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文档简介
低视力评估与康复技术天津职业大学眼视光工程学院
主讲人:李文娟第三章
低视力助视器低视力助视器教学目标知识要求能力要求思政要求掌握助视器的工作原理了解各种助视器助视器的工作原理助视器的使用会选用助视器耐心、细心、精益求精《眼镜光学技术3》低视力定义:是指由于各种原因导致双眼视功能减退到一定程度,且不能用手术、药物或常规屈光矫正来提高视力或视野严重缩小,使其生活和工作能力丧失者。低视力又称残余视力低视力与盲统称为视力残疾回顾:低视力的定义类别级别最佳矫正视力盲一级视残<0.02~无光感,或视野半径<5°二级视残<0.05~0.02,或视野半径<10°低视力三级视残<0.1~0.05四级视残<0.3~0.1(1987年)(注:中心视力好,但视野小,以注视点为中心,视野半径<5º者,为一级盲;视野半径<10º而≥5º者为二级盲。)本表解读了低视力与盲的区别回顾:我国制定的低视力及盲的标准1、诊断标准:双眼中视力较好的那只眼矫正视力<0.3(不包括0.3),而≥0.05(包括0.05)者。接受助视器的康复训练及应用,也主要针对这只眼而言。
2、分级标准的意义:
使全世界低视力和盲的分级标准一致分级标准的制定不仅是技术问题,还关系到视残鉴定,涉及到社会福利的提供。回顾:低视力及盲的诊断标准及意义助视器(visualaids)概念凡可改善低视力患者活动能力的任何装备和设备均称助视器包括望远镜、放大镜、电子助视器、视野增大镜、照明光环境等。借以使低视力患者充分利用其残余视力来获得康复视力/助视器视力(rehabilitationvisualacuity/lowvisionaids)。
助视器在低视力保健(lowvisioncare)及康复中只是一部分而非全部。助视器并不能使一个低视力患者独立行动,但它可能是低视力患者活动训练中的关键。只有助视器与训练计划结合在一起,才可能达到康复的目的。2025/2/227助视器的原理放大作用(magnification):指目标外观的增大,即增大了目标在视网膜上的成像。有四种方法:①尺寸相关性放大作用(relative–sizemagnification)②距离相关性放大作用(relative–distancemagnification)
③角性放大作用(visualanglemagnification)④线性放大作用(linearmagnification)2025/2/228①尺寸相关性放大作用(relative–sizemagnification)
'
M==tan'tan
h2h1
=h1
h2l
'2025/2/229l其放大率是指目标实际的体积/尺寸大小增大了,如大字书报、粗体字、课本等。②距离相关性放大作用(relative–distancemagnification)
'
==tan'tan
l1l2
=hl1E
hl2E
'亦称移近放大作用,即将目标向眼移近,在视网膜上会呈现出物体的较大影像,而产生放大作用。其放大率M2025/2/22102025/2/2211视角是指注视某一物体的角度,视角增加时视网膜上的影像随之增加。可借助于不同方式表达。利用光学镜片来改变视角,视角由V1增加至V2,视网膜上的影像因此放大。③角性放大作用(visualanglemagnification)hlE
lFhExf
'
'
=角性放大作用是指物体通过光学系统后视网膜成像大小与不通过光学系统视网膜成像大小之比M2025/2/2212④线性放大作用(linearmagnification)Ehl'lh'h'h
