儿科选择题学习资料

PAGE

PAGE

1

儿科选择题

绪论和生长发育

1、关于年龄分期，正确的说法有：C、婴儿期是指出生到满1周以前。

2、幼儿期是指：C、1周岁以后到满3周岁以前。

3、下面哪一项是学龄期儿童的主要特点：E、理解、分析、综合能力逐步完善。

4、发育最晚的系统为：D、生殖系统。

5、儿童期生长迅速，青春期前达高峰，后逐渐降至成人水平的系统为：B、淋巴系统。

6、关于身高（长），正确的说法是：D、10—13岁时女孩较同龄的男孩高。

7、生后第1年生长最快的部分是：A、头部。

8、青春期增长最快的是：E、下肢。

9、上部量是指：C、头顶至耻骨联合上缘的距离。

10、颅缝闭合的时间为：C、3—4月。

11、前囟最大的时间为：C、6月。

12、9个月小儿运动发育应是：D、用双上肢向前爬。

13、15个月小儿听感知发育应是：C、听懂自己的名字。

14、乳牙全部出齐不应晚于；D、2.5岁。

15、关于学龄期，不正确的说法是：B、器官发育到本期末已接近成人水平。

16、关于婴儿期，下列观点不正确的是：E、发音仍无意识。

17、关于生长发育，不正确的说法为：B、由下到上。

18、关于做高，不正确的是：D、14岁时，坐高不足身高的50%。

19、关于细动作发育，不正确的是：B、4—5个月时握持反射消失。

20、明显影响身高（身长）增状的因素不包括：E、短期营养波动、疾病。

21、儿童测量皮下脂肪厚度常选用的部位不包括：C、腹部。

22、新生儿出生体重与以下哪项无关：D、产程长短。

23、能较好控制自己注意力的时间为：E、5—6岁。

24、握持反射消失的时间为；C、3—4个月。

25、儿科四种“常见病、多发病”不包括：C、心肌炎。

26、新生儿定义是：B、出生到生后28天内的婴儿。

27、新生儿出生体重称量时间是：B、出生后1小时内。

28、以下关于新生儿分类哪一项临床最常用：A、根据体重和胎龄的关系进行分类。

29、早期新生儿的特点中,下列哪项错误：C、患病率高但死亡率低。

30、我国将围生期定义为：C、妊娠28周至出生后7天。

31、下列哪项不属于高危儿：D、Apga评分8分。

32、下列哪项是正常足月儿外貌的特点：C、足底纹理多。

33、正常新生儿出生时,下列哪项功能在发育上是良好的：D、幽门扩约肌功能。

34、以下关于新生儿呼吸系统特点的描述,哪项不正确：B、肺表面活性物质由I型肺泡上皮产生。

35、下列哪项关于正常足月新生儿的特点是错误的：B、出生第2天以后的中性温度为34℃。

36、34周出生的男婴,出生体重为1260g,身

长为47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头毛细软,足

底的前1/3部位有两条足纹理。该男婴最可

能为：C、早产儿。

37、新生儿消化系统的特点中,哪项不对：C、幽门扩约肌不发达。

38、足月新生儿的原始反射中,不包括哪项：D、腹壁反射。

39、小于胎龄儿的并发症不包括哪项：C、高血糖。

40、下列最容易发生先天畸形和游久性生长发育迟缓的是：E、匀称型小于胎龄儿。

41、胎龄34周的新生儿,出生体重3800g,血糖1.Ommol/L,血红蛋白230g/L,红细胞压积75%。发病与母亲因素最可能有关的是：B、母亲妊娠合并糖尿病。

42、上题患儿易发生以下并发症,除外：D、胎粪吸人综合征。

43、新生儿免疫系统的特点错误的是：D、血清IgM含量高。

44、关于早产儿外观特点，下列哪项是错误的：D、指、趾甲达到指、趾端。

45、下列哪一项不属于新生儿生理现象：E、新生儿红臀。

46、足月儿是指：C、37周≤胎龄＜42周的新生儿。

47、一新生儿，胎龄295天，出生体重3.9kg，身长50cm，头围34cm，下列诊断哪个正确？：A、过期产儿。

48、一新生儿，娩出经过顺利，胎龄257天，

出生体重1.6kg，其体重位于同胎龄标准体

重的第3百分位，下列诊断哪个正确而全面：

E、早产儿，小于胎龄儿。

49、新生儿出生时皮肤苍白，心率40次/分，无呼吸，四肢略屈曲，弹足底无反应，Apgar评分为：B、2分。

新生儿黄疸

50、下列哪项不是新生儿胆红素代谢的特点：B、肝细胞摄取胆红素的能力较强。

51、以下几种新生儿黄疸中,哪种不宜用光疗：D、先天性胆道闭锁。

52、关于新生儿生理性黄疸,下面哪项错误：D、以结合胆红素为主。

53、病理性黄疸的特点中,下列哪项错误：D、结合胆红素度<26μmmol/L(1.5mg/dl)。

54、38周顺产女婴,出生后3天开始皮肤巩膜黄染,吃奶减少,嗜睡。体查:体温不升,反应差,前囱紧张,全身皮肤中度黄染,心肺未见异常,腹稍胀,肝右肋下2.5cm,质软,脾未扪及,下列检查哪项不必要：E、肝脏B超。

