旅游度假行业旅行保险免责条款

旅游度假行业旅行保险免责条款合同编号：__________甲方（投保人/被保险人）：姓名：身份证号：地址：联系方式：电子邮箱：乙方（保险公司）：公司名称：公司地址：联系方式：电子邮箱：一、总则1.合同目的本合同旨在明确甲乙双方在旅游度假行业旅行保险中的权利和义务，为甲方在旅行期间提供相应的保险保障。2.定义与解释（1）“保险”指在本合同保险期间内，被保险人因遭受意外伤害或突发急性病，需要进行治疗或产生其他相关费用的事件。（2）“意外伤害”指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。（3）“突发急性病”指被保险人在本合同生效之日前未曾接受治疗或诊断，在旅行期间突然发生的、需要立即救治的急性疾病，但不包括既往病症的急性发作。二、保险责任1.保险范围（1）在保险期间内，被保险人在旅行期间因遭受意外伤害或突发急性病，导致身故、伤残或产生医疗费用的，乙方按照本合同的约定承担赔偿责任。（2）被保险人因意外伤害或突发急性病需要紧急救援的，乙方承担相应的救援费用，包括但不限于医疗转运、送返、遗体遣返等。2.保险期限本合同的保险期限自被保险人踏上旅行社安排的交通工具开始，至被保险人离开旅行社安排的交通工具结束。如被保险人自行延长旅行期限，保险期限至原旅行期限结束之日止。三、免责范围1.被保险人的故意行为（1）被保险人故意自伤、自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。（2）被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施。2.战争、军事行动等不可抗力（1）战争、军事行动、武装叛乱、恐怖活动。（2）核爆炸、核辐射或核污染。3.既往病症及未如实告知的健康问题（1）被保险人在投保前已患有但未如实告知的疾病或症状。（2）被保险人投保前已有疾病的复发或病情加重。4.高风险运动及活动（1）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动或活动。（2）但在有专业教练指导并采取必要安全防护措施的情况下，因上述高风险运动或活动导致的意外伤害，不在此限。5.违法犯罪行为被保险人的违法犯罪行为导致的自身伤害或损失。6.酒精、药物影响（1）被保险人饮酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间遭受的意外伤害。（2）被保险人受酒精、管制药物的影响而导致的意外伤害或疾病。7.自行变更行程被保险人未经旅行社或乙方同意，自行变更旅行行程导致的意外伤害或损失。8.非必要的医疗费用（1）被保险人在非指定医疗机构就诊产生的费用，但因紧急情况无法前往指定医疗机构的除外。（2）被保险人进行与本次意外伤害或疾病无关的治疗或检查所产生的费用。四、保险金额与赔偿限额1.保险金额的确定（1）本合同的保险金额根据甲方选择的保险方案确定，具体保险金额在保险合同中载明。（2）保险金额为乙方在本合同项下承担赔偿责任的最高限额。2.各项赔偿限额的规定（1）身故保险金：若被保险人在保险期间内身故，乙方按照保险金额向身故保险金受益人给付身故保险金。（2）伤残保险金：若被保险人在保险期间内遭受意外伤害导致伤残，乙方按照《人身保险伤残评定标准及代码》确定的伤残等级，乘以保险金额向被保险人给付伤残保险金。（3）医疗保险金：若被保险人在保险期间内遭受意外伤害或突发急性病，在指定医疗机构进行治疗所产生的合理医疗费用，乙方在医疗保险金额范围内予以赔偿。（4）紧急救援保险金：若被保险人在保险期间内需要紧急救援，乙方在紧急救援保险金额范围内承担相应的救援费用。五、保险理赔1.理赔申请流程（1）被保险人在发生保险后，应及时通知乙方，并在规定的时间内向乙方提出理赔申请。（2）被保险人应填写理赔申请书，并提供相关的证明材料，如医院诊断证明、病历、医疗费用发票、证明等。2.所需理赔材料（1）身故理赔材料：被保险人的死亡证明、户籍注销证明、受益人身份证明、受益人与被保险人的关系证明、保险合同等。（2）伤残理赔材料：被保险人的伤残鉴定报告、医院诊断证明、病历、保险合同等。（3）医疗理赔材料：医院诊断证明、病历、医疗费用发票、费用清单、出院小结等。（4）紧急救援理赔材料：救援机构出具的救援费用清单、发票、相关证明文件等。3.理赔审核与处理（1）乙方收到被保险人的理赔申请及相关材料后，将进行审核。（2）如审核通过，乙方将在规定的时间内将理赔款项支付给被保险人或受益人。（3）如审核不通过，乙方将书面通知被保险人，并说明理由。六、保险费1.保险费的计算方式（1）保险费根据甲方选择的保险方案、保险金额、被保险人的年龄、职业、旅行目的地等因素确定。（2）保险费的计算公式为：保险费=保险金额×费率×调整系数。2.缴费方式与时间（1）甲方应在本合同生效前一次性缴纳保险费。（2）甲方可以通过银行转账、等方式缴纳保险费。七、合同变更与解除1.合同变更的条件与程序（1）本合同的任何变更需经甲乙双方协商一致，并以书面形式确认。（2）甲方如需变更保险方案、被保险人信息等，应在保险期限开始前向乙方提出申请，乙方审核同意后予以变更。2.合同解除的情形与处理（1）在本合同生效后，甲方如未按约定缴纳保险费，乙方有权解除本合同，并不承担保险责任。（2）在本合同生效后，如发觉甲方在投保时存在欺诈、隐瞒等行为，乙方有权解除本合同，并不退还保险费。（3）在保险期限内，如被保险人的旅行行程取消或变更，甲方应及时通知乙方，乙方将根据实际情况进行处理。如甲方要求解除本合同，乙方将按照未生效天数的比例退还保险费，但需扣除一定的手续费。八、争议解决1.争议的处理方式（1）甲乙双方在本合同履行过程中如发生争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。（2）在争议解决过程中，双方应继续履行本合同中不涉及争议的其他条款。2.法律适用本合同的订立、效力、解释、履行及争议的解决均适用中华人民共和国法律。九、通知与送达1.通知的方式与要求（1）甲乙双方在本合同履行过程中需要通知对方的事项，应采用书面形式，并通过挂号信、快递、邮件等方式送达对方。（2）通知的送达时间以对方签收或邮件发送成功的时间为准。2.送达的认定（1）如通知以挂号信或快递方式送达，以对方签收之日为送达日期；如对方拒收或无法送达，以退回之日为送达日期。（2）如通知以邮件方式送达，以邮件发送成功之日为送达日期，但对方电子邮箱系统故障或其他不可抗力因素导致邮件无法接收的除外。十、保密条款1.保密的范围与期限（1）甲乙双方对在本合同签订及履行过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息负有保密义务，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露。（2）保密期限为本合同的有效期及本合同终止后[X]年内。2.违反保密条款的责任（1）如一方违反本保密条款，应向对方支付违约金，并赔偿对方因此遭受的损失。（2）违约金的数额为保险金额的[X]%，损失赔偿额以实际损失为限。十一、其他条款1.保险凭证的发放乙方在收到甲方缴纳的保险费后，将向甲方发放保险凭证，作为甲方享有保险权益的证明。2.合同的效力（1）本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至保险期限届满之日止。（2）本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.条款的独立性本合同中的任何条款如被认定为无效或不可执行，不影响其他条款的效力和执行。十二、附则1.术语解释本合同中未定义的术语，其含义按照相关法律法规、行业惯例或通常理解确定。2.合同份数本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.合同生效日期本合