心内科护理应急预案试卷

护理应急预案试题单选题患者发生药物过敏性休克时，立即皮下注射的肾上腺素剂量为（A）A、1：1000肾上腺素0.5~1毫升B、1：100肾上腺素0.5~1毫升C、1：10000肾上腺素0.5~1毫升C、1：1000肾上腺素5~10毫升2、患者要求封存药物标本时，应由医患双方在场封存，由（D）A、患者保存B、医生保存C、护士保存D、医务科保存3当怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者的血样一起送（A）A.检验科B.药房C.血站D.血库4.医务人员发生职业暴露后处理措施不包括（D）A、皮肤暴露：用皂液和流动水清洗污染皮肤。B、如有伤口，在伤口局部挤压，再用皂液和流动水冲洗。C、受伤部位伤口冲洗后，用75%酒精或0.5%碘伏消毒液进行消毒，包扎伤口。D、眼口等粘膜用生理盐水反复冲洗干净。5、患者发生空气栓塞时，应采取的体位为（A）A、头低足高左侧卧位B、头低足高右侧卧位C、头高足低左侧卧位D、头高足高左侧卧位6突然停水、电，首先（D）A查找原因B打电话维修C安慰病人D打开应急照明装置7

、患者发生意外伤害时，应首先（D

）

A、通知医生B、报告护士长

C、通知家属

D、查看伤情8患者坠床∕跌倒时，应采取的措施为除了（A

）

A、立即将患者移至病床或抢救室

C、初步了解受伤情况

B、立即奔赴现场，同时通知医生

D、向上级领导汇报9患者出现输液反应，首先(B)A通知医生B更换液体及输液器C拔出静脉针D报告护士10发生静脉特殊用药外渗，那种做法错误(C)A立即停止药液注入B抬高患者患肢C热敷D保留针头回抽漏于皮下的药液

二、多选题1、患者有自杀倾向时，应立即采取的措施为（ABC）A、报告主管医生B、报告科主任、护士长C、没收锐利的物品、锁好门窗D、报告保卫科2、患者坠床∕跌倒时，应采取的措施为（BCD）A、立即将患者移至病床或抢救室B、立即奔赴现场，同时通知医生C、初步了解受伤情况D、向上级领导汇报3、患者发生输液反应时，应采取的措施为（BC）A、应立即停止输液，拔掉输液管道Ｂ、保留静脉通路，更换所输液体和输液器C、同时报告医生、护士长D、报告医务科、护理部、院感科、药剂科4、患者在输液过程中出现肺水肿时，应采取措施为（CD）A、立即停止输液并拔掉输液管道B、立即作四肢轮扎C、置患者于端坐卧位D、加压给氧5、患者发生药物过敏性休克时，应采取措施为（BD）A、立即将患者推至抢救室B、立即停止使用引起过敏的药物C、病人头低足高卧位D、给予保暖、氧气吸入6、紧急抢救病人时，护士应（ABCD）A、快速评估病情B、保持呼吸道通畅，吸氧C、建立有效的静脉通道D、立即通知值班医生7、发生护理差错、事故时，护士应（AC）A、迅速采取补救措施B、立即向家属赔礼道歉C、立即报告护士长D、立即报告医务科、保卫科、院值班8、病区停电时医护人员的应急处理措施有（ABCD）A、评估危重病人对电的需要并提供应急措施。B、通知后勤维修服务办公室、维修值班、配电室值班、院总值班。C、如短时间无法恢复供电，相应医疗仪器无法保障病人生命安全的，转移至就近科室。D、做好患者及家属的解释工作，并告知减少走动。9患者在住院期间进行输液、输血、注射药物等治疗时，发生不良反应时应如何处理（ABCE）A、要当场将标本保存，注明使用日期、时间、药物名称及给药途径。B、疑似由于输液、输血、注射药物等引起的不良后果时，科室应向医务部、护理部及感染管理科报告，夜间或节假日向总值班报告。疑似输血引起的不良后果时，科室同时通知医院输血科。C、封存标本须在封口处加盖科室图章或医患双方在骑缝处签字，同时注明封存时间和日期。封存或启封时，需科室医务人员、患者本人或其代理人共同在场。D、封存标本由护理部保管，夜间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交护理部。E、需要进行检验的标本，应到由医患双方共同指定、依法具有检验资格的检验机构进行检验。双方无法共同指定检验机构时，由上10、患者发生输液反应，保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药学部，同时取（ABD）分别送检。A、相同批号的液体B、相同批号的输液器C、患者血标本D、相同批号的注射器三：填空题1如为多巴胺、去甲肾上腺素的液体外渗，遵医嘱以(利多卡因)、(地塞米松、)透明质酸酶局部封闭，以稀释外渗的药液并阻止药液扩散，同时促进外渗药物吸收，起到止痛的作用。根据外渗程度可重复封闭，两次之间间隔时间以(6-8)小时为宜，一般封闭(2-3)次。5）外渗局部选用如意黄金散加甘油或香油调配后湿敷，湿敷面积应超过外渗部位外围(2-3)cm,湿敷时间应保持(24h)以上，并进行床边交接班2被乙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在（24h