55、胎龄39周新生儿,出生体重2.4kg,羊膜早破3天,出生后2天即出现拒奶,呕吐,黄疸进行性加重,母血型"B"型。体查:体温不升,前囱平,颈软,全身深黄,心率100次/分,心音低钝,腹稍胀,肝右肋下3cm,白细胞20×10/L,中性80%,血清胆红素9315μmol/L,血型"O",最可能的诊断是：E、新生儿败血症。

56、下列关于新生儿黄疸代谢特点的说法,哪一项不正确：C、排泄结合胆红素的能力强。

57、出生后7天的足月新生儿,生长发育正常,母乳喂养,血清总胆红素250μmol/L,应采取的措施是：E、停喂母乳。

58、引起新生儿宫内感染后黄疸最常见的病原体为：A、病毒。

新生儿溶血

59、新生儿ABO溶血症最常见的类型为母血型新生儿血型：C、OA或B。

60、ABO溶血病换血的指征中,下列哪项错误：E、上一胎有严重的溶血病。

61、ABO血型不合溶血病换血的血型选择为：A、AB型血浆+0型红细胞。

62、胎龄为36周的新生儿,孕4产2,诊断为Rh

血型不合溶血病,出生后12小时血清胆红素

为320μmmol/L,前一胎出生后2天因黄疸

死亡。应尽快采取何种治疗方法：E、换血

疗法。

63、Rh阴性是指红细胞中不具有下列哪种抗原：D、D。

64、关于新生儿溶血病的治疗,下列哪项错误：B、无论胆红素水平高代，一旦确诊，立即行换

血治疗。

65、关于蓝光照射,下列哪项错误：C、青铜症是光疗的严重不良反应,一旦出现,很难消退。

66、一足月顺产新生儿,母乳喂养,出生后24小

时内出现黄疸,血清胆红素188μmol/L。应

当首选以下哪项检查：A、母亲及患儿血型、

抗人球蛋白试验。

67、上题中最可能的诊断是：A、新生儿溶血病。

68、上题在等待实验室结果的同时,以下处理措施中首选：B、光疗。

69、光疗治疗新生儿黄疸时,下列哪些光可能治疗无效：E白炽灯的灯光。

呼吸窘迫综合症

70、下列哪项属于新生儿肺透明膜病的X线表现：D．支气管充气征。

71、新生儿肺透明膜病又称：C．新生儿呼吸窘迫综合征。

72、新生儿肺透明膜病出现症状时间为：B．生后4~6h内。

73、患儿，男，胎龄34周，因生后促、呻吟4h

入院，考虑为肺透明膜病，取其气管分泌物

检测磷脂（PL）和鞘磷脂（S）的比值，下

列哪项结果符合本病诊断：B．PL/S＜2：1。

74、诊断透明膜病新生儿给予持续气道正压呼吸（CPAP），为避免压力过高影响CO2的排出，应保持压力为：A、0.49~0.98kPa（5~10cmH2O）。

75、胎儿肺表面活性物质初现时间为：B．胎龄20~24周。

76、对于新生儿肺透明膜病，下列哪项描述不正确：D．一般于出生后12h后出现症状。

77、早产儿，确诊为肺透明膜病，治疗措施错误的是：D．尽量及早静脉注入适量肺表面活性物质：

78、新生儿肺透明膜病多发生于：B、早产儿。

79、新生儿肺透明膜病的临床表现为；D、多在出生后4~6小时内出现呼吸困难或青紫,进行性加剧。

80、32周早产儿、出生后6小时出现进行性呼吸困难,面色青灰,伴呼气性呻吟,四肢松弛。胸片显示：两肺普遍透明度减低,此患儿最可能是：D、新生儿肺透明膜病。

81、关于新生儿肺透明膜病的描述下列哪项不正确：C、胃液泡沫稳定试验阳性可确诊此病。

82、新生儿肺透明膜病X线改变,下列哪项错误：B、两肺野普遍透明度增高。

83、胎龄39周女婴,剖宫产出生,出生时Apgar评分8分,生后4小时出现气促，80次/分,口周稍发绀,反应好,吃奶佳,体温正常,白细胞18×109/L,中性粒细胞：68%,淋巴细胞：22%,胸片显示:两肺纹理增粗,可见斑点状云雾影。该患儿最可能的诊断是：E、新生儿湿肺。

