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药理学/pharmacology第三十九章抗恶性肿瘤药——细胞增殖周期与抗恶性肿瘤药的基本作用药理学/pharmacology第三十九章抗恶性肿瘤药——细胞增殖周期与抗恶性肿瘤药的基本作用手术治疗放射治疗免疫治疗化疗(药物治疗)内分泌治疗中医治疗肿瘤的治疗方法细胞增殖动力学抗恶性肿瘤药的基本作用抗恶性肿瘤药的分类抗恶性肿瘤药的不良反应细胞增殖周期与抗恶性肿瘤药的基本作用一、细胞增殖动力学细胞增殖周期:DNA合成前期(G1期)、DNA合成期(S期)、DNA合成后期(G2期)、有丝分裂期(M期)增殖细胞群非增殖细胞群DNA合成前期(G1期)DNA合成期(S期)DNA合成后期(G2期)有丝分裂期(M期)对药物敏感静止期(G0期)对药物不敏感复发的根源二、抗恶性肿瘤药的基本作用细胞周期特异性药物
细胞周期非特异性药物甲氨蝶呤S期长春新碱M期
G1期M期S期烷化剂G2期三、抗恶性肿瘤药的分类按作用机制分类直接影响DNA结构和功能的药物干扰核酸生物合成的药物干扰转录过程和阻止RNA合成的药物抑制蛋白质合成与功能的药物调节体内激素平衡的药物靶向抗肿瘤药按药物来源和化学性质分类抗肿瘤植物药如长春新碱、紫杉醇等。激素类药如雄激素、雌激素、他莫昔芬等。分子靶向药物主要有小分子化合物类如吉非替尼,单克隆抗体类如利妥昔单抗等。其他药物如顺铂、门冬酰胺酶等。按药物来源和化学性质分类烷化剂
如环磷酰胺、塞替派等。抗代谢药
如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等。抗肿瘤抗生素
如柔红霉素、丝裂霉素等。四、抗恶性肿瘤药的常见不良反应骨髓抑制胃肠反应免疫抑制肾损害及膀胱毒性肺损害肝
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