=l'
l
=亦称投影放大作用(projectionmagnification)
,将目标物体投影到银幕上,若画面大于原始物体,称之为投影放大。其放大率M=投影像大小(cm)/目标大小(cm)2025/2/2213助视器的类型
可以改善低视力患者活动能力的装置或设备称为低视力助视器。
包括望远镜、放大镜、电子助视器、视野增大镜、照明光环境等借以使低视力患者充分利用其残余视力来获得康复视力/助视器视力。根据患者的用途,可分为:
光学助视器—远用、近用非光学助视器—电子助视器、非光学助视装置、非视觉性辅助装置一、光学助视器是一种可以通过其光学特征来提高患者视觉活动能力的装置根据患者的期望及对视力的不同需求,一般包括:①远用视力/远视力如看电视、文体比赛等,又称行动视力/行为视力;②近(中)视力如阅读/书写(近)、打牌/操作电脑(中),又分为阅读视力和操作视力。所以光学助视器分远距离用和近(中)距离用两种。2025/2/22151、远用光学助视器---望远镜系列(1)望远镜的设计类型及光学系统性能:通过角性放大作用,借以提高远视力。
类型
开普勒(Keplerian)
伽利略(Galilean)
光学系统目镜正透镜(+)负透镜(-)物镜正透镜(+)正透镜(+)2025/2/2216伽利略望远镜开普勒望远镜由凸透镜和凹透镜组成物镜的第二焦点与目镜的第一焦点重合由凸透镜和凸透镜组成物镜的第二焦点与目镜的第一焦点重合
1)望远镜光学原理图
2)望远镜光学原理由凸透镜和凹透镜组成物镜的第二焦点与目镜的第一焦点重合(2)远用望远镜式助视器种类单筒望远镜(Keplerian)系列4--8x手持式指环式2025/2/22202025/2/2221支架式双筒望远镜(Galilean)系列2―3x2025/2/2222眼镜式望远镜目镜后眼镜联合远用望远镜2025/2/2223卡式头盔式远用助视器这两种类型的远用望远镜是低视力门诊最常用的可调焦式望远镜,提高视力范围约为30cm至无限远。镜筒调短,出离目镜的光线形成散开光线,望远镜整体显示负透镜特性,适合近视眼使用镜筒调长,出离目镜的光线形成聚合光线,望远镜整体显示正透镜特性,适合远视眼使用2025/2/2224望远镜镜筒上的标识:如8×20,7°,其含义是该望远镜可放大8倍,物镜直径为20mm,视野大小为7度。Ocutech双焦点望远镜自动聚焦望远镜2025/2/2225其它类型:远近两用望远镜(3)两大类型望远镜比较缺点:视野小,不能东张西望寻物2025/2/2227种类开普勒(Keplerian)伽利略(Galilean)双眼视觉不适宜适宜放大倍数4×—8×<4×物像倒立(需加转向棱镜)正立重量重轻镜筒长短视野小大调焦调焦式可调焦式及非调焦式像质好差形式手持式眼镜式镜筒缩短矫正近视放大倍率增大放大倍率减小镜筒延长矫正远视放大倍率减小放大倍率增大(4)低视力助视器的选配根据患者对康复生活能力的目的和质量需求不同,选择相应的助视器。尽量降低望远助视器的倍率以保留有效视野。
根据用途选择单目或双目望远镜。远视力矫正成功通常以0.4为标准。放大倍率=所需视力/残余视力。1)望远镜放大倍率的选用
通常将低视力眼能看清0.4远视标作为远视力康复的最低标准。
M—远用望远镜助视器的放大倍率Vd—残余视力
例:低视力患者远视力为0.08,求矫正望远镜放大倍率。M=0.4/0.08=5.0Χ可在眼镜前使用5.0Χ望远镜。
2)物镜帽的选用通常望远镜的调焦范围在5.00D左右,远不能满足高度屈光不正眼的矫正需求,可选用物镜帽。