84、关于肺表面活性物质,下列哪一项错误：D、主要成分为蛋白质。

85、出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重

1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发生

甘明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行

性加重,给予CPAP吸氧(氧流量7L/分,压

力8cmH20)病情无好转。该患儿最可能的诊

断是：D、新生儿肺透明膜病。

86、上题情况下,最佳的处理方法为：C、给予机械通气。

87、男性患儿，胎龄32周，生后4h出现面部

青灰，呻吟样呼吸，三凹征阳性。X线示双

肺透亮度普遍降低。一天后抢救无效死亡。

可能的诊断是：D、新生儿肺透明膜病。

儿童营养和喂养

88、小儿对能量的需要包括：B、基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需、生长所需、排泄的消耗。

89、下列集体所需的能量中哪一能量为小儿所特有：D、生长所需的能量。

90、糖、脂肪、蛋白质三大营养素在体内实际产生能量分别：A、16.7kJ/g(4kcal/g)、37.7kJ/g(9kcal/g)、16.7kJ/g(4kcal/g)。

91、人体最主要的供能物质是：B、脂肪。

92、正常儿童每日所需能量的估算方法正确的是：E、以上均不是。

93、1岁儿童体内水分占体重的：C、50%—55%。

94、婴儿每日能量和水的需要量分别为：C、460.2kJ/kg(110kcal/kg)、150ml/kg。

95、小儿蛋白质的需要量比成人相对要多是因为：C、小儿生长旺盛。

96、脂溶性维生素包括：B、维生素A、D、E、K。

97、参与胸腺嘧啶核苷酸合成的维生素是：C、叶酸。

98、可以由肠内细菌合成的维生素是：A、维生素B1、B6、K。

99、能吸附胆酸，减少其重吸收，有利于降低血清胆固醇浓度的是：E、木质素。

100、母婴均健康的条件下最好在生后何时开奶：A、30min。

101、提倡健康新生儿早开奶的原因是：D、防止低血糖，促进泌乳。

102、初乳是指产后几天内的乳汁：C、3d。

103、过度期乳是指产后几天的乳汁：B、5—10d。

104、母乳中哪种维生素的含量较牛乳低：E、维生素K。

105、初乳中哪种成分能抑制大肠埃希菌和白色念球菌的生长：A、乳铁蛋白。

106、出现下列哪种情况时提示奶量不足：D、体重增加不良。

107、婴儿添加辅食和断奶的时间分别是：B、4—6个月、1—1.5岁。

108、牛乳成分与母乳相比，最大的缺点在于：E、缺乏各种免疫因子。

109、每单位容积糖的含量，下列排列正确的是：B、人乳＞羊乳＞牛乳。

110、为了补充糖和热量不足，每100ml牛奶中可加糖：D、5—8g。

111、3月龄乳儿，体重5kg，每日需要牛乃和水份是：B、8%的糖牛奶550ml，水200ml。

112、全脂肪奶粉稀释配制成全脂奶的方法是按重量按容积：E、1：81：4

蛋白质——能量营养不良

113、蛋白质-热能营养不良多见于：A、＜1岁婴儿。

114、营养不良患儿最早出现的症状是：C、体重下降。

115、营养不良患儿皮下脂肪减少的顺序是：A、臀部-四肢-面颊部-腹部-躯干。

116、营养不良患儿出现水肿的原因是：E、低蛋白性水肿。

117、营养不良易合并维生素缺乏，常见的是：E、维生素A缺乏。

118、营养不良合并贫血，最常见的是：C、缺铁性贫血。

119、营养不良的实验室检查，最突出的改变是：B、血浆白蛋白浓度降低。

120、早期诊断蛋白质营养不良的灵敏而可靠的指标是：A、胰岛素样生长因子。

121、中、重度营养不良患儿热量的供应原则是：C、逐步少量增加到超过正常需要量。

122、轻度营养不良患儿调整饮食时，热量开始供给量为：C、250—330KJ/kg。

123、给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是：D、促进蛋白质合成。

124、1岁婴儿，体重7kg，身高70cm，欠活泼，好哭，面色苍白，皮肤干燥、弹性差，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛，该患儿的诊断考虑是：B、营养不良Ⅱ度。

