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文档简介
读书报告
肠内营养的并发症——腹泻
原因分析、对策与护理进展背景读书报告
肠内营养(enteralnutrition,EN)以其是经济安全、有效、合乎生理、操作简单等优点,在临床得到越来越普遍的应用。
当肠道具备功能且能安全使用时,是营养支持的首选方法。
肠内营养(EN)是口服或管饲来提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。
读书报告腹泻的诊断定义:每天超过三次水样便,或每次稀便重量超过200克/天。(AccordingtoCasparyWF,”IntestinalDiseases”,1999,Springer-VertaBerlin,Heidelberg,NewYork.)中华医学会肠内外营养操作指南BCA输注方法不正确:(1)量、速度、浓度及温度(2)营养液污染或变质药物:(1)胃动力药(2)抗生素(3)直接引起腹泻的药物(4)药物添加剂酏剂营养液配方与腹泻:(1)膳食纤维。(2)高脂肪含量(3)短链碳水化合物腹泻原因分析读书报告非药物治疗DB应用膳食纤维配方A应用粪便移植E腹泻治疗对策合理用药C微生态调和剂(益生菌、谷氨酰氨)读书报告规范EN供给技术病情观察心理护理读书报告腹泻的护理进展四度+二量温度速度浓度高度建议恒温器自动控温恒定温度38—40℃浓度由低到高四度二量无菌技术现配现用建议专用输注泵控制速度由慢到快,从20ml/h开始半卧位高于床头30—45°
规范EN技术腹泻处理推荐意见量由少到多,速度由快到慢严格执行无菌操作推荐使用含纤维素的肠内营养剂推荐对于乳糖不耐受的病人,应给予无乳糖配方推荐使用含益生菌的肠内营养制剂尽量避免食物中含短链碳水化合物使用持续加温器,保证营养液的恒定温度采用经专用营养泵持续滴入避免使用引起腹泻的药物发生腹泻时,及早查找原因,及早治疗,加强皮肤护理读书报告[1]南海,高勇.临床营养护理指南.南京:东南大学出版社,2012:51.[2]沈三齐.ICU患者肠内营养性腹泻的原因分析及护理[J].当代护士(专科版).2011,11(07):7
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