Da—总射出焦度D0—物镜帽焦度M—望远镜的倍率近视眼选用负透镜物镜帽,双目伽利略望远镜放大倍率会下降,单目开普勒望远镜放大倍率会增加;远视眼选用正透镜物镜帽,双目伽利略望远镜放大倍率会增加,单目开普勒望远镜放大倍率会下降;
例:验光处方为-8.00-3.00Χ165,望远镜放大倍率为2.0Χ,求物镜帽处方。D0=Da/M2=-2.00-0.75Χ165总射出焦度(Da)=物镜帽焦度(D0)Χ望远镜的倍率(M)23)低视力处方例:患者远低视力为0.08,则所需放大率为:0.4/0.08=5.0Χ
球镜柱镜轴位棱镜基底取向助视视力瞳距近用附加AddR+5.75+2.5090
0.0864L+6.00
0.08助视器选配?0.4?阅读距离??镜架金额镜片金额其它要求金额金额总计2、近用助视器---放大镜系列(1)近用眼镜式助视器是一组屈光度数较大的凸透镜(+4D—+32D)放大倍数是1X-8X
双眼:+4D—+12D需加△
单眼:正透镜、非球面正透镜、非球面负透镜双焦眼镜助视器眼镜式助视器系列2025/2/2234放大原理:距离相关性放大作用读物移到眼前很近才得以看到/看清。目标与眼越近,视网膜成像越大。优点:易接受视野大,双手可空出拿取读物缺点:易疲劳(应用阅读架),妨碍照明2025/2/2235正透镜加三棱镜:看近时伴调节、集合运动,为了达到双眼单视的效果,用底朝内的三棱镜能使像外移,补充辐辏不足(与瞳距有关)
三棱镜(△)=瞳距(cm)×辐辏(MA)单目眼镜式助视器:若视力差眼还有光感以上的视力,应用助视器时应避免干扰视力较好眼。(书写时可遮盖此眼)
2025/2/2236正透镜度及△A(D)放大率物距mm双眼+6D8△42.5×100+8D10△43×83+10D12△43.5×72
单眼+12D44×63+16D45×50+20D46×42+24D47×36+28D48×31+32D49×27眼镜式放大镜比较2025/2/2237注:一般散光患者配老视眼镜时,应将散光度加到近用镜片上。若该患者应用眼镜助视器度数≥+10.00D,则散光<2.00D可以忽略2025/2/2238(2)手持放大镜(hand-heldmagnifier)(带光源与不带光源)1X-5X2025/2/2239带光源手持放大镜不带光源手持放大镜2025/2/2240手持放大镜是一种手持的、可在离眼不同距离使用的正透镜。其屈光度数范围为+4.00~+80.00D(1×~20×)低倍率:<+10.00D中倍率:+10.00~+20.00D高倍率:>+20.00D可随时读细小目标:温度计刻度、标签、药物说明书、电话簿……2025/2/2241使用方法:让患者先戴好平时的远用矫正眼镜,把手持放大镜放在读物上,然后慢慢平行读物远移,直到成像快要变形,最清楚为止。(该读物在放大镜焦距内)优点:用于任意场合,价格便宜,阅读距离可随意改变缺点:视野小,不易有双眼单视,手颤患者不宜使用2025/2/2242(3)架式、立式或镇纸式放大镜这组放大镜是指目标/读物与透镜间的距离恒定(固定焦距),可带电源或不带电源。使用时与阅读眼镜同时使用。1.5X-20X优点:阅读距离较正常,适用于短时间精细工作及手颤患者缺点:视野小,只有靠近放大镜时能获取较大视野2025/2/2243立式镇纸式2025/2/2244立式桌式2025/2/2245立式立式(带光源)2025/2/2246(4)悬挂式放大镜2025/2/2247(5)灯式放大镜地灯式2025/2/2248台灯式2025/2/2249双非球面/非球面台式/大尺寸非球面台式/全透明台式圆形台式/柱形台式/可调焦台式放大镜(6)台式放大镜2025/2/2250(7)近用望远镜助视器是一个由非调焦望远镜物镜上加一个正透镜,称为阅读帽,变远用望远镜为近或中距离应用,是一种较复杂的低视力助视器。看近的距离取决于阅读帽的屈光度数(正透镜的焦距)屈光度(D):+2.00+4.00+8.00+10.00
