泌尿结构张波婴幼儿医学基础课件

主讲老师：张波泌尿结构婴幼儿医学基础病例导入雯雯今年4岁了，随爷爷奶奶在农村生活，父母外出打工，雯雯生性顽皮好动，有时在外面与小伙伴疯玩了一天，回家就像个泥猴，倒头就睡，自上个月以来雯雯每次尿尿时都会显得很痛苦，说尿尿一会儿也等不及蹲下就尿，小脸儿憋得通红，也尿不出多少，有时候一上午能尿10来次，这是怎么回事呢？泌尿系统组成肾：生尿输尿管：输尿膀胱：贮尿尿道：排尿膀胱输尿管肾尿道功能：以尿液形式排出人体的代谢产物泌尿结构01肾Kidney肾肾实质性器官形似蚕豆功能：生成尿液肾的位置位于腹后壁，脊柱两侧；左右各一，腹膜外位器官。你认为左肾和右肾哪一个高呢?肾左肾的位置高于右肾上端下端与12肋关系肾门左肾T11下缘L2下缘中部L1右肾T12上缘L3上缘上部L1左右肾的位置肾肾区肾的位置竖脊肌外侧缘与第12肋之间的夹角，肾患疾病可有压痛或叩击痛。竖脊肌

肾区肾肾的形态分上、下两端，前、后两面，内、外侧两缘上端：宽薄下端：窄厚前面：凸后面：平坦内侧缘：中部凹陷外侧缘：隆凸肾内侧缘肾的形态肾蒂：进出肾门的结构被结缔组织所包裹肾盂肾动脉肾静脉肾门肾动脉肾静脉肾盂

神经淋巴管肾肾的内部结构肾皮质：肾柱肾髓质：肾锥体肾乳头肾小盏肾大盏肾盂肾柱肾锥体肾乳头肾小盏肾大盏肾盂肾皮质肾肾的被膜功能：固定肾维持肾的正常位置三层被膜

(由内向外)纤维囊脂肪囊肾筋膜纤维囊脂肪囊肾筋膜肾02输尿管Ureter输尿管一对扁而细长的肌性管道；全长25-30cm；当有结石随尿液进入输尿管时，可引起输尿管痉挛性收缩导致肾绞痛症状。输尿管输尿管肾盂与输尿管交接处；输尿管跨越髂血管进入骨盆处；输尿管入膀胱处；3处生理性狭窄输尿管结石易滞留于生理性狭窄部位②③①输尿管输尿管婴幼儿输尿管较长，且弯曲管壁肌肉和弹性纤维发育不完善；容易扩张并扭曲而导致梗阻、尿流不畅，引发尿路感染。婴幼儿:03膀胱Urinarybladder膀胱是储存尿液的肌性囊状器官。其形状、大小、位置和壁的厚度可随年龄、性别和尿液的充盈程度而发生改变。膀胱膀胱的形态和分部形态：锥体形分部：膀胱尖膀胱底膀胱体膀胱颈膀胱尖膀胱底膀胱体膀胱颈膀胱膀胱的位置位于小骨盆腔内，耻骨联合后方。婴儿膀胱位置比年长儿高。膀胱膀胱毗邻男性膀胱底与精囊、输精管壶腹和直肠相邻。膀胱颈与前列腺相邻。女性膀胱底与子宫和阴道相邻。膀胱颈与尿生殖膈相接。膀胱1.膀胱三角膀胱的结构位于两输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。无论膀胱空虚或充盈，均无粘膜皱襞。是膀胱炎症、结核和肿瘤好发部位。膀胱2.输尿管间襞膀胱膀胱的结构两输尿管口之间有一苍白色的横行皱襞；可作为膀胱镜下寻找输尿管口的标志。04尿道Urethra女性尿道全长3~5cm起于膀胱的尿道内口终于阴道前庭的尿道外口特点：宽、短、直故易发生逆行性尿道感染尿道尿道婴幼儿尿道黏膜柔嫩，易损伤和脱落，尿道弹性发育不完全，尿道较短，尤其女婴更短，加之开口离肛门较近，不注意清洁很容易感染。若细菌经尿道上行达膀胱肾脏，可能引起上行性尿道感染。婴幼儿:通过以上内容的学习，对于婴幼的卫生保健我们该怎么做呢？思考思考培养幼儿及时排尿不憋尿的习惯。例如在活动、睡觉前提醒孩子排尿，培养孩子有规律，及时排尿不憋尿，防止尿道感染。保持会