125、重度营养不良的体液改变，正确的是：B、细胞外液容量增加，呈低渗性。

126、营养不良患儿饮食选择的原则：D、高热量、高蛋白、富含维生素的食物。

127、人体脂肪细胞增多的3个时期为：A、出生前3个月、1岁、11—13岁。

128、小儿营养代谢特点,正确的是：D、胃肠功能不成熟。

129、引起蛋白质-热能营养不良的最常见病因是：B、长期摄入不足。

130、引起蛋白质一热能营养不良的病因,不包括下列哪项：E、维生素A缺乏。

131、蛋白质-热能营养不良最早出现的症状是：A、体重不增。

132、蛋白质-热能营养不良时,皮下脂肪消减的顺序是：D、躯干-四肢-腹部-躯干-面颊部。

133、蛋白质-热能营养不良时,最常见维生素缺乏的是：A、维生素A。

134、蛋白质-热能营养不良合并贫血,最多见的是：C、营养性缺铁性贫血。

135、蛋白质甲热能营养不良,出现水肿的原因是：B、血清蛋白降低。

136、蛋白质-热能营养不良的并发症,不包括下列哪项：D、脑发育不良。

137、蛋白质-热能营养不良小儿,若突然出现面色苍白、神志不清、脉搏减慢、体温不升,此时应考虑：C、低血糖症。

维生素D缺乏性佝偻病及手足搐搦症

138、婴儿佝偻病发病的主要原因是：B、维生素D缺乏。

139、早产儿易发生佝偻病,主要的原因是：E、体内贮钙不足,生长发育快。

140、先天性佝偻病发生的原因是：A、母孕期缺乏维生素D。

141、维生素D缺乏性佝偻病不易发生于：C、母乳喂养的婴儿。

142、人体中维生素D的主要来源是：A、皮肤中的7-脱氢胆固醇。

143、1,25-短胆骨化醇的靶器官是：D、肾、肠、骨。

144、下列维生素D中活性最强的是：D、1,25(OHbD。

145、引起婴儿维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是：C、日照不足。

146、1,25(OHhD合成的部位是：D、肾脏。

147、关于维生素D的生理功能,哪项是不正确：C、促进破骨细胞的形成。

148、甲状旁腺代偿功能增强出现于：B、佝偻病活动期。

149、维生素D缺乏性佝偻病初期的表现是：A、易激惹、多湗等神经纾神症状。

150、下列哪项不是维生素D缺乏性何倭病初期的临床表现：E、惊厥。

151、下列哪项是维生素D缺乏性伺倭病激期的表现:：B、颅骨软化。

152、下列哪项是维生素D缺乏性伺偿病早期可靠的指标：D、25(OH)D降低。

153、维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是：C、骨骼系统改变。

154、维生素D缺乏性佝偻病初期长骨X线表现是：E、无明显变化。

155、下列维生素D缺乏性佝偻病激期长骨X线表现中,错误的是:A、干儒端增宽,骨密度增高,轮廓光整

156、维生素D缺乏性佝偻病初期最常见于：D、<3个月。

157、维生素D缺乏性佝偻病患儿颅骨软化多发生于：A、<6个月。

158、维生素D缺乏性佝偻病患儿胸廓骨倍改变多见于：D、1岁左右。

159、<6个月的维生素D缺乏性佝偻病患儿多以下列哪项骨髓改变为主：C、颅骨。

160、哪项符合维生素D缺乏性佝偻病激期改变：D、碱性磷酸酶增高。

161、3~6个月佝偻病患儿多见的骨路系统改变是：D、颅骨软化。

162、下列佝偻病体征中,哪项是骨样组织堆积造成的：C、手、脚镯征。

小儿肺炎

163、小儿易发生间质性肺炎的原因主要是：B．间质发育旺盛，含血量丰富而含所量相对较少。

164、2岁男孩，10d前因吃花生出现呛咳、喘

而以“支气管肺炎”住院治疗。病情已渐

好转，突然出现阵发性咳嗽加重，拍胸片

示右侧肺气肿明显。此时应考虑的诊断是：

C．支气管异物。

165、小儿最常见肺炎的病理类型为：D．支气管肺炎。

166、慢性肺炎的定义中：C．病程＞3个月。

167、重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱类型是：D．混合性酸中毒。

168、重症肺炎患者常出现腹胀的原因是：A．中毒性肠麻痹。

169、肺炎并发脓胸的患者，考虑其病原体最可能：E．金黄色葡萄球菌。

170、支气管肺炎肺部听诊最典型的体征是：D．固定的中小水泡音。

171、大叶性肺炎的最常见病原菌为：A．肺炎链球菌。

172、金黄色葡萄球菌肺炎的病理特点是：E．广泛的出血坏死，多发性小脓肿。

173、支原体肺炎患者用何种抗生素治疗：A．红霉素。

174、哪项试验有助于确诊肺炎支原体性肺炎：B．冷凝集试验。

175、支原体感染肺炎的疗程至少：E．2~3周。

