项目十三安全舒适护理措施学习目标讲解

项目十三

安全舒适护理措施【学习目标

】1.知识目标：1.1掌握能正确解释休息的意义和条件；1.2睡眠时相、周期，影响睡眠的因素2.技能目标：2.1学生能采取适当的护理措施协助患者休息；2.2学生能独立对疼痛患者实施护理及护理评估；2.3具有严谨求实的工作态度。3.素养目标：具有爱伤观念，做到护理操作过程中语言亲切、态度和蔼，保证病人舒适与安全，能运用所学施予人性化医疗服务的能力。任务三

休息与睡眠【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题三休息病人护理（一）概念5依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。（二）休息条件10任务三

休息与睡眠【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题三睡眠病人的护理（一）睡眠时相及睡眠评估25重点、难点：掌握休息的条件；睡眠时相、周期，影响睡眠的因素依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。（二）常见睡眠障碍15（三）护理措施10难点：睡眠障碍患者的护理措施任务四

促进活动【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题四促进活动（一）活动受限的原因10依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。（二）活动受限对机体的影响15（三）肌力程度20难点：肌力程度级别思维导图

【内容概述】舒适与安全疼痛活动安全合理休息休息睡眠保护具的运用指导病人活动床档约束用具拐杖疼痛的评估与护理任务四

促进活动学习目标1.知识目标：能正确理解活动的意义。2.能力目标：能具有严谨求实的工作态度，对病人关心体贴，确保安全。3.德育目标：具有以人为本的护理理念，有爱伤观念，注重人文关怀。（一）生理因素疼痛神经系统受损损伤残障营养状况改变疾病医护措施的限制1.活动受限的原因2.活动受限对机体的影响3.活动能力评估

三、促进活动（二）心理因素（三）社会因素1.活动受限的原因2.活动受限对机体的影响3.活动能力评估

三、促进活动1.对皮肤的影响2.对运动系统的影响3.对心血管系统的影响体位性低血压静脉血栓4.对呼吸系统的影响坠积性肺炎二氧化碳潴留5.对消化系统的影响6.对泌尿系统的影响7.对心理、社会方面的影响1.活动受限的原因2.活动受限对机体的影响3.活动能力评估

三、促进活动活动能力的评估

1、一般资料

2、心肺状态

3、骨骼肌肉状态

4、关节功能5、活动能力6、患病情况7、心理状况

肌力程度0级完全瘫痪1级肌肉轻微收缩但无肢体活动2级肢体可移动但不能抬起3级肢体可抬离床面但不能对抗阻力4级能对抗阻力但肌力较弱5级肌力正常1.活动受限的原因2.活动受限对机体的影响3.活动能力评估

三、促进活动

活动程度0度自由活动1度需要器械帮助2度需要别人帮助3度需要别人和器械帮助4度完全不能活动1.活动受限的原因2.活动受限对机体的影响3.活动能力评估

三、促进活动1.活动受限的原因2.活动受限对机体的影响3.活动能力评估

三、促进活动等长练习增加肌肉张力而不改变肌肉长度，不伴明显的关节运动，又称静力练习。等张练习对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼肌肉收缩。因伴有大幅度关节运动，又称动力练习。注意事项使病人充分理解和合作达到肌肉适度疲劳不应引起明显疼痛作准备及放松运动注意肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷的作用1.活动受限的原因2.活动受限对机体的影响3.活动能力评估

三、促进活动练习、提问或作业

1.用数字式疼痛评定法评估疼痛时“0”代表

A.微痛

B.

疼痛耐受力C.

中度疼痛

D.

重度疼痛

E.

剧烈疼痛练习、提问或作业

2.不舒适最严重的形式是A.紧张、焦虑B.疼痛C.烦躁不安D.不能入睡E.身心负荷过重练习、提问或作业

3.使用约束带的患者应重点观察的是A.约束带是否松开B.体位是否舒适C.局部皮肤颜色及温度D.衬垫是否垫好E.意识是否清楚练习、提问或作业

4.人际关系不协调引起不舒适的原因A.病理因素B.外界环境因素C.心理因素D.社会因素E.生理因素知识树

肌力活动活动程度合理休息疼痛睡眠时相课后反思*年*月*日

授课