卫生统计学医学参考值范围学校成都左莉讲解

卫生统计学—医学参考值范围学校：成都职业技术学院主讲人：左莉护理专业教学资源库项目名称英文缩写参考值空腹血糖Glu3.9~6.2mmol/L葡萄糖耐量试验GTT口服葡萄糖后空腹：<6.2mmol/L30-60分钟：7.8~9.0mmol/L峰值<11.2mmol/L120分钟：<7.8mmol/L180分钟：<6.2mmol/L餐后两小时血糖BS2H成人：<6.7mmol/L老人：<7.8mmol/L糖化血红蛋白GHb4.1%~5.8%糖化血清蛋白GSP1.65~2.15mmol/L成都职业技术学院19医学参考值范围

医学参考值范围（medicalreferencerange）绝大多数“正常人”的解剖、生理、生化等指标的波动范围。（确定观察对象、抽取足够观察单位——确定适当的百分界值——确定单侧或双侧界值——选择适当的计算方法）概念”正常”人群：排除了影响所研究指标的疾病和有关因素的同质人群；大多数个体：90%，95%，99%等【案例分析】正常成年男子红细胞计数近似正态分布，95%参考值范围为3.60～5.84(1012/L)。若一名成年男子测得红细胞计数为3.10(1012/L)，则医生判断该男子一定有病。成都职业技术学院19医学参考值范围确定医学参考值范围是单侧还是双侧界值，应根据专业知识设定【头脑风暴】试确定以下资料的医学参考值范围采用单侧或双侧界值1.成都市女生的月经初潮年龄资料2.某市学龄前儿童血铅值资料3.成都市成年女性的白细胞计数资料4.成都市正常成年人血清总胆固醇资料5.成都市学龄前儿童IQ值资料成都职业技术学院19医学参考值范围正态分布法百分位数法双侧单侧双侧单侧%只有下限只有上限只有下限只有上限90P5~P95P10P9095P2.5~P97.5P5P9599P0.5~P99.5P1P99正态分布法:适用于正态分布或近似正态分布的资料百分位数法:常用于偏态分布资料以及资料中一端或两端无确切值的资料成都职业技术学院19医学参考值范围典型习题解析【例1】2015年某市多150名居民进行抽样调查，测得发汞含量值如下发汞值（umol/L）1.5~3.5~5.5~7.5~9.5~11.5~人数25385419104欲估计该市居民的95%医学参考值范围，应该计算（）A.X±1.96sB.X±2.58sC.（P2.5，P97.5）D.P95【例2】根据500例正常9岁男童的肺活量原始数据（正态分布）计算其95%医学参考值范围应采用（）A.双侧正态分布法B.百分位数法C.单上侧正态分布法D.单下侧正态分布法【例3】根据500例正常人的发铅原始数据（偏态分布），计算其95%医学参考值范围应采用（）A、双侧正态分布法B、双侧百分位数法C、单上侧百分位数法D、单下侧百分位数法成都职业技术学院19医学参考值范围

成都职业技术学院19医学参考值范围【案例分析】测得某地200名正常人尿汞值（µg/L），整理如表所示，求该地正常人尿汞值95%的参考值范围。某地200名正常人尿汞值（µg/L）尿汞值0~4~8~12~16~20~24~28~32~36~40~44~48~52~56例数302133272522148653321

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