176、重症金黄色葡萄球菌肺炎易于复发和产生并发症，用药疗程为：A．体温正常后2周，总疗程6周。

177、呼吸道合胞病毒肺炎发病年龄最多见于：B．2~6个月婴儿。

178、腺病毒肺炎典型的肺部体征有何特点：C．肺部啰音出现较晚、消失较慢。

179、一般肺炎与重症肺炎的鉴别在于，后者：C．除呼吸系统外，其他系统受累，且中毒症状重。

180、重症肺炎短期内使用肾上腺皮质激素的疗程是：B．3~5d。

181、衣原体肺炎首选的抗生素是：D．红霉素。

182、金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点，不包括：E．常见于年长儿。

183、WHO推荐的治疗肺炎的第1线抗生素不包括以下哪项：E．环丙溙星。

184、支原体肺炎的X线改变下列哪项不可能出现：D．多发性肺脓肿、肺水满。

185、下列哪项不是腺病毒肺炎的特点：C．基本为一良性过程，部分患者呈自限性。

186、肺炎链球菌所致大叶性肺炎，哪项描述不正确：D．婴幼儿阶段常见，冬春季发病率增加。

187、婴幼儿毛细支气管炎最主要的病原体：C．呼吸道合胞病毒。

支气管哮喘

188、支气管哮喘的基本病变为：C．气道慢性变态反应性炎症。

189、轻度支气管哮喘患者早期血气弯化为：A．pH正常或稍高，PaO2正常，PaCO2稍低。

190、治疗支气管哮喘时，依病情正确应用氨茶碱的方法为：B．每次4~5mg/kg，每6~8h给药1次。

191、呼气峰流速值（PEF）昼夜波动率最少大于或等于多少时对诊断支气管哮喘有意义：A．20%。

192、治疗哮喘过程中，色甘酸钠用于稳定细胞膜、组织化学介质的释放，其作用的靶细胞是：D．肥大细胞。

193、哮喘性支气管炎的临床特点,哪项不正确：B、吸气性呼吸困难。

194、哮喘持续状态的定义为：A．哮喘持续发作24h以上，一般治疗无缓解，对肾上腺素治疗无反应。

195、下列哪项不是咳嗽变异性哮喘的诊断依据：C．胸片示肺纹理增强。

196、下列哪项不是婴幼儿哮喘的临床诊断标准：E．抗生素治疗效果差。

197、可用于哮喘患儿自我检测的指标是：B、PEF。

198、对咳嗽变异性哮喘最具临床诊断价值的是：E．支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽有明显缓解。

199、研究发现呼吸道病毒感染与哮喘发病最为相关的是：B、呼吸道合胞病毒。

200、支气管哮喘最基本的特征是：D、存在气道高反应性。

201、支气管哮喘最基本的病理改变为：D、气道慢性变态反应性炎症。

202、哮喘急性发作时快速解痉治疗首先：C、吸入β2受体激动剂。

203、何种抗体的血清过敏原特异性测定在哮喘诊断中有一定价值：E、IgE。

204、关于哮喘的描述中，哪一项正确：A．儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病。

205、在哮喘药物治疗中，以何种药物为主导：B、糖皮质激素。

206、哮喘的发病机制与以下因素有关，应除外：E．药物因素。

207、哮喘性支气管炎的临床特点,哪项不正确：B、吸气性呼吸困难。

208、麻疹的传染期为：A．接触麻诊患者后7d至出疹后5d。

209、麻疹传染性极强，其传染性最强的时期为：B．前驱期。

210、要降低麻疹的发病率，最有效的措施是：E．易感者按时接种麻疹减毒活疫苗。

211、典型麻疹的出疹顺序是：A．最初始于耳后，颈部、沿发际向全身发展。

212、接种麻疹减毒活疫苗可有效预防麻疹，适宜的初种年龄为：C．8个月。

213、对麻疹早期诊断最有意义的症状、体证是：C．Koplik斑。

214、接触麻疹后几日内采取被动免疫措施有预防麻疹的作用：B．5d。

215、对接触麻疹患儿的易感儿童应实际疫观察多少天：C．21d。

216、麻疹最常见的并发症是：A．支气管肺炎。

217、麻疹传播的主要途径是：B．呼吸道。

218、麻疹恢复期退疹的特点：B．退疹和出疹顺序相同，并留有色素沉着。

219、麻疹出疹时间与发热的关系：C．发热3~4d出疹，出疹时热更高。

220、典型麻疹的皮疹特点为：E．红色斑丘疹，疹退后留有色素沉着及脱屑。

221、麻疹并发肺炎患儿，自出疹日计算，应隔离多少时间：C．10d。

222、3个月婴儿1d前接触麻疹病原，应及时采取哪项措施：E．发上都不是。

223、典型麻疹临床分期为：D．潜伏期、前驱期、出疹期、恢复期。

224、患儿，4岁。发热4d，流涕、轻咳，曾在社区门诊予青霉素治疗，热更高，咳嗽加剧，声音嘶哑，眼结膜充血，耳后、颈部出现红色斑丘疹，疹间皮肤正常。未接受过任何预防接种。最可能的诊断是：D．麻疹。

