学生退学申请协议书模板

学生退学申请协议书模板通用合同编号：__________甲方（学校名称）：地址：联系方式：法定代表人：乙方（学生姓名）：性别：身份证号：联系方式：地址：乙方监护人（如有）：姓名：身份证号：联系方式：地址：一、协议主体1.甲方（学校名称）为[具体学校名称]，是一所依法设立并具有相应办学资质的教育机构。2.乙方（学生姓名）为[学生具体姓名]，自愿申请退学。3.若乙方为未成年人，乙方监护人（如有）为[监护人具体姓名]，对乙方的退学申请表示同意并承担相应的法律责任。二、退学申请信息1.退学申请日期：[具体日期]2.退学原因简述：乙方因[详细说明个人原因，如身体不适、家庭原因、个人发展规划调整等]，经过慎重考虑，决定申请退学。三、学籍管理1.学籍注销事宜自本协议生效之日起，甲方将按照相关规定，为乙方办理学籍注销手续。学籍注销后，乙方将不再享有甲方学校的学生身份及相关权益。2.相关文件的处理乙方应在退学申请获批后，及时将个人学籍相关文件（如学生证、图书借阅证等）交还甲方。甲方将按照学校规定，对乙方的学籍档案进行妥善处理，保证档案的完整性和安全性。四、费用结算1.学费结算方式乙方在甲方学校就读期间的学费缴纳情况如下：[详细列出已缴纳的学费金额、缴纳时间及缴费方式]根据乙方的实际学习时间和学校的退费政策，甲方将对乙方的学费进行结算。具体计算方式为：[明确学费结算的具体公式和计算方法]结算后的学费余额（如有）将按照甲方的财务流程，在[规定的退费时间]内退还给乙方。2.其他费用的清算除学费外，乙方还可能产生了其他费用，如住宿费、教材费、实验费等。甲方将对这些费用进行清算，具体明细如下：住宿费：[实际住宿时间、收费标准及应退还或补缴的金额]教材费：[教材领取情况、收费标准及应退还或补缴的金额]实验费：[实验课程参与情况、收费标准及应退还或补缴的金额]其他费用：[列出其他可能产生的费用项目、收费标准及应退还或补缴的金额]五、退费政策1.退费标准及计算方法甲方根据学校的相关规定和乙方的实际情况，制定了如下退费标准：在开学后的[具体天数]内申请退学，退还学费的[具体比例]；在开学后的[具体天数]至[具体天数]内申请退学，退还学费的[具体比例]；超过[具体天数]后申请退学，不再退还学费。退费计算方法为：应退学费=学费总额×退费比例已上课时费用（已上课时费用=每节课时费用×已上课时数）2.退费时间安排甲方将在乙方办理完退学手续后的[具体工作日]内，完成费用结算并通知乙方。乙方应在接到通知后的[具体工作日]内，提供有效的收款账户信息。甲方将在收到乙方收款账户信息后的[具体工作日]内，将应退费用转账至乙方指定账户。六、物品归还1.学校提供的物品清单甲方为乙方提供了以下物品：[物品名称1]，规格：[规格描述1]，数量：[数量1][物品名称2]，规格：[规格描述2]，数量：[数量2]2.归还要求及时间乙方应在退学手续办理完毕后的[具体日期]前，将上述物品完好无损地归还给甲方。若乙方未能按时归还或物品有损坏、丢失的情况，乙方应按照物品的实际价值进行赔偿。七、学业记录1.学习成绩及相关记录的处理甲方将如实记录乙方在学校期间的学习成绩及相关表现。退学后，乙方的学习成绩及相关记录将按照学校的规定进行存档，以备日后查询。2.学业证明的提供（如有）若乙方符合学校规定的学业证明颁发条件，甲方将在乙方办理完退学手续后的[具体工作日]内，为乙方提供相应的学业证明。学业证明的内容将包括乙方的学习时间、学习课程、学习成绩等信息。八、协议生效与解除1.协议生效条件本协议自甲、乙双方签字（或盖章），且乙方监护人（如有）签字后生效。本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.协议解除的情形及处理方式若乙方在退学申请获批后，未按照本协议的约定办理相关手续或履行相关义务，甲方有权解除本协议，并要求乙方承担相应的违约责任。若甲方未按照本协议的约定为乙方办理退学手续、结算费用或提供学业证明等，乙方有权解除本协议，并要求甲方承担相应的违约责任。本协议解除后，双方应按照本协议的约定进行清算和处理。九、违约责任1.双方的违约情形甲方的违约情形包括但不限于：未按照本协议的约定为乙方办理退学手续、结算费用、提供学业证明等；未按照本协议的约定妥善处理乙方的学籍档案和个人物品等。乙方的违约情形包括但不限于：未按照本协议的约定办理退学手续、归还学校物品等；未按照本协议的约定履行缴费义务等。2.违约责任的承担方式若甲方违约，应按照本协议的约定向乙方支付违约金，并承担乙方因此所遭受的损失。若乙方违约，应按照本协议的约定向甲方支付违约金，并承担甲方因此所遭受的损失。违约金的数额为：[具体金额或计算方法]双方如对违约责任的承担方式存在争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。十、争议解决1.争议解决方式的选择本协议的履行过程中，如双方发生争议，应首先通过友好协商解决。若协商不成，双方同意选择以下方式解决争议：向[仲裁机构名称]申请仲裁；向有管辖权的人民法院提起诉讼。2.仲裁或诉讼的具体约定若双方选择仲裁方式解决争议，应遵守[仲裁机构名称]的仲裁规则，并由该仲裁机构进行仲裁。若双方选择诉讼方式解决争议，应由[具体法院名称]管辖，双方应遵守该法院的诉讼程序和判决结果。十一、通知与送达1.双方的联系方式甲方的联系方式：地址：[甲方地址]电话：[甲方电话]电子邮箱：[甲方邮箱]乙方的联系方式：地址：[乙方地址]电话：[乙方电话]电子邮箱：[乙方邮箱]乙方监护人（如有）的联系方式：地址：[乙方监护人地址]电话：[乙方监护人电话]电子邮箱：[乙方监护人邮箱]2.通知与送达的方式及效力本协议项下的通知应以书面形式发出，可通过邮寄、邮件或专人送达等方式进行。通知的送达时间以以下方式确定：邮寄送达的，以邮件寄出之日起第[具体天数]为送达日期；邮件送达的，以邮件发送成功之日为送达日期；专人送达的，以收件人签收之日为送达日期。双方应保证所提供的联系方式真实有效，如因联系方式变更未及时通知对方而导致通知无法送达的，由变更方承担相应的法律后果。十二、其他条款1.协议的补充与变更本协议的未尽事宜，双方可另行协商并签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。本协议的任何变更或补充须经双方书面协商一致，并由双方签字（或盖章）确认。2.未尽事宜的处理本协议如有未尽事宜，双方应按照国家有关法律法规和学校的相关规定进行处理。十三、协议份数1.协议的份数规定本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。2.各份协议的效力等同本协议的两份文本具有同等法律效力，双方各持一份，以备存查。十四、签署页甲方（学校）签字盖章：____________