阅读距离(cm):502512.510优点:工作距离远,适用于打字、查字典、修表等,双手可自由活动,不易疲劳缺点:视野小,景深短2025/2/2251伽利略式近用望远镜助视器(8)各种近用助视器的比较类别优点缺点眼镜式双手能自由活动,美观,视野大放大倍数不能变,距离近手持式放大镜可以变距,价格便宜,携带方便占用一只手,手颤不适,视野小立式放大镜固定工作距离,适于手颤者占用一只手固定读物,视野小近用望远镜远用望远镜加阅读帽既可看近,又可看中距离。阅读距离远视野小,价格较贵闭路电视(CCTV)放大倍数4×~64×,对比度好,阅读距离可变价格昂贵,携带不便2025/2/22533、用于视野缺损的助视器---视野增大镜(1)膜状三棱镜能起到将位于盲区内的目标转换到患者现有的视野中。使用时将三棱镜置于恰当位置,这样患者(眼睛)就能看到盲区视野。2025/2/2254(2)缩小镜(望远镜倒置)2025/2/2255(3)偏盲镜(平面装置)2025/2/2256这些助视器不是通过光学性能来改善视功能的,而是通过对环境(如照明光环境)及各种装置和设备的改变来提高视功能。2025/2/2257
二、非光学性助视器(1)电子助视器——闭路电视(closedcircuittelevision,CCTV)基本构造:变距镜头、电视摄像机电视监视器(黑白/彩色)光源及能上下左右推拉的文件台功能:放大倍数高60×,无光学变形。用于视力严重损害者2025/2/2258闭路电视(CCTV)2025/2/22592025/2/2260SmartView1000SmartView70002025/2/2261SmartView5000SmartView8000SmartView30002025/2/2262Graduate学生电子助视器2025/2/2263手提式远近读写助视器
SMARTVIEWmobile2025/2/2264Nano袖珍阅读器2025/2/2265POCKETVIEWER2025/2/2266Traveller电子放大器
2025/2/2267
便携式电子助视器
鼠标型电子助视器环境照明
光源:
天然光源——太阳是最大的天然光源(日光)
人工光源——早期钻木取火、火把、油灯…… 发展到白炽灯、日光灯、氙灯……
LED光源——第四次人类照明光源的革命节能、减排、无毒2025/2/2269(2)非光学助视装置不同眼病所需不同的照度A低照度<50LxB强照度>500Lx白化病视神经病变先天性无虹膜青光眼白内障(后囊下混浊)视网膜色素变性角膜中央混浊病理性近视全色盲术后无晶体黄斑变性2025/2/2270
眩光眩光是一种产生不舒适感或降低看主要目标的能力或两者兼有的不良视觉环境。VOS认为眩光有8种(1)闪盲(6)适应性眩光(2)瘫眩(7)厌恶性眩光(3)暴露性眩光
(8)不适眩光
(4)分心眩光
(9)幕罩样眩光(5)饱和眩光2025/2/2271
不适眩光(Discomfortglare)由于散射光线降低视觉舒适度,一时无法适应。
幕罩样眩光(Veilingglare)—失能眩光由于不规则的散射光线使视网膜成像的对比度下降,影响了分辨力。2025/2/2272眩光的评估亮锐度测试仪2025/2/2273解决眩光途径——滤色眼镜利用滤色镜片可吸收某些光谱色能,避免眩光,改变视觉状况。①特制的滤光器---滤色眼镜减少眩光增强对比降低适应时间2025/2/2274②推荐滤色眼镜:
有浅黄、粉、褐、黑绿等CorningCPF511TM
