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文档简介

股骨粗隆间骨折

2013年1月16日护理查房现病史患者于2011年1月2日在家不慎跌倒，左髋部着地感觉剧烈疼痛，左下肢活动受限，至外院摄片示：左股骨粗隆间骨折，于1月5日在腰麻下行左粗隆骨折切开复位内固定术，术后恢复良好，复查x线,内固定位置良好，为做进一步康复治疗收入病房。体检：T:36.5℃P;76次/分R:18次/分BP:125/70mmhg神志清，对答切题，左下肢活动障碍，左大腿外侧手术切口敷料包扎中，无渗液，渗血。实验室检查：血常规wbc↓rbc↓hb↓入院后二级护理，普食，口服钙尔奇d，维生素E主要护理诊断生活自理能力缺陷营养不良皮肤完整性受损躯体移动障碍潜在关节僵硬、肌肉萎缩的可能营养不良：低于机体需要量与摄入过少有关

预期目标：病人保持良好的营养状态增加蛋白质的摄入如：鸡蛋，蓄禽类，鱼虾，豆制品等，限制肥肉高胆固醇及淹制食品。多吃水果、蔬菜，防止便秘。食物要保持新鲜，制作细软，易于消化，少量多餐。患者目前营养状况仍较低皮肤完整性受损：与骨折后手术有关

预期目标：皮肤破损愈合

保持床单位平整清洁遵医嘱激光半导体治疗增加蛋白摄入，促进伤口愈合目前状态：患者皮肤逐渐愈合躯体移动障碍：肢体活动受限有关

预期目标：患者躯体活动能力逐渐增强安置舒适体位，患肢保持功能位协助指导进行患肢被动功能锻炼目前状态：患者躯体移动障碍无明显改善潜在关节僵硬、肌肉萎缩的可能与长期卧床、功能锻炼不足有关

预期目标：不发生关节功能僵硬协助进行被动运动，方法有按摩、推拿、针灸、理疗等，注意被动活动力量要柔和，不要用力，防止损伤，以不痛或轻痛为度功能锻炼要遵循动静结合，循序渐进的原则目前状态：未发生关节僵硬骨折后的功能锻炼是骨折治疗的重要阶段，是功能恢复的重要保证，固定后即可开始功能锻炼。早期：伤后1~2周内，此期锻炼的目的是促进血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩。以患肢肌肉的舒缩运动为主，骨折部位的上、下关节保持不动。中期：损伤2~3周后，此期锻炼的目的是防止肌肉萎缩和关节僵硬，以骨折处上、下关节运动为主。晚期：损伤6~8周后，此期骨折已经临床愈合，锻炼的目的是促进关节活动范围和肌力恢复，以重点关节为主的全面功能锻炼，可辅以理疗和药物。功能锻炼的原则是动静结合，主动为主，被动为辅，循序渐进。护士长小结跌倒引起股骨颈骨折是影响老年人生活质量的常见因素骨折病人的护理，应以促进骨折愈合，预防并发症及功能恢复为主老年病人骨折愈合慢，卧床时

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