《失智老年人照护》模块 8：重度失智老年人照护-技能 34 清洁照护（SZ-34）

《失智老年人照护》模块8：重度失智老年人照护——技能34 清洁照护（SZ-34）重庆大学出版社有限公司重庆城市管理职业学院2022-10-252025/2/18关爱认知症老人模块8：重度失智老年人照护模块描述

在重度失智阶段，患者认知功能严重受损，仅存近期记忆，忘记了亲人，甚至忘记了自己；语言功能严重受损，失去对语言的理解能力，无法正常与人交流；进食、穿衣、如厕、洗漱等最基础的日常活动也需要协助；无法控制膀胱和直肠功能，导致大小便失禁；行动变得十分困难，逐渐无法坐立、行走，可能出现痛性肌痉挛和关节挛缩，阻止正常运动，导致关节永久性向内弯曲变形，最终只能终日卧床。大多数失智老年人最后都因压疮、骨折、肺炎、营养不良等继发性并发症或衰竭而死亡。2025/2/18学习目标掌握（1）饮食照护核心技能

（2）清洁照护核心技能（3）衣物更换核心技能

（4）排泄照护核心技能（5）安全照护核心技能熟悉（1）饮食照护的注意事项

（2）清洁照护的注意事项（3）衣物更换的注意事项

（4）排泄照护的注意事项（5）安全照护的注意事项了解（1）饮食照护的概念

（2）清洁照护的概念（3）衣物更换的概念

（4）排泄照护的概念（5）安全照护的概念模块8：重度失智老年人照护SZ-34技能34 清洁照护2025/2/1801知识目标掌握重度失智老年人清洁照护相关知识。02能力目标能为重度失智老年人清洁口腔、洗发、沐浴、修饰仪容仪表。03素质目标（1）能够理解并接纳重度失智老年人情绪不稳、易激动的症状表现，能陪伴情感淡漠的重度失智老年人。（2）能够多方面、多层次地分析并解决重度失智老年人的照护问题，为重度失智老年人创造安全、舒适的生活。（3）形成尊重、理解、善待、关爱重度失智老年人的专业照护价值观。SZ-34清洁照护技能目标01口腔清洁重度失智老年人的消化系统功能衰退明显，表现为对食物的消化、吸收能力降低。此外，老年人进食少、饮水少、唾液分泌少，更易导致食物残渣滞留口腔，引发口腔炎症，甚至呼吸道或消化道感染性疾病。因此，照护人员需要加强对重度失智老年人的口腔清洁照护。

1.刷牙与漱口

2.清洁义齿相关知识SZ-34清洁照护02头发清洁

1.确保老年人情绪稳定

2.洗发要求

3.洗发技巧

相关知识SZ-34清洁照护03全身擦浴

1.目的

全身擦浴的目的包括为卧床老年人清洁皮肤，促进血液循环，提高舒适度，预防并发症，维护老年人的自尊。通过清洗与揉搓，祛除皮肤污垢，达到消除疲劳、促进血液循环、改善睡眠、提高皮肤新陈代谢能力与增强抵抗力的作用。

2.准备工作3.擦洗步骤4.注意事项相关知识SZ-34清洁照护01

李爷爷，88岁，患阿尔茨海默病10年，大部分时间卧床，生活不能自理，口腔清洁、洗发和洗澡完全需要他人协助，不喜欢在浴室洗澡。请根据李爷爷的实际情况提供合理的清洁照护。技能导入SZ-34清洁照护01

主要健康问题

（1）患阿尔茨海默病10年。

（2）生活不能自理，大部分时间卧床。技能分析SZ-34清洁照护02制订照护方案

目前，李爷爷生活无法自理，针对其症状表现，为其制订重度失智老年人清洁照护方案。因李爷爷不喜欢在浴室洗澡，本次照护方案为全身擦浴清洁。技能分析SZ-34清洁照护03主要训练目标

为老年人进行全身擦浴，改善其清洁度。技能分析SZ-34清洁照护01

操作流程技能实施SZ-34清洁照护02

操作注意事项

（1）重度失智老年人不能控制自己的行为，如老年人情绪不稳定或抗拒清洁，要耐心沟通，不能强迫。

（2）注意以下情况不能为失智老年人进行全身擦浴：空腹、餐后1小时内、血压控制不好、严重贫血、跌打创伤（压疮）、尿毒症、出血性疾病、急性炎症等。技能实施SZ-34