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文档简介

腰间盘突出症定义

又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症。是在椎间盘发生退行变之后，在外力的作用下，纤维环破裂髓核突出刺激或压迫邻近的神经根、脊髓或血管等组织而出现一系列腰痛并常伴坐骨神经痛等临床症状的一种病变。发病部位以腰椎4-5之间最常见，腰5骶1间次之。发病机理椎间盘缺乏血运，修复能力极弱，所遭受的挤压和劳损较大，尤以下腰部为甚。内因：椎间盘本身退变（髓核脱水、韧带松弛）外因：损伤（急性损伤、劳损）。分型垂直向椎体内突出（许莫结节）。突出髓核病理分类：

腰间盘突出症诊断

1、

临床表现。

2、

脊柱侧凸，多向患侧凸。

3、压痛和放射痛。

4、

直腿抬高试验阳性。屈颈试验阳性。

5、腱反射异常。

6、相应区域皮感减弱，肌力减弱。

7、X-ray、腰椎CT、腰椎MRI、脊髓造影。腰间盘突出症L4L5S1感觉↓股前区及小腿内侧小腿外侧足背内侧小腿后侧足背外侧足底肌力↓股四头肌拇趾背伸趾及踝跖屈反射↓膝腱跟腱神经系统表现直腿抬高试验屈颈试验腰间盘突出症治疗

1、平卧硬板床

2、药物治疗

3、理疗

4、牵引(适于肩下型）

5、手术微创技术传统手术腰间盘突出症预后病情易反复，如治疗及时，配合功能锻炼，预后好。腰椎MRI椎间盘突出CT表现腰椎间盘突出M

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