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文档简介
医疗赔偿书如何写模板编号:________________项目名称:医疗赔偿协议第一条协议概述a.本协议旨在明确甲方因医疗事故或医疗过错所导致的损害,乙方应承担的赔偿责任。b.双方经友好协商,达成一致意见,特订立本协议。c.本协议自双方签字盖章之日起生效。第二条赔偿范围a.乙方承认因医疗事故或医疗过错导致甲方人身损害,具体包括:①生理功能丧失或降低;②身体器官损伤;③疾病加重;④精神损害;⑤误工损失;⑥其他直接经济损失。b.乙方同意按照国家相关法律法规及医疗事故鉴定结论,对甲方进行赔偿。第三条赔偿金额及支付方式a.乙方应按照医疗事故鉴定结论确定的赔偿金额,向甲方支付赔偿金。b.赔偿金额包括但不限于:①医疗费用;②误工费;③护理费;④交通费;⑤住宿费;⑥住院伙食补助费;⑦其他合理费用。c.赔偿金支付方式:①乙方应在协议签订后十个工作日内,一次性支付赔偿金;②甲方收到赔偿金后,应出具收据。第四条争议解决a.双方在履行本协议过程中发生争议,应友好协商解决。b.协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。第五条保密条款a.双方对本协议内容负有保密义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露。b.本保密条款在本协议有效期内及终止后仍具有约束力。第六条协议的变更和解除a.本协议的变更和解除,必须经双方协商一致,并以书面形式作出。b.任何一方违反本协议约定,导致协议解除的,应承担相应的法律责任。第七条其他a.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。b.本协议未尽事宜,可由双方另行协商解决。甲方(盖章):________________乙方(盖章):________________代表签字:________________代表签字:_______________
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