225、11个月男孩，因肺炎和佝偻病第2次住院，

1个月前曾肌内注射丙种球蛋白1支，1d

前同病室有一病儿出麻疹，为预防麻疹，

对该男孩采取哪项措施最合适：C．立即静

脉注射丙种球蛋白。

226、关于麻疹减毒活疫苗预防接种下列哪项是错误的：A、年龄在3个月以上的易感儿均可接种。

227、下列哪项不是典型麻疹的特点：A、出疹的顺序是四股→躯干→头面部。

结核病

228、小儿初次接触结核菌产生变态反应同时获一定免疫力的时间是：B、4~8周。

229、结核菌素试验强阳性反应结果应为：B、红晕硬结直径二三20mm。

230、5岁小儿其父最近发现有浸润型肺结核,该儿球结膜上有小瘤,作PPD试验宜从何种浓度开始为好：D、PPD1：1000O。

231、男,10个月,PPD试验强阳性,多表示：E、体内有活动性结核灶。

232、1岁半男孩,其父近日胸片显示浸润型肺结核,时有咯血,小儿与父母同住,无任何症状,胸片(-)，PPD(+)。下列哪项措施最合适：E、隔离其父,小儿口服异烟肼,疗程6~9个月。

233、2岁共济失调毛细血管扩张症患儿,近2

个月来干咳、低热、盗汗,PPD(一)。下列

哪种情况最可能：C、己感染结核,因机

体免疫反应受抑制而出现的假阴性反应。

234、复种卡介苗,维持身体对结核病有一定的免疫力,主要通过：A、增强细胞免疫。

235、下列有关结核菌素试验的概念,正确的是：D、粟粒型肺结核病时,结核菌素试验可呈阴性。

236、1岁小儿未接种过卡介苗,结核菌素试验呈阳性反应最可能表示：D、体内有结核病灶。

237、2岁小儿,出生时曾接种卡介苗,1岁半时PPD试验为6mm×6mm,最近PPD试验为14mm×16mm,下列情况哪种可能性较大：C、新近有结核感染。

238、有关结核菌素试验,错误的是：C、初次感染结核4~6周内,结核菌试验呈阴性反应。

239、结核菌素试验呈假阴性者如下述,哪些除外：E、接种卡介苗8周时

240、下列哪项不是预防小儿结核病的措施：E、先天性胸腺发育不全患者更应接种卡介苗。

241、关于结核菌素试验结果,下列哪项是错误的：C、阴性可排除结核病。

242、关于结核菌素试验,下列哪项是错误的：E、以局部红晕直径判断反应强度。

243、关于卡介苗,下列哪项是错误的：E、急性传染病恢复期,患先天性心病、先天性胸腺发育不全症均为接种卡介苗禁忌证。

244、下列哪种抗结核药不是杀菌药物：D、乙胶丁醇。

245、原发型肺结核病理所见是：B、局部病变反应强烈。

246、关于小儿原发型肺结核,下列叙述哪项不正确：D、病变多在肺尖。

247、支气管淋巴结核出现百日咳样痉挛性咳嗽是由于：C、支气管分叉处受压迫。

248、4岁患儿,近1个月来常低热,易疲劳,食欲不佳,PPD122000(十),胸片显示右侧支气管淋巴结稍肿大,已钙化。治疗宜选用：C、异烟肼+利福平。

249、4岁患儿,发热、干咳10天,体温39℃,双眼癌疹性结膜炎,颈部可扪及成串牌大的淋巴结,双肺呼吸音稍低,可闻及少许干啰音,PPD硬结直径18mm。诊断考虑：E、原发型肺结核。

