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文档简介

应用CCB治疗冠心病合并高血压一例医院：上海市浦东新区人民医院首诊：基本情况性别：男年龄：80岁主诉：

胸闷，心悸9小时体格检查：BP:150/95mmHg，P：100次/分心脏检查：冠脉造影，心电图，心脏超声

心脏超声：EF40%，左室舒张末径65mm既往用药：复方降压片个人史：吸烟有饮酒有既往史：有高血压病史3年，最高170/100mmhg，清晨血压升高现象明显家族史：否认遗传性疾病史、肿瘤疾病、传染疾病心电图心电图提示房颤心律并室性早搏，ST-T改变（II、III、AVF、V2-V6导联ST段压低0.1-0.3mv）。心肌酶：CK-MB22.80ng/ml，TNI3.25ng/ml，肌红蛋白887.6ng/ml。冠脉造影LM：钙化明显，开口80%局限狭窄，尾部50%狭窄。LAD：近段：70-90%狭窄长病变，伴钙化，中段50-60%狭窄长病变，血流TIMI3级。LCX：近段70-80%狭窄长病变，伴钙化，中段次全闭塞，OM粗大，近段80-90%狭窄长病变伴钙化，血流TIMI3级。RCA：近段70-80%狭窄长病变，之后95%狭窄伴钙化，中段、远段70-80%节段狭窄，PDI近段90%狭窄，PD2近段70%狭窄，PL近段60%狭窄，血流TIMI3级。治疗方案选择现状：无PCI条件，建议CABG，家属放弃，选用保守治疗病情特点：

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