/11830759_0_2.gif"><imgborder="0"alt=""src="///questions/image/354/11830759_0_3.gif">）<br>C：临床以AG升高多见<br>D：临床以AG降低多见<br>E：对代谢性酸中毒有鉴别诊断作用【答案】：D【解析】：40.下列属于医院内感染的是A：外源性感染<br>B：内源性感染<br>C：交叉感染<br>D：医源性感染<br>E：以上都是【答案】：E【解析】：医院感染是指发生在医院中的一切感染，包括患者入院时不存在，住院期间发生的感染及患者住院期间被感染出院后发病等情况。医院感染的传播途径有内源性感染（又称自身感染）、外源性感染（又称交叉感染），包括医源性感染。41.尿路结石多为以下哪种结晶A：草酸钙结晶<br>B：磷酸钙结晶<br>C：碳酸钙结晶<br>D：碳酸镁结晶<br>E：草酸镁结晶【答案】：A【解析】：尿路结石多为草酸钙结晶。42.下列关于慢性胆汁淤积病人血脂一般表现，错误的是A：磷脂升高<br>B：总胆固醇升高<br>C：三酰甘油降低<br>D：胆固醇酯降低<br>E：可出现异常的LpX【答案】：C【解析】：三酰甘油也是冠心病发病的一个危险因素，当其升高时也应该给予饮食控制或药物治疗。其升高可见于各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、慢性胆汁淤积、甲状腺功能低下、胰腺炎等。43.关于霍乱弧菌的培养特性，错误的是A：初次分离常选用pH8.5的碱性蛋白胨水<br>B：在TCBS平板上发酵蔗糖产酸，菌落呈红色<br>C：营养要求不高<br>D：含亚碲酸钾的选择性平板上形成灰褐色菌落中心<br>E：在血琼脂上El-Tour生物型可形成B溶血环【答案】：B【解析】：霍乱弧菌在TCBS上形成较大黄色菌落。44.医技人员应合理采集、使用、保护、处置标本不违规()标本谋取不正当利益。A：买卖<br>B：处理<br>C：弃置<br>D：变换【答案】：A【解析】：第四十三条合理采集、使用、保护、处置标本，不违规买卖标本，谋取不正当利益。45.不是血小板活化标志物的是A：β-TG<br>B：PF-4<br>C：5HT<br>D：GMP-140<br>E：TM【答案】：E【解析】：46.检测可溶性黏附分子最常用的ELISA方法A：双位点一步法<br>B：双抗体夹心法<br>C：间接法测抗体<br>D：竞争抑制法<br>E：捕获法测IgM【答案】：【解析】：检测可溶性黏附分子最常用的是ELISA双抗体夹心法，研究最多的是免疫球蛋白超家族和选择素家族。47.正常人晨尿pH参考范围是A：pH4.5～5.5B：pH5.5～6.5C：pH6.0～6.5D：pH6.5～7.5E：pH7.5～8.5【答案】：B【解析】：晨尿在膀胱储存时间较长，代谢产物积聚，尤其是酸性物质增多，所以晨尿pH偏弱酸性。48.符合毛细胞白血病的特点为A：多见于女性<br>B：白血病细胞表面有免疫球蛋白<br>C：全身性淋巴结肿大<br>D：毛细胞非特异性酯酶阳性，可被NaF抑制<br>E：血象中全血细胞数目正常【答案】：B【解析】：49.既作为淋巴细胞归巢受体，又与肿瘤转移有关的是A：CD2<br>B：CD3.<br>C：CD16<br>D：CD32<br>E：CD44【答案】：E【解析】：50.过氧化物酶染色呈阳性的是A：原始单核细胞B：嗜碱性粒细胞C：嗜酸性粒细胞D：淋巴细胞E：浆细胞【答案】：C【解析】：嗜酸性粒细胞阳性反应最强，其阳性颗粒比中性粒细胞粗大，有折光性。其余选项均为阴性反应。51.周围血中出现幼稚粒细胞不会见于下列哪种疾病A：骨髓纤维化<br>B：类白血病反应<br>C：慢性粒细胞白血病<br>D：缺铁性贫血<br>E：急性粒细胞白血病【答案】：D【解析】：骨髓纤维化、类白血病反应、慢性粒细胞白血病及急性粒细胞白血病周围血中可出现幼稚粒细胞。52.制备抗血清时，抗体产生不包括以下哪一个阶段A：静止期<br>B：指数期<br>C：稳定期<br>D：下降期<br>E：活跃期【答案】：E【解析】：抗血清产生阶段分为静止期(约2天，血中尚无抗体)；指数期(4天左右，抗体迅速上升)；稳定期(2~4周，抗体保持一个稳定的水平)；下降期(约几个月后，抗体缓慢下降)4个阶段。53.寄生性线虫卵卵壳多由几层组成A：1层<br>B：2层<br>C：3层<br>D：5层<br>E：4层【答案】：C【解析】：54.浆膜腔积液检验的主要目的是A：鉴别积液的性质和引起积液的致病原因<br>B：了解有无肿瘤细胞<br>C：观察疗效<br>D：了解浆膜腔内是否有积液产生<br>E：为了细胞计数和生化检验【答案】：A【解析】：55.X连锁高IgM综合征是由于A：T细胞缺陷<br>B：B细胞免疫功能缺陷<br>C：体液免疫功能低下<br>D：活化T细胞CD40配体突变<br>E：白细胞黏附缺陷【答案】：D【解析】：X连锁高IgM综合征是由于活化T细胞表面CD40