中等CPF527TM
较大CPF550TM
最高2025/2/2275不同眼病推荐Corning:
白内障初期推荐三种术后白内障527TM
玻璃体混浊511TM
无虹膜550TM
青光眼511TM
视网膜色素变性550TM
2025/2/2276控制反射光书写板2025/2/2277阅读缺口器2025/2/2278阅读架2025/2/2279增大目标尺寸2025/2/2280增强对比度2025/2/2281其他变色镜太阳镜、遮阳帽2025/2/2282盲杖千百年来盲人外出独立探路最常用的、最经济的、最便捷随手即可找到工具——手杖。(3)非视觉性辅助装置盲杖的使用(1)斜杖及两点触地(2)探索障碍(3)上下楼梯/台阶
导盲犬导盲犬是一种职业工作犬。它不是一般的宠物犬、家犬,而是通过人工驯养能忠诚的为盲人服务、引导盲人安全行走、乘车和参与社会的工作犬。2008年9月6日晚,在残奥会开幕式现场,出现在中国代表团里的特殊“队员”一只穿着红背心的导盲犬Star,一亮相顿时引起现场数万观众欢呼呐喊,响彻云霄。但我们的Star训练有素,从未乱了阵脚,始终忠实地履行着自己的职责。使用导盲犬应具备的条件1、喜欢与狗作伴,并信任之2、喜欢经常到户外活动,走路速度较快3、忙于社会事务4、智力水平(文化水平)中等以上5、情绪稳定、不急不躁、安全意识强6、年龄在16周岁以上导盲犬的装具和归宿导盲犬由专门的训养中心进行社会化训练配戴一副将脖、胸、背连在一起的控制羁套(导盲鞍)主人拉着配有控制牵手的“缰绳”,随时“指挥”导盲犬的动向导盲犬的寿命是14-16岁,从3岁开始集中训练后开始服役,工作8-10年后进入老年,约10-12岁“退休”,退休后可以回到训养中心或由人家领养,安度晚年。
控制牵手绳导盲犬羁鞍导盲犬为盲人引路高科技导盲设备激光导盲系统激光手杖(lasercane)、物体探测仪超声波导盲系统声纳导盲杖、仿生盲人眼镜盲用定向器具tormes视障卫星定位仪、GPS盲用定位系统过街马路及公交车上的导盲系统公交车用导音系统仿生眼高敏锐度阵列多元感觉输入从残余视力、听觉、触觉重新获得视觉各种导盲系统/设施宛如盲人的眼睛它是视力的延伸是移动的红绿灯是求救的信号尽管环境复杂多变,道路坑坑洼洼、曲曲折折、障碍重重,只要有自强不息的决心与意志,定会走出家门,探望外面的光明世界。助视器的评价为视觉重建提供了“新的视觉感官”—飞跃性的解放给低视力患者生活、学习、工作带来了方便—福音助视器是一种工具,不是全部
—无法与正常的视功能相比视野小,不能走路,阅读距离近,易疲劳需反复训练—实践—适应
享受和他人一样的光明,享受幸福的人生2025/2/2294助视器验配流程其他增加对比度、增大目标尺寸、放大软件等定向行走训练,让盲人走出家门,走出尊严,走出自信!融入社会!让我们携手并进,走向美好的明天。温馨提示:盲人朋友们外出时要带好你的导盲定位器具。
关爱盲人,奉献爱心,快乐自己!!!ThankYou!低视力评估第一节
助视器评估适配流程第二节
助视器评估适配工作技巧助视器评估适配流程接诊与建档在助视器的评估过程中,接诊与档案的建立是一项很重要的环节。接诊的过程中,在登记基本信息的同时,评估者应对评估对象的心理状态进行初步的评估,尽快与其建立良好的沟通,建立充分信任的关系,调整好视障者对助视器矫正的期望值。在给患者充分信心的同时,不能过分夸大助视器的矫正效果。助视器不是治疗手段,但适合的助视器可以帮助低视力者改善视觉质量,从而提高生活、学习、工作等能力。助视器评估适配流程采集病史与需求评估低视力患者的病史可以对其检查、处理及训练等提供非常重要的信息,所以详细的病史采集具有很重要的意义。