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文档简介

血液及造血系统疾病患者的护理急性白血病患者的临床表现

授课老师：张帆A

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A发热F

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R出血H

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E白血病细胞浸润组织器官的表现目录CO

NT

E

NT01020403EXPRESSIONOFTISSUEANDORGANINLEUKEMICCELLS贫血01

贫血贫血ANEMIA常为首发症状，呈进行性加重。l

贫血幼红细胞生成减少出血和溶血发生贫血的原因：CAUSESOFANEMIAl

贫血02

发热半数患者以发热为早期表现，程度不等，热型不定，高热者常伴有畏寒、出汗等。发热/FEVERl

发热口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最常见，

肺部感染、皮肤感染及肛周炎、肾盂肾炎等常见，严重者败血症。

感染部位

/INFECTIONSITEl

发热革兰氏阴性杆菌最多见，如大肠杆菌、

肺炎克雷白杆菌、绿脓杆菌等。长期应用抗生素者可出现真菌感染，如念珠菌、隐球菌感染等。致病菌PATHOGENICBACTERIAl

发热主要与成熟粒细胞缺乏，机体防御功能降低，易感染有关。发热原因CAUSES

OFFEVERl

发热03

出血约40%的患者以出血为早期表现。全身任何部位都可出血，但以皮肤黏膜出血最多见，表现为皮

肤淤点、淤斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多。颅内出血常为致死原因之一。HEMORRHAGE出血l

出血

血小板生成减少及功能障碍

白血病细胞在血管中瘀滞、浸润

凝血异常

出血的原因

/CAUSES

OFBLEEDINGl

出血白细胞细胞浸润

组织器官的表现04肝、脾为轻、中度增大，淋巴结增大以急性淋巴细胞性白血病多见。

01

肝、脾及淋巴结增大

白细胞细胞浸润组织器官的表现以儿童多发胸骨下段压痛是急性白血病的特异性体征02

骨骼及关节疼痛

白细胞细胞浸润组织器官的表现牙龈增生、肿胀；皮肤出现灰蓝色斑丘疹，呈紫蓝色结节。03

口腔、皮肤改变

白细胞细胞浸润组织器官的表现粒细胞白血病可形成粒细胞肉瘤或绿色瘤04

眼部改变

白细胞细胞浸润组织器官的表现以急性淋巴细胞白血病最多见，尤其是儿童。多发生在治疗后缓解期。

主要表现为脑膜炎及颅内压增高，轻者仅有头痛、头晕，重者可出现呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷。05

中枢神经系统白血病

白细胞细胞浸润组织器官的表现多见于急性淋巴细胞白血病化疗缓解后，表现为一侧睾丸无痛性增大。另一侧虽然无增大，但活检往往也有白血病细胞浸润。06

睾丸增大

白细胞细胞浸润组织器官的表现感谢

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