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婴幼儿疾病预防与护理新生儿寒冷损伤综合征的预防与护理想一想:青青出生在南方的冬天，出院回家3天后妈妈发现他的小腿外侧、臀部皮肤发硬，轻轻按压时出现凹陷，妈妈见他不哭不闹挺乖的也没在意。又过了两天，青青仍然不哭不闹，但吃奶越来越慢也越来越少了，妈妈急了马上抱他去医院。医生诊断：新生儿寒冷损伤综合症，多器官功能损伤，立即住院治疗。妈妈很困惑：什么是新生儿寒冷损伤综合症？怎么这么严重？请你给她解惑。新生儿寒冷损伤综合征的病因、临床表现新生儿寒冷损伤综合征的日常护理、预防措施学习内容一、新生儿寒冷损伤综合征的病因新生儿寒冷损伤综合征主要是由受寒引起，其临床特征是低体温和多器官功能损伤，严重者会出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿，也称为新生儿硬肿症。一、新生儿寒冷损伤综合征的病因（一）早产和保温不足1.早产儿体温调节中枢发育不成熟，体温易随环境温度波动。2.体表面积相对较大，皮下脂肪少，组织对热的绝缘性差，散热多。3.新生儿以棕色脂肪组织的化学产热方式为主，缺乏寒战等物理产热方式。4.新生儿皮下脂肪组织的饱和脂肪酸含量高，低体温时易于凝固继而出现皮肤硬肿。（二）疾病新生儿感染（肺炎、败血症、化脓性脑膜炎等)、早产、颅内出血和红细胞增多症等原因，会使机体处于高代谢状态，促进能源消耗，容易引起新生儿体温调节和能量代谢紊乱，出现低体温和硬肿。二、新生儿寒冷损伤综合征的临床表现1.低体温，体温过低是主要表现。2.硬肿，硬肿发生顺序是：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。3.多器官功能损害。4.病情分度二、新生儿寒冷损伤综合征的临床表现症状识别多发生在冬天寒冷季节或重症感染，多于生后一周内发病。典型表现为反应差，不吃，不哭，体温不升，皮肤发硬，水肿，冷，暗红，顺序：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。低体温，经常体温低于35℃,重症时体温低于30℃并伴有多器官功能受损的表现。治疗原则以逐步复温，营养支持，病因治疗为主。三、新生儿寒冷损伤综合征的日常护理复温合理喂养控制补液速度预防感染观察病情四、新生儿寒冷损伤综合征的预防1.注意新生儿的保暖，保持适宜的环境温度和湿度。2.鼓励母乳喂养，保证足够的热量。专题小结新生儿寒冷损伤综合症不仅可引起皮肤硬肿，并可使体内各重要

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