首先应该询问一般眼科病史及治疗过程。对于可通过医疗行为改善视觉功能的低视力患者,应建议去医疗机构进行治疗,对于确实无法治疗的应予以说明。可以通过助视器及定向训练等方式来充分利用残余视力,改善活动能力,从而帮助他们提高生活质量、增强独立生活能力。同时,应说明助视器不会使其眼病恶化、残余视力丧失,但也不会对眼病起治疗作用。询问是否使用注视器,以及使用注视器的种类及效果。有些低视力患者曾经使用过助视器,通常是各类的手持放大镜,也有个别应用自制的普通眼镜式助视器。一般而言,如果他们已经习惯于既往使用的助视器,不必勉强换用其他助视器,只要使用效果比较好就可以了。对于未使用过助视器或原有助视器效果不佳的低视力患者,我们要通过详细的视觉评估,为其选择合适的助视器。助视器评估适配流程采集病史与需求评估应了解低视力患者对照明的要求。室内外的照明都可能产生干扰,使其出现各种不适症状或视力下降。在室内,可因眼病种类、年龄不同而对照明有不同要求,所以应了解功能障碍得者喜欢用哪种光源及对光线强弱的要求。例如,老年低视力患者愿意光强一些。但有些眼病患者,如先天性无虹膜、极部白内障、白化病等患者喜欢光弱一点。在室外,应了解低视力患者比较适应晴天、阴天或早晨、中午及傍晚等,是否需戴太阳镜来减少眩光的产生,如视网膜色素变性,尤其后极部白内障患者常愿意戴太阳镜以减少眩光。应询问全身病史。先天及遗传性眼病功能障碍者应询问遗传史、家族史,必要时,应转到遗传咨询门诊会诊。特别应注意神经系统、关节、听力方面的病史,这对以后助视器的应用及康复训练有很大的影响。应询问低视力患者进行视觉评估的目的。由于职业、爱好、生活情况不同,对助视器的要求不同,所以根据要求有目的地选择助视器,既节省时间,又可以提升满意度。对于病史情况,应详细的记录。助视器评估适配流程采集评估过程中重点事项视觉障碍持续时间:一般来讲,低视力状态时间持续较长,说明病情较稳定。稳定性:近期是否有视觉波动,如果稳定性差,近期出现过视觉波动,考虑活动性病变,建议眼科专业的医生会诊,以免耽误治疗。就学或就业情况:受教育经历及工作经历,是否识字从而判断是否有阅读水平及需求。视觉表现及障碍远距离注视能力:能否独自外出?能否看清远处的站牌、信号灯?能否独自过马路?能否看黑板、看电视?近距离注视能力:能否读书看报、看电脑?能否做家务?能否打电话?其他:光线强弱对视觉质量有无影响?助视器使用情况:曾使用过什么助视器?型号、种类、放大倍数?效果如何?此次评估适配的需求:近距离注视?远距离注视?其他?助视器评估适配流程视功能评估远近视力屈光检查视野色觉对比敏感度双眼视觉其他必要检查。助视器评估适配流程眼科常规检查包括裂隙灯检眼镜检查其他必要检查主要了解眼前后节基本情况。助视器评估适配流程助视器适配与适应性训练从视障者的需求出发,综合评估结果,选择合适的助视器进行适应性训练。适应性训练效果较好的,可以开具助视器处方,制订下一步助视器使用训练计划,并跟踪随访。如果随访发现视觉状况有变化,应及时调整助视器方案。适应性训练中,对助视器接受程度差的视障者应及时调整助视器适配方案,直至能熟练掌握试用效果较好的助视器。若视觉助视器矫正失败的视障者,可以引导使用非视觉装置。助视器评估适配流程低视力康复训练在日常生活中,功能性视觉技巧承担着重要的角色,而低视力患者对功能性视觉技巧的掌握是因人而异的。功能性视力的高低不单纯取决于所测视力的高低,因为所测视力是指眼在高对比度下辨别物体细节的能力,而功能性视力则是指人应用视觉观察事物的实际能力。对低视力患者而言,视力可以用视力表来测量,而功能性视力受复杂的心理、视力、环境、视物动机和视觉经验等影响。