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文档简介

闪光刺激视觉诱发电位无创颅内压

监测的临床应用

重症医学科邓晰明研究背景颅内高压症是ICU常见的临床综合征，及时、准确判断患者颅内压的改变,采取合理的治疗手段,是改善患者预后的重要保障有创颅内压监测技术存在创伤大、易感染等不足之处，限制了临床广泛使用

无创颅内压监测技术，减轻了患者的痛苦,也给临床工作带来了便利闪光刺激视觉诱发电位(flashvisualevokedpotential，FVEP)应用于颅内压无创检测是一种新型有效的颅内压监测方法

颅内压增高对视觉通路产生机械压迫,循环发生障碍,神经元及纤维代谢障碍,神经电信号传导阻滞,闪光视觉诱发电位波峰潜伏期延长,波幅下降,波宽加大,当脑疝形成时则更加明显。通过建立FVEP特定波的潜伏期与颅内压之间的回归方程,理论上可推算颅内压力变化。

通过建立闪光视觉诱发电位潜伏期与ICP之间的回归方程，可通过检测闪光视觉诱发电位潜伏期来推算ICP。ICP=4.597×(N2Latency)-313.90正常126.5mmH2O脑出血363mmH2O适应症及禁忌症适应症：用于颅内高压的诊断及监护,适用于多种颅内、外疾病引起的颅内压增高患者的重症监护。禁忌症：严重白内障、视网膜病变、视神经萎缩、义眼等。

临床应用前景指导脱水剂的使用：通过动态监测颅内压，比较甘露醇应用前后的颅内压变化，可以制定出甘露醇的最适用量及时机，提高降颅压的效果，最大限度的减少并发症。

脑疝预警的功能：一般颅内压高达300～400mmH2O持续30min就可发生脑疝。对于有颅内高压症状的患者，动态监测颅内压值，判断其趋势，尽量在脑疝形成之前进行手术等处理。对颅内血肿扩大的早期预警作用本项目的优点及开展的意义无创、简便、可靠、可操作性强对于重症颅脑疾病的病情评估、临床治疗、预后判断具有较大的临床意义。作为一项新技术填补了

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