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颞下颌关节强直的概念及病因口外教研室关节强直概念1关节强直病因2关节强直概念PART01关节强直概念是指由于疾病、损伤或外科手术导致关节固定、运动丧失。可分为关节内强直和关节外强直。1.关节内强直是由于一侧或两侧关节内发生病变，最后造成关节内的纤维性或骨性粘连，也有人称为真性关节强直。2.关节外强直是病变位于关节外上下颌间皮肤、粘膜或深层肌肉组织，形成颌间瘢痕挛缩，也有人称为假性关节强直。3.同时存在称混合性强直颞下颌关节疾病颞下颌关节强直关节强直病因PART02真性关节强直病因病因：多发生于15岁以下儿童，成人较少见。(1)感染:是过去常见的病因。局部感染以化脓性中耳炎最常见。因为中耳与颞下颌关节相邻，儿童期两者在岩鼓裂处仅仅隔以薄层软组织，化脓性中耳炎时脓液直接扩散到颞下颌关节，使关节结构受到破坏。下颌骨骨髓炎也可扩散到关节。血源性感染如脓毒血症及败血症所致化脓性关节炎等较为少见。颞下颌关节疾病颞下颌关节强直(2)创伤：是目前关节强直的主要原因，下颌骨髁突骨折、颏部创伤所至关节囊内出血或髁突骨折未经及时正确处理、分娩时产钳损伤了颞下颌关节等均可继发关节强直。病理：纤维性强直和骨性强直。颞下颌关节疾病颞下颌关节强直假性关节强直病因过去常见病因是坏疽性口炎(走马疳)，现已罕见。现在常见病因：损伤；颜面部各种损伤、理化烧伤、放射治疗、颌间隙感染等造成面颊部组织瘢痕。病理：

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