助视器评估适配流程低视力康复训练步骤训练目的:训练不能改变视力,但训练能改善视力的应用,训练的目的是为低视力患者提供各种看的机会,鼓励其更好地使用残余视力,帮助其掌握视觉技巧,提高低视力患者利用残余视力的能力。训练计划的制订:训练计划的制订应按照低视力患者的实际需求,注重注视、跟踪、辨认和搜索等视觉技巧的训练,提高残余视力的应用能力。训练包括近距离和远距离的功能性训练,主要有认识和注视训练、视觉辨认训练、视觉追踪训练、视觉搜索训练、视觉记忆训练。训练指导:功能性视力训练是低视力康复中一项必不可少的内容,要根据低视力患者的实际需求、视功能状况安排个性化的训练,训练内容要广泛,即有序有相划,并随训练进展及低视为患者的接受能力不断调整,使训练逐渐达到目的。助视器评估适配流程低视力康复训练主要内容注视训练:训练低视力患者集中看一个目标的能力。帮助患者学会注视某一目标,使要看的物体进人视觉最清晰的区域,以便更清晰地看清物体。而后,把视力固定注视在物体上,并学会向不同的方向注视。近距离训练成功后,进行远距离的训练,从静止环境到动态环境过渡,不同距离、不同大小图像以及不同角度分别训练,学会使用助视器,学会调焦,并反复训练直到熟练。视觉辨认训练:帮助患者识别颜色,辨认物体形态,利于巩固和提高注视技能。在训练中,主要指导低视力患者观看事物、识别图形、模仿训练,对物体位置的远近、大小、色彩深浅和灯光明暗对比的训练。助视器评估适配流程低视力康复训练主要内容视觉追踪训练:是指追踪物体能力的训练,是阅读和书写过程中必不可少的视觉技巧。不仅要训练追踪移动目标的能力,同时要训练眼追随弧线线条的能力,线条由粗到细,有简单到复杂变化,要求与目标同时移动,提高眼球运动技能。视觉搜索训练:视觉搜索是指利用视觉系统搜索某一特定的目标,跟踪和辨认为一体的扫视技巧。在训练中,要有一定的方向性,要平稳的运动,可以从一侧到另一侧,也可以由上到下,通过一定的方向和顺序,一些不同点和相同点进行目标的搜察训本。视觉记忆训练:视觉记忆是视功能发展的高级阶段,看到目标仅仅是视觉的一方面,必须通过记忆组织才能变成完整的物像。在训练中,要注意部分与整体的关系,从有序训练到无序训练,有简单到复杂,速度由慢到快,逐渐建立记忆过程。助视器评估适配流程跟踪随访适配助视器后,应该定罪随访低视力患者的应用情况,对出现的问题进行适当的调整助视器评估适配工作技巧集中评估——流水作业终诊负责制适合组织集中筛查评估,单位时间定额工作量的评估适配,常常作为下基层集中助视器评估适配的形式。优点:工作效率高,节约时间,可短时间内完成较大量的筛查评估适配任务,单组作业饱和工作量约80人次/天。缺点:对个体视功能的评估欠深人。助视器评估适配工作技巧集中评估——评估环境基层评估常常是提供临时性的评估场所(如会议室、活动间等),要根据现有的条件尽量设计合理、实用的评估环境以达到评估效果。除了保证无障碍及合理的照明,理想的评估环境。助视器评估适配工作技巧集中评估——评估人员一个工作组至少需要6~7名评估人员:分别为登记建档、远近视力评估(1~2人)、视野及色觉检查、立体视觉及对比敏感度检查、眼科常规检查、助视器适配、宣教指导,也可根据具体情况安排各环节的人员。评估人员应经过统一的培训,对于各个环节的操作、记录方式方法要有标准化的要求。评估人员应熟悉掌握每一个环节、在流水作业的过程中,不仅要按照要求进行评估操作,同时应详细记录结果,以备其他评估人员作为评估适配的参考依据。助视器评估适配工作技巧集中评估——评估设备及其他在集中评
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