250、6岁患儿,无症状,入学体检时作PPD硬结直径15mm,胸片显示右肺门结构紊乱,隐约可见一结节状影。该患儿宜选用下列何种治疗方案：B、异烟肼十利福平。

251、以下哪一项阳性发现对活动性肺结核的诊断意义最大：D、血沉增快、。

252、小儿时期患结核病以哪种最常见：C、原发性肺结核。

营养性贫血

253、新生儿轻度贫血时血红蛋白为：C、~120g/L。

254、人乳中铁可被吸收的百分率约为：D、50%。

255、牛乳中铁可被吸收的百分率约为：B、10%。

256、胎儿通过胎盘从母体获得铁量最多的时期是孕期：E、后3个月。

257、营养性缺铁性贫血时红细胞生成缺铁期的典型表现为：B、血清铁蛋白降低、红细胞游离原卟啉增高。

258、早期诊断营养性缺铁性贫血的敏感指标是：B、血清铁蛋白降低。

259、营养性缺铁性贫血口服铁剂治疗至：E、血红蛋白达正常后再服2个月左右。

260、营养性缺铁性贫血铁剂治疗迅速有效的指标是：C、网织红细胞迅速上升。

261、对营养性巨幼红细胞性贫血有早期诊断意义的依据是：A、中性粒细胞分叶过多。

262、诊断营养性巨幼红细胞性贫血的主要依据是：D、骨髓象各期幼红细胞巨幼变。

263、确诊缺乏维生素B12所致匹幼红细胞性贫血的主要依据是：D、血清维生素B12含量<100μg/L。

264、确诊缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血的依据是：E、血清叶酸测定<3μg。

265、如条件具备,治疗重型β珠蛋白生成障碍性贫血首选方法是：D、造血干细胞移植。

266、营养性缺铁性贫血的原因哪项不是：D、长期服用广谱抗生素。

267、营养性缺铁性贫血服用铁剂治疗以下哪项不正确：C、最好在饭后即服。

268、预防营养性缺铁性贫血的措施以下哪项不正确：E、早产儿、低体重儿宜自6个月起给予铁剂预防

269、下列何种食物不含维生素B12：D、植物性食物。

270、对缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血的治疗以下哪项不正确：C、加用叶酸治疗。

271、下列何种食物含叶酸少：C、羊乳。

272、遗传性球形细胞增多症以下哪项不符：D、Coombs试验阳性。

273、下列哪项不是小细胞低色素贫血：E、再生障碍性贫血。

274、男孩,9个月,面唇渐苍白4个月,双胎,母乳喂养。血象:血红蛋白75g/L,红细胞3.0×1012/L,臼细胞11.0×109/L,血涂片中红细胞形态大小不一,以小细胞为多,中央淡染区扩大。最可能的诊断是：D、营养性缺铁性贫血。

275、3个月内的足月儿很少患营养性缺铁性贫血的主要原因是：A、胎儿后期从母体获得足够储存铁。

276、小儿最常见的贫血是：B、营养性缺铁性贫血。

277、早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血的主要原因是：C、生长发育开及先天储铁少。

278、新生儿化脓性脑膜炎,最常见的致病菌是：D、大肠杆菌。

279、新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是：B、体内缺乏IgM。

280、婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原是：E、绿脓杆菌。

281、确诊化脓性脑膜炎的依据是：C、脑脊液中找到致病菌。

282、5个月化脓性脑膜炎患儿,疑有硬膜下积液,应首先选择下列哪项检查：E、颅骨透光试验。

283、鲎珠溶解试验可间接证实脑脊液中存在哪些种病原菌：C、革兰阴性细菌。

284、化脓性脑膜炎患儿有颅高压、脑癌症状时,首先选用：A、20%甘露醇静推。

285、脑脊液乳酸脱氢酶增高支持下列哪种颅内感染性疾病的诊断：B、化脓性脑膜炎。

286、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎,脑脊液检查最具有鉴别意义的是：E、病原学检查。

287、下列哪项检查是急性化脓性脑膜炎患儿皆应做的检查A、血培养。

288、典型急性化脓性脑膜炎的脑脊液改变为：B、细胞数增高,蛋白增高,糖减少。

289、下列哪种细菌所致的化脓性脑膜炎,易并发硬膜下积液：D、流感嗜血杆菌。

290、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选：C、硬膜下穿刺排液。

291、对于病原菌未明的化脓性脑膜炎的治疗,目前主张选用的抗菌素是：B、头孢曲松纳。

292、对于脑水肿,下列哪种药物脱水疗效最佳：E、地塞米松。

293、化脓性脑膜炎,易有出血性皮掺和休克的是：B、脑膜炎双球菌脑膜炎。

294、肺炎链球菌脑膜炎的特点是：E、脑脊液易找到致病菌。

295、大肠杆菌脑膜炎正确的治疗是：B、选用头孢呋辛钠。

296、化脓性脑膜炎应用糖皮质激素治疗的指征是：C、有休克、明显脑水肿或疑有梗阻者。

297、化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时常表现为：E、低钠水中毒。

298、葡萄球菌脑膜炎区别于链球菌脑膜炎的有意义特点是：E、找到特有的病原菌。

299、婴儿化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：D、脑脊液白细胞数增多。

300、化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐，持续10分钟,应首选下列哪种止惊药：B、地西洋0、2~0.3mg/(kg·次),缓慢静推。

301、婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜剌激征不明显是由于：D、囱门及颅缝未闭,对颅高压可起缓冲作用。

