湖北中小学学校卫生防疫与食品卫生安全工作培训班

湖北中小学学校卫生防疫与食品卫生安全工作培训班2008年5月27日

学校卫生防疫与食品卫生安全

北京大学儿童青少年卫生研究所马军

1、学校卫生防疫与食品卫生安全形势2、教育部对学校卫生防疫与食品卫生安全管理的基本要求

学校卫生防疫与食品卫生安全工作

面临的形势

学校食物中毒、传染病流行事件时有发生，未得到有效控制，需要引起我们高度重视。全国学校突发公共卫生事件

与非学校突发公共卫生事件的构成比2005年2006年2004年学校卫生防疫与食品卫生安全存在的问题一是，许多地方教育行政部门和学校领导对校卫生工作仍然缺乏足够的认识和重视，卫生安全防范意识较弱，学校卫生安全往往是“说起来重要，做起来次要”。许多针对学校卫生防疫与食品卫生安全的措施和制度并未得到落实。学校卫生防疫与食品卫生安全存在的问题二是，学校卫生防疫体系不健全。

学校卫生人员队伍无论在数量还是质量方面均存在严重不足学校卫生防疫与食品卫生安全制度不健全或制度执行不力、管理措施落不到实处。学校突发公共卫生事件报告与应急处理机制不健全。学校卫生防疫与食品卫生安全存在的问题三是，学校卫生基础设施差，投入严重不足。

与学生健康息息相关的食堂、饮用水设施、宿舍与厕所等学校卫生基础设施与条件的改善远远滞后于学校其他教学设施的改善，其设施与条件的简陋成为危害学生安全的隐患。一所中学食堂一所中心小学厕所

因食堂设施简陋，缺少必要的设备和食物保护措施而致的食物中毒每年都有发生。因饮水不卫生或厕所粪便污染学校自备水源而致的甲肝、痢疾、副伤寒等肠道传染病爆发事件每年均有发生。（2005年发生学校甲肝流行事件25起、痢疾48起、副伤寒6起）学校卫生防疫与食品卫生安全存在的问题

四是，学校食品卫生管理水平亟待提高。学校对承包食堂疏于管理、缺乏严格的承包资质和准入要求。据卫生部门分析，食物中毒事件大多发生在承包的食堂。

食堂从业人员普遍缺乏卫生安全意识和卫生操作习惯。

农村学校食堂“无卫生许可证”经营现象仍较普遍。

学校卫生防疫与食品卫生安全存在的问题五是，健康教育开展不力，学校师生卫生保健知识缺乏，健康意识薄弱，自我保护能力较差。六是，其他原因。

教育部对学校卫生防疫与食品卫生安全管理的基本要求

有关学校卫生防疫与食品卫生安全工作的法规与文件◆学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定（教育部、卫生部第14号令）◆

中小学幼儿园安全管理办法（教育部令第23号）

◆

《国务院办公厅转发教育部卫生部关于加强学校卫生防疫与食品卫生安全工作的意见》（国办发［２００３］６９号）◆《关于进一步加强学校食品卫生安全联防联控工作，做好秋季学校食品卫生监督工作的通知》（2003年）◆《学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定》（2005年）◆《学校食堂从业人员上岗卫生知识培训基本要求》（2006年）

◆《关于加强学校传染病防治工作的通知》（2003年）◆《关于加强学校结核病防治工作的通知》（2003年）◆《关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知》（2005年）◆《教育部关于做好教育系统人感染高致病性禽流感及冬春季传染病防控工作的通知》（2005年）◆《关于对安徽等地因预防接种引起群体性不良反应事件的通报》（2005年）◆《关于农村学校卫生厕所建造的指导意见》（2004）

◆《关于做好农村学校饮水安全工程建设工作的通知》（2005）◆《学校突发公共卫生事件应急处理预案》（2005年）◆《教育部办公厅关于加强学校事故报告制度的通知》（2003年）如何做好学校卫生防疫与食品卫生安全可以从以下8方面入手：向认识，要卫生安全向制度，要卫生安全向责任，要卫生安全向投入，要卫生安全向管理，要卫生安全向细节，要卫生安全向宣传教育，要卫生安全向检查，要卫生安全

教育部对学校卫生防疫与食品卫生安全管理的要求

--------具体要求

第一方面：提高认识，牢固树立健康安全第一的思想。

教育部对学校卫生防疫与食品卫生安全管理的要求------具体要求

第二方面：建立学校卫生管理工作和应对各种突发公共卫生事件的长效机制。健全学校卫生防疫与食品卫生安全各项制度，将责任分解到部门和具体责任人，确保工作横向到边，纵向到底。▲学校卫生防疫与食品卫生安全管理责任制（领导小组、校长负责制、专人分管）▲食物中毒等突发公共卫生事件的报告制度（报告人、报告时限、报告内容）。▲责任追究制度教育部对学校卫生防疫与食品卫生安全管理的要求-----具体要求第三方面，加大投入，切实改善学校卫生设施与条件。◆在学校规划、建设中统筹考虑宿舍、食堂、厕所等设施的改善。◆安排相应的专项经费，改善学校卫生基础设施与条件（特别是饮用水设施）。◆将学校宿舍、食堂、厕所设施及学校卫生基础设施作为义务教育达标验收、示范高中达标验收的重要内容，予以统筹考虑。教育部对学校卫生防疫与食品卫生安全管理的要求--------具体要求第四方面，加强规范化管理，全面提升学校卫生防疫与食品卫生安全管理水平

