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文档简介
工伤个人委托书模板编号______________,项目名称____________一、协议概述a.本协议旨在明确甲方委托乙方处理工伤相关事宜的权利和义务。b.甲方同意将工伤处理事务全权委托给乙方,乙方接受甲方的委托,并承诺按照甲方的要求和指示,妥善处理工伤相关事宜。c.本协议自双方签字之日起生效,有效期为____年。二、委托事项①协助甲方进行工伤认定申请;②协助甲方与工伤认定机构沟通,确保工伤认定申请的顺利进行;③协助甲方与医疗机构沟通,确保工伤医疗救治的顺利进行;④协助甲方与工伤保险机构沟通,确保工伤保险待遇的顺利落实;⑤协助甲方处理工伤事故赔偿事宜;⑥协助甲方处理工伤事故后续事宜。b.乙方在处理工伤相关事宜时,应遵守国家法律法规,尊重甲方意愿,维护甲方合法权益。c.乙方在处理工伤相关事宜时,应保守甲方商业秘密,不得泄露甲方任何敏感信息。三、双方权利义务a.甲方权利:①甲方有权要求乙方按照本协议约定,妥善处理工伤相关事宜;②甲方有权监督乙方的工作进度和质量;③甲方有权要求乙方提供相关证明材料。b.甲方义务:①甲方应向乙方提供工伤事故的相关资料,包括但不限于事故经过、受伤人员信息等;②甲方应配合乙方的工作,及时提供相关证明材料;③甲方应按照约定支付乙方报酬。c.乙方权利:①乙方有权要求甲方按照约定支付报酬;②乙方有权要求甲方提供工伤事故的相关资料;③乙方有权要求甲方配合乙方的工作。d.乙方义务:①乙方应按照甲方的要求和指示,妥善处理工伤相关事宜;②乙方应保守甲方商业秘密,不得泄露甲方任何敏感信息;③乙方应按照约定的时间和质量完成工作。四、保密条款a.双方对本协议内容以及工伤相关事宜负有保密义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露。b.本保密条款在本协议有效期内及协议终止后____年内均有效。五、违约责任a.若甲方未按照约定支付报酬,乙方有权要求甲方支付违约金,违约金为____元。b.若乙方未按照约定完成工作,甲方有权要求乙方承担相应的违约责任。六、争议解决a.双方在履行本协议过程中发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。七、协议解除a.本协议有效期内,任何一方不得擅自解除本协议。①双方协商一致;②一方违约,另一方有权解除本协议;③因不可抗力导致本协议无法履行。八、其他a.本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。b.本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。签订日期:_______________________签订地址:
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