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文档简介

第二十二章

妇产科护理操作技术

本章是妇产科护理实训技能的重点,主要介绍会阴擦洗/冲洗、阴道灌洗、会阴湿热敷、阴道或宫颈上药、坐浴等局部护理技术。通过学习与实践训练,要求熟练掌握各项护理操作要点。妇科常用局部护理技术目的、用物准备和操作步骤为本章的重点,其中操作步骤为本章的难点。学习目标重点难点

第七节坐浴

【目的】

坐浴是通过水温和药液的作用,促进会阴局部血液循环,增强局部抵抗力,减轻炎症和疼痛,并使创面清洁,有利于组织修复。适用于外阴炎、阴道炎的辅助治疗,以及产后7~10日后的产妇。

【用物准备】1.器具坐浴盆1个,41~43℃的温开2000ml,30cm高的坐浴架1个,无菌纱布或小毛巾1块。2.坐浴液的配置①滴虫阴道炎:用酸性溶液坐浴,如1:5000高锰酸钾溶液、1%乳酸溶液、0.5%醋酸溶液。②外阴阴道假丝酵母菌病:用碱性溶液

坐浴,如2%~4%碳酸氢钠溶液。③老年性阴道炎:用酸性溶液或一般消毒溶液坐浴,如1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液或0.1%苯扎溴铵。

④外阴炎、非特异性炎症及外阴阴道手术的术前准备:用1:5000高锰酸钾溶液、0.05%聚维酮碘溶液、0.1%活力碘、0.1%苯扎溴铵、或洁尔阴、肤阴洁等中成药。【操作方法】

将坐浴盆放置于坐浴架上,内装坐浴液(根据病情按比例配置好的)2000ml,病人排空膀胱后全臀浸泡于溶液中,一般20min。结束后用干纱布擦干外阴,清理用物,消毒浴盆。根据水温不同,分为以下三种:

1.热浴水温在41~43℃,适用于急性炎症有渗出性病变者。2.温浴水温在35~37℃,适用于慢性盆腔炎、术前准备。3.冷浴水温在14~15℃,适用于膀胱、阴道松弛等。持续2~5分钟即可。

【护理要点】

1.月经期、阴道流血者,孕妇及产后7日内的产妇禁止坐浴。2.坐浴液应严格按比例配置:浓度过高易造成粘膜灼伤,浓度太低影响疗效;温度不能过高,以免烫伤皮肤。

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