（1）学校食品卫生安全规范化管理要求（食品卫生许可证、从业人员健康体检证及上岗卫生培训、健全各项食品卫生管理制度、落实各项食品卫生要求等）（2）传染病防控方面的规范化管理要求（学生健康检查制度、查验预防接种证、群体性预防接种等要求）教育部对学校卫生防疫与食品卫生安全管理的要求--------具体要求

第五方面，重视并落实学校健康教育。根据不同季节，有针对性地开展传染病预防的宣传教育，提高学生的自我防范意识和能力。加强饮食卫生与安全教育，增强学生预防食物中毒的意识，自觉不到周围非法经营或卫生状况较差的饮食摊点就餐或购买食品教育部对学校卫生防疫与食品卫生安全管理的要求

--------具体要求第六方面，加强监督检查，加大监督检查的力度和频度。（省、地（市）、县教育行政部门督导检查、学校自查等）

（省：1-2次/年、县：1-2次/学期）地震灾害与疾病预防一、灾害的定义与分级

1、灾害的定义

WHO定义：任何能够引起设施破坏、经济严重损失、人员伤亡、人群健康状况及社会卫生服务条件恶化的事件，当其破坏力超过了所发生地区所能承受的程度而不得不向该地区以外的地区求援时，就可以认为灾害（难）发生了。

国际减灾委员会：灾难是一种超出受影响地区现有资源承受能力的人类生态环境的破坏。

2、灾害的分级

国家科委和中国国际减灾委员会：用“灾度”表示，即把灾害（或事故）造成的人员死伤数量，作为衡量灾情的第一要素；把灾害造成的经济损失和社会损失折合为金额，作为衡量灾情的第二要素，综合评价。分级死亡人数或直接经济损失微灾10人以下10万元以下小灾10～100人10～100万元中灾100～1000人100～1000万元大灾1000～10000人1000万元～亿元巨灾超过万人亿元以上灾难分级二、地震灾害1556年陕西关中地区8级大地震，死亡83万多人；1920年宁夏海源8.5级大地震，死亡23.4万人；1976年唐山大地震，死亡24.2万人

1949年以来，我国发生过100多次破坏性的地震，袭击了22个省、市、自治区，30多万人在地震中死亡，占同期自然灾害致死人数的54%。1、地震原生灾害和次生灾害

（1）原生灾害地形地貌剧烈变化，地质裂缝、断层、隆起；房屋倒塌；瞬间造成大批人员伤亡；给人巨大的精神打击，诱发各种应急性心身疾病。

（2）次生灾害火灾、海啸、泥石流、毒气泄漏、细菌扩散、传染病疫情蔓延。2、地震灾害灾特点

（1）生态环境破坏：断水、断电、饮用不洁的水；粪便垃圾、蚊虫滋生；人群密集。

（2）水源污染：集中供水破坏、水质恶化。

（3）食品污染：食品缺乏和污染

（4）媒介生物滋生：蝇和蚊滋生、鼠繁殖

（5）传染病流行：地震灾后最可能发生的传染病

肠道传染病：痢疾、伤寒、以及其他的消化道腹泻等；

呼吸道传染病：流感、流脑、结核等；

虫媒传染病：流行性出血热，乙型脑炎、疟疾、钩端螺旋体病等。

皮肤粘膜疾病：出血性结膜炎等。

地震灾害后疾病的预防一、保证安全的饮用水供应和卫生的生活用水供应1、水源调查2、水源卫生防护3、临时的供水措施：水车送水、分散取水和水龙带输水等方式4、饮水消毒

二、清理大量尸体尸体腐化分解后产生气体物质和液体物质，其中产生的多胺类化合物，称为尸碱，尸碱可致人体中毒。进行尸体清理工作的人员，为防厌氧创伤感染（如破伤风、气性坏疽等），必要时可进行接种免疫血清。尸体掩埋（人和动物）。

三、注意灾区环境卫生工作生活垃圾的清除（每周至少一次）；消杀蚊蝇滋生（减少盲区）；修建简易厕所，加强对人畜粪便处理。四、严防传染病的流行尽早发现病人，及时就诊，及时隔离；全民动员，开展环境卫生工作，消杀蚊蝇和环境中的致病菌，切断传播途径；为儿童、青壮年接种疫苗，增加免疫力五、注重灾后伤残人员的康复地震导致的残疾人将会增多，特别是肢体残疾人的增加。应在治疗早期就进行康复工作，使更多的受伤者能够尽量恢复自理功能。躯体康复和心理康复并重。

六、注重灾后心理危机干预地震灾害后，瞬间造成大批人员伤亡，特别是亲人的伤亡，给人们巨大的精神打击，诱发各种应急性心身疾病。应及时开展心理咨询和危机干预活动，对幸存者的心理健康和心理康复有积极的作用。9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。2月-252月-25Friday,February7,202510、人的志向通常和他们的能力成正比例。00:48:0700:48:0700:482/7/202512:48:07AM11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。2月-2500:48:0700:48Feb-2507-Feb-2512、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。00:48:0700:48:0700:48Friday,February7,202513、志不立，天下无可成之事。2月-252月-2500:48:0700:48:07February7,202514、ThankyouverymuchfortakingmewithyouonthatsplendidoutingtoLondon.ItwasthefirsttimethatIhadseentheToweroranyoftheotherfamoussights.IfI'dgonealone,Icouldn'thaveseennearlyasmuch,becauseIwouldn'thaveknown