302、关于化脓性脑膜炎的治疗,下列哪项是错误的：E、用至体温正常可停药急性肾小球肾炎。

303、引起夏秋季发生急性链球菌感染后肾炎的多为链球菌：C、49型。

304、急性肾炎引起水肿的主要机制是：C、肾小球滤过率下降。

305、急性肾炎典型病理变化是：B、毛细血管内增生性肾小球肾炎。

306、下列哪项不是急性肾小球肾炎的临床表现：D、脱水。

307、急性肾炎最易发生水肿的部位是：A、颜面、眼睑。

308、急性肾炎重症病例多在起病1~2周内发生：D、严重循环衰竭。

309、急性链感后肾小球肾炎,大多数病例补体C3恢复的时间是：C、2个月以内。

310、急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥,最大可能性是由于：E、高血压脑病。

311、急性肾小球肾炎治疗措施正确的是：D、使用青霉素7~10天。

312、治疗肾小球肾炎伴高血压时,首选的降压药是：E、硝苯地平。

313、急性肾小球肾炎饮食限盐直到：C、水肿消退,血压正常。

314、急性链球菌感染后肾炎活动期的主要治疗措施：B、休息和控制感染。

315、急性肾小球肾炎出现急性肾功能不全常在：A、疾病早期。

316、小儿急性肾小球肾炎严重病例出现肺水肿时,下列处理哪项错误：D、必要时可透析治疗。

317、急性肾炎肾功能不全伴尿少、尿闭者,静脉应用廡喔繳的常用剂量是：E、6~lOmg/(kg·次)。

318、急性肾小球肾炎应用青霉素的目的是：D、清除体内感染病灶残存细菌。

319、急性肾小球肾炎合并高血压脑病时,应首选的药物是：A、硝普纳。

320、肾炎伴发高血压、肾功能不全、高血何时,一般不宜选择下列哪类药物：C、血管紧张素转换酶抑制剂。

321、急性肾炎与慢性肾炎的根本区别是：E、肾组织病理改变。

322、引起急性肾小球肾炎的细菌主要是：B．A组β溶血性链球菌。

323、急性肾小球肾炎主要临床表现有：A．水肿、少尿、血尿、高血压。

324、急性肾炎多见于：C．5~10岁。

325、急性肾炎的水肿由何处开始：C．眼睑。

326、急性肾小球肾炎尿量减少的原因是：E．肾小球血流量减少，滤过率降低。

327、急性肾小球肾炎引起水肿的主要机制是：A．肾小球滤过率下降。

先天性心脏病

328、先心病中最常见的类型是：A、室间隔缺损。

329、心导管检查血氧含量右心室高于右心房的先心病是：B、室间隔缺损。

330、心导管检查血氧含量右心房高于上、下腔静脉的先心病是：C、房间隔缺损。

331、下列哪一种不属于左向右分流型先心病：A、肺动脉狭窄。

332、动脉导管未闭合并肺动脉高压导房缺、室缺在X线片上的主要区别为：A、右室增大,主动脉弓增大。

333、先天性心脏病患儿出现哭声嘶哑,气促、咳嗽的原因是：A、扩大的肺功脉压迫喉返神经。

334、室间隔缺损可引起下列哪一房室增大：E、左、右室、左房

335、动脉导管未闭脉压增宽是由于：C、舒张压降低。

336、动脉导管未闭伴显著肺动脉高压者出现发绀的部位是：A、下半身。

337、室间隔缺损的典型杂音是：E、胸骨左缘第3~4胁间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音。

338、房间隔缺损的典型杂音是：C、胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音。

339、室间隔缺损一般不会出现下列临床表现：E、常伴有发绀和杵状指。

340、室间隔缺损首先引起哪个房室增大：A、左心室。

341、法洛四联症畸形组成不包括下列哪一种：E、房间隔缺损。

342、法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于：D、肺动脉狭窄的程度。

343、法洛四联症最重要的畸形是：A、肺动脉狭窄。

344、哪种先天性心脏病有代偿性支气管动脉侧支循环的形成：D、法洛四联症。

345、法洛四联症随年龄增加而加重的主要畸形是：E、肺动脉狭窄。

346、右心导管检查发现心脏及大血管不同部位血氧含量均无变化,应考虑哪种先天性心脏病；C、肺动脉狭窄。

347、哪一种先天性心脏病最容易出现艾森曼格综合征：D、室间隔缺损。

348、胸部透视有肺门舞蹈的先心病是：E、房间隔缺损。

349、肺动脉瓣区第2心音亢进和固定分裂的先天性心脏病是：E、房间隔缺损。

350、室间隔缺损的心电图表现不包括：E、双峰P波。

351、心导管检查诊断房间隔缺损的可靠依据是：A、导管由右心房进入左心房。

352、动脉导管未闭的典型体征是：D、胸骨左缘第2胁间连续性机器样杂音。

353、下列哪一项不是动脉导管未闭的表现：A．X线正位片检查主动脉弓缩小。

354、不具有肺门"舞蹈"的先天性心脏病的是：E、肺动脉狭窄。

355、艾森曼格综合征主要病理生理变化是：C、肺动脉压力异常增高。

356、下列哪项不是动脉导管未闭的体征：E、婴幼儿期常呈典型的连续性机器样杂音。

357、潜伏青紫型先心病的共同特点应除外：A、体循环血量增多。

358、左向右分流型先心病肺部表现的共同特点应除外：E、肺门血管影减少。

359、下列各项为法洛四联症的特点,除外：E、肺动脉狭窄越重,杂音越明显。

360、心脏体格检查中,较少触到震颤的先心病是：A、房间隔缺损。

3