人寿保险公司附加意外伤害医疗合同条款全文_第1页
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文档简介

人寿保险公司附加意外伤害医疗合同条款全文合同编号:__________甲方(保险人):__________人寿保险公司乙方(投保人):__________鉴于甲方是一家依照中华人民共和国法律法规设立的人寿保险公司,具备经营人寿保险业务的合法资格;鉴于乙方自愿投保甲方的人寿保险产品,并希望附加意外伤害医疗保险,以获得相应的保险保障;第一条保险合同的构成(1)本附加意外伤害医疗合同;(2)甲方提供的保险条款;(3)乙方填写的投保单;(4)甲方和乙方签订的保险合同;(5)其他与本合同相关的文件。1.2若本合同与上述文件的内容相冲突,以本合同的约定为准。第二条保险期间2.1本合同的保险期间为____年,自保险合同生效之日起算。2.2保险期间届满后,乙方有权申请续保,具体续保条件按照甲方届时有效的保险产品规定执行。第三条保险金额3.1本合同的保险金额为人民币____元,由乙方在投保时确定。3.2保险金额一经确定,不得变更。第四条保险费用4.1本合同的保险费用为人民币____元,由乙方在投保时一次性支付。4.2保险费用支付后,不予退还。第五条保险事故和保险责任的确定5.1在保险期间内,乙方因意外伤害导致身体受伤、残疾或死亡,甲方按照本合同的约定承担保险责任。5.2意外伤害是指突然、非本意、外来原因造成的身体受伤。(1)疾病引起的伤害;(2)乙方故意造成的伤害;(3)乙方因违法、违规行为遭受的伤亡;(4)战争、军事冲突、恐怖活动、核辐射等不可抗力因素造成的伤害。第六条保险金支付6.1在发生保险事故后,乙方或其合法受益人应在第一时间向甲方报案,并按照甲方的要求提供相关证明材料。(1)乙方因意外伤害导致身体受伤,甲方按照实际发生的医疗费用的一定比例支付保险金;(2)乙方因意外伤害导致残疾,甲方按照约定的残疾程度对应的保险金额支付保险金;(3)乙方因意外伤害导致死亡,甲方按照约定的保险金额支付保险金。6.3保险金支付后,本合同终止。第七条保险合同变更和解除7.1在保险期间内,乙方有权申请变更本合同的内容,包括但不限于保险金额、保险期间等。变更内容需经甲方审核同意,并签订书面协议。7.2在保险期间内,乙方有权解除本合同。解除合同后,甲方不予退还已支付的保险费用。第八条争议解决8.1双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决。8.2若协商不成,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。第九条其他条款9.1本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。9.2本合同一式两份,甲乙双方各执一份。甲方(保险人):__________人寿保险公司乙方(投保人):__________甲方签字(盖章):__________乙方签字:__________签订日期:____年____月____日注意事项:1.保险合同构成:确保所有构成保险合同的文件完整无误,包括附加意外伤害医疗合同、保险条款、投保单、保险合同及相关文件。2.保险期间:注意保险的有效期限,了解续保条件和流程。3.保险金额:明确保险金额,了解一旦确定后不得变更的规定。4.保险费用:了解保险费用一次性支付且不予退还的性质。5.保险事故和责任:清楚了解哪些情况属于保险责任范围,哪些不属于。6.保险金支付:了解保险事故发生后,如何报案、提交证明材料以及保险金的支付流程。7.合同变更与解除:了解合同变更和解除的条件及流程。8.争议解决:知晓争议解决的途径和程序。解决办法:1.协商解决:在合同履行过程中出现的争议,应通过协商解决。2.法律诉讼:如协商不成,可向合同签订地的人民法院提起诉讼。关键词语的法律名词解释:1.保险人:指承担保险责任的保险公司。2.投保人:指购买保险的个人或单位。3.保险期间:指保险合同所规定的保险效力期限。4.保险金额:指保险合同约定的保险金支付的最高限额。5.保险费用:指投保人为获得保险保障所支付的费用。6.保险事故:指在保险期间内,由于保险责任范围内的事故导致保险标的遭受损失。7.保险责任:指保险公司在保险期间内,对保险事故承担的赔偿责任。8.保险金:指保险公司在保险事故发生后,按照保险合同约定支付的赔偿金额。9.合同变更:指在合同有效期内,对合同内容进行修改、补充的行为。10.合同解除:指在合同有效期内,双方或一方终止合同效力的行为。11.争议解决:指在合同履行过程中,双方对合同内容或履行方式产生分歧时,通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式解决争议的过程。12.法院诉讼:指将争议提交至人民法院,按照法定程序进行审理和裁判的诉讼活动。特殊应用场合及合同补充条款:1.应用场合:乙方即将进行高空作业或极限运动。补充条款:考虑到乙方参与活动的风险性,双方同意在合同中增加一条:若乙方在保险期间内参与高空作业或极限运动导致意外伤害,甲方将按照合同约定支付相应的保险金,但乙方需在投保时声明此类活动,并按甲方要求额外支付一定比例的保险费用。2.应用场合:乙方为家庭主要经济支柱,希望保障家庭成员的生活。补充条款:为保障乙方家庭利益,双方同意增加一条:若乙方因意外伤害导致残疾或死亡,甲方除支付约定的保险金外,还将一次性支付给乙方家庭成员额外的生活保障金,具体金额双方另行约定。3.应用场合:乙方为老年人,希望得到额外的医疗关怀。补充条款:考虑到乙方的年龄特点,双方同意增加一条:若乙方在保险期间内因意外伤害导致身体受伤,甲方将提供额外的医疗咨询和关怀服务,包括但不限于协助预约专家门诊、提供健康资讯等。合

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