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文档简介

疼痛照护口腔的清洁护理疼痛（pain）——第五大生命体征

疼痛有双重含义：痛觉和痛反应痛觉：是一种意识现象，是个体的主观知觉体验痛反应：是机体对疼痛刺激所产生的一系列生理病理变化和心理变化口腔的清洁护理温度刺激01化学刺激02物理损伤03病理改变04心理因素05疼痛的原因分类1.按疼痛病程分急性痛慢性痛2.按疼痛性质分钝痛、锐痛、其他3.按疼痛的部位分头痛、胸痛、腹痛、腰背痛、骨痛、关节痛、肌肉痛等4.按疼痛起始部位及传导途径分皮肤痛、躯体痛、内脏痛、牵涉痛、假性痛、神经痛疼痛对个体的影响老人准备1.生理反应血压升高、心率增快、呼吸频率增快神经内分泌及代谢反应、生化反应2.精神心理方面的改变注意和记忆、抑郁、焦虑、愤怒和恐惧3.行为反应语言反应、躯体反应影响疼痛的因素内在因素1.人口学特征2.宗教信仰与文化3.行为作用4.以往的疼痛经验5.注意力6.情绪7.对疼痛的态度影响疼痛的因素外在因素1.环境变化2.社会支持3.医源性因素120%照护流程1.全面并动态地评估2.实施镇痛3.观察并记录4.健康教育和随访疼痛评估方法1.交谈法2.观察与临床检查3.评估工具的使用（1）数字评分法（numericratingscale，NRS）（2）文字描述评定法（verbaldescriptorscale，VDS）（3）视觉模拟评分法（visualanaloguescale，VAS）（4）面部表情疼痛评定法（facepainscale，FPS）（5）按WHO的疼痛分级标准进行评估（1）数字评分法（numericratingscale，NRS）过去24h内最严重的疼痛可用哪个数字表示？KEYWORDS疼痛的评估工具（2）文字描述评定法（verbaldescriptorscale，VDS）KEYWORDS疼痛的评估工具（3）视觉模拟评分法（visualanaloguescale，VAS）用一条直线，不作任何划分，

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