意伤害赔偿协议书范本

意伤害赔偿协议书范本

甲方（赔偿义务人）：（以下简称甲方）

乙方（赔偿权利人）：（以下简称乙方）

鉴于甲方于________年____月____日因________（事故原因）导致乙方遭受人身伤害，现双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经友好协商，就乙方因此次事故所受伤害的赔偿事宜达成如下协议：

第一条事故经过及责任认定

1.1甲方承认因自身过错导致乙方受伤，对此表示诚挚的歉意，并愿意承担相应的法律责任。

1.2双方确认，甲方对此次事故负有全部责任，乙方无责任。

第二条赔偿范围及金额

2.1甲方同意赔偿乙方因此次事故所遭受的包括但不限于医疗费用、误工费、护理费、交通费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失。

2.2经双方协商一致，甲方同意向乙方支付赔偿金共计人民币（大写）__________元整（￥_________元）。

第三条赔偿金支付方式

3.1甲方应于本协议签订之日起____日内，将上述赔偿金一次性支付给乙方。

3.2乙方收到赔偿金后，应向甲方出具收款收据。

第四条医疗费用

4.1甲方已支付乙方因本次事故所产生的全部医疗费用，共计人民币（大写）__________元整（￥_________元）。

4.2若乙方后续因本次事故需要继续治疗，甲方应根据实际发生的医疗费用继续承担支付责任。

第五条误工费

5.1乙方因本次事故导致误工，甲方同意按照乙方实际减少的收入支付误工费。

5.2误工费计算方式为：乙方月收入__________元/月×误工天数__________天=人民币（大写）__________元整（￥_________元）。

第六条护理费

6.1乙方因本次事故需要护理，甲方同意支付护理费。

6.2护理费计算方式为：护理人员日收入__________元/天×护理天数__________天=人民币（大写）__________元整（￥_________元）。

第七条交通费

7.1乙方因本次事故产生的交通费用，甲方同意予以赔偿。

7.2交通费计算方式为：实际发生的交通费用票据金额，共计人民币（大写）__________元整（￥_________元）。

第八条营养费

8.1乙方因本次事故需要补充营养，甲方同意支付营养费。

8.2营养费计算方式为：每日营养费__________元/天×营养天数__________天=人民币（大写）__________元整（￥_________元）。

第九条残疾赔偿金

9.1若乙方因本次事故导致残疾，甲方同意按照国家相关规定支付残疾赔偿金。

9.2残疾赔偿金计算方式为：根据乙方残疾等级和当地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入计算。

第十条精神损害抚慰金

10.1甲方同意支付乙方精神损害抚慰金，以补偿乙方因本次事故所遭受的精神痛苦。

10.2精神损害抚慰金金额为人民币（大写）__________元整（￥_________元）。

第十一条后续治疗及费用承担

11.1若乙方因本次事故需要后续治疗，甲方应根据实际发生的医疗费用继续承担支付责任。

11.2后续治疗费用包括但不限于手术费、药品费、检查费、住院费等。

第十二条保密条款

12.1双方应对本协议内容及协商过程中所知悉的对方商业秘密和个人隐私予以保密，未经对方书面同意，不得向第三方披露。

12.2违反保密义务的一方，应承担由此给对方造成的一切损失。

第十三条违约责任

13.1若甲方未按本协议约定支付赔偿金，每逾期一日，应向乙方支付未付赔偿金千分之五的违约金。

13.2若乙方违反本协议约定，甲方有权要求乙方返还已支付的赔偿金，并要求乙方赔偿由此给甲方造成的损失。

第十四条争议解决

14.1本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

14.2在争议解决期间，除争议事项外，双方应继续履行本协议其他条款。

第十五条协议的变更和解除

15.1本协议一经双方签字盖章后生效，未经双方书面同意，任何一方不得擅自变更或解除本协议。

15.2若因不可抗力导致本协议无法履行，双方可协商解除本协议。

第十六条其他

16.1本协议未尽事宜，双方可另行协商解决，并以书面形式作为本协议的补充。

16.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：_________________日期：________年____