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文档简介

肾小球肾炎患者的护理主讲老师黄薇考情分析近年每套试卷平均试题数量为1~3题。2019:急性肾小球肾炎的健康教育2018:急性肾炎的判断2012:慢性肾炎的护理措施考点精讲

肾小球肾炎一组以水肿、高血压、蛋白尿、血尿为主要表现的肾小球疾病。肾小球肾炎

*急性肾小球肾炎急进性肾小球肾炎

*慢性肾小球肾炎肾小球肾炎病因

急性:溶血性链球菌感染为主(5-14岁儿童多见)慢性:免疫介导,少数由急性迁延而来(中青年男性多见)水肿(最常见)临床表现高血压蛋白尿血尿辅助检查急性:补体C3和总补体下降,8周后恢复(诊断意义)抗“0”(+)慢性:肾活检可确定病理类型肾小球肾炎治疗原则急性:休息+抗溶血性链球菌(青霉素)慢性:休息+对症治疗慢性肾炎护理一般护理

卧床休息至血压正常、水肿消失、镜下血尿消失低蛋白、优质蛋白、低磷饮食限制水、钠水肿部位的皮肤护理对症护理利尿小剂量开始降压首选ACEI和ARB抗凝阿斯匹林健康教育预防感染注意个人卫生女病人避免妊娠避免使用肾毒性药物经典例题参考答案:C

病人女性,30岁,反复乏力,恶心3月,颜面水肿,测血压160/100mmHg,伴肉眼血尿。应采取的主要治疗措施是A.免疫制剂治疗B.激素治疗C.休息和对症治疗D.鼓励病人多饮水E.饮食治疗经典例题参考答案:C

对慢性肾小球肾炎患者的饮食指导,错误的是A.病人的蛋白质的摄入量为每日每千克体重0.6~0.8g,其中百分之六十以上为高生物效价蛋白质。B.保证每日充足热量摄入C.不必限制水的摄入D.补充多种维生素E.盐的摄入量为每日1~3g参考答案:C病人男性,30岁,因急性肾小球肾炎收入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿,血压150/100mmHg。护士在健康教育中应提醒重点关注A.精神状态B.水肿情况C.血压变化D.心率变化E.营养状况经典例题考点归纳急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎一般护理卧床休息,急性期低钠饮食,氮质血症期低蛋白饮食;少尿者限制水分摄入用药护理抗溶血性链球菌(青霉素)、利尿、降压利

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