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文档简介

小儿推拿培训绿色健康、孩子保健、治疗的首选。简便、易学实用、妈妈学习的首选。市场广阔、前景好,创业的首选。一、什么是小儿推拿?

小儿推拿是建立在祖国医学整体观念的基础上,以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导,运用各种手法刺激穴位,使经络通畅、气血流通,以达到调整脏腑功能、尽量不打针、不吃药,采用穴位推拿的方式,通过调节脏腑、疏通经络来改善儿童偏颇体质、提高机体免疫力,达到有病治病、无病保健的目的。二、为什么要做小儿推拿? 孩子是家庭的核心!孩子一生病,全家人都心神不宁,焦头烂额,于是病急乱投医,盲目而过多的服用抗生素、激素等药物,甚至输液。

抗生素的危害众所周知。

首先,它不仅杀灭了致病菌,同时,也杀死保护人体自身的正常菌群。 其次使病菌产生抗药性,形成耐药病菌。而病原体的变异和抗生素耐药率的上升,使许多疾病的治疗和预防面临“无药可用”的难题。 再者,“是药三分毒”,会产生一些药物不良反应,使抗生素通过食物链转移到人体内,给代谢器官带来了严重负担。小儿推拿是纯绿色疗法。推拿可以增强人体免疫力,通过增强免疫系统的功能,来杀灭病毒,防止病毒损害免疫系统及其功能。 现今,随着人们健康概念的更新,很多家长都喜欢采用自然疗法----小儿推拿,来替代部分化学药品,以增强机体的自然抗病能力,减少化学药品毒副作用,达到有病治病,无病保健的目的,这已成为国际发展的趋势。三、什么样的孩子可以做小儿推拿?小儿体质分为均衡质和不均衡质两种类型。均衡质的孩子身体健康,发育良好,而不均衡质者容易出现各种疾病,影响正常的生长发育。对于后者,采用小儿推拿,辨证取穴,调节机体气血阴阳寒热虚实的偏差,使人体达到一种平衡的健康状态,同时配合点按益智穴位,可改善脑部血液循环,促进大脑发育,真正使孩子变的健康聪明。所有孩子都可以做保健推拿。体质均衡者通过保健推拿,可促进生长发育,使身体保持平衡状态;体质不均衡者,如哮喘儿、反复呼吸道感染者、脾胃虚弱者、生长发育迟缓者,在这些疾病的缓解期,通过保健推拿,改善体质,增强免疫力,祛除长期存留体内的病邪,使患儿变成均衡体质。四、小儿推拿能改善哪些体质或治疗哪些疾病?1、调理偏颇体质。如:偏肺虚,偏肝亢等九种儿童体质。2、调理儿童呼吸系统疾病和消化系统疾病等,如:小儿风寒、风热感冒、发烧、咳嗽、呕吐、佝偻病、厌食,腹泻,腹痛,腹胀、消化不良、肠痉挛、遗尿、脱肛、疝气、便秘、口疮、小儿惊风、夜啼、新生儿惊悸不眠。3、疑难杂症如:肌性斜颈、面瘫、儿童多动症、脑发育不全、脑瘫后遗症,以及增强儿童体质提高免疫力的保健推拿等。五、小儿推拿须知1、实用年龄0--14岁:6岁以内的小儿以小儿的特定穴位为主,6--14岁的儿童除选用小儿的特定穴位外,应配合成人的体穴及手法进行治疗,可收到较好疗效。2、选穴部位:因小儿百脉汇于两掌,故主要选取手和前臂穴位,虽前人有男左女右之分,但在临床中均采用左侧手臂的穴位和部位进行操作,、因左主血,右主气,血可载气,刺激左手和左前臂的穴位,可加速血液循环增强推拿效果;、左手和前臂的穴位距离心脏最近,有利于血液的输布,提高临床疗效;、90%的人都习惯右手拿东西,推拿左手和左前臂有利于孩子玩耍。3、手法的补泻:一因小儿皮肤娇嫩,易于损伤,故手法应轻快、柔和、平稳、着实,切忌粗暴。二因小儿调的是脏腑而非筋骨肌肉,所以又轻摩调五脏六腑,重摩调筋骨肌肉之说。手法的补泻应根据患儿体质的强弱、病情的寒热虚实进行辨证施治,一般认为、手法作用力大,频率快、时间短、逆经方向操作(在腹部则为顺时针方向操作)者为泻法。、作用力较小、频率较慢、操作时间长,顺经方向操作(在腹部则为逆时针方向操作)者为补法。4、明确诊断及时治疗:由于小儿脏腑娇嫩、形体未充、发病容易、传变迅速,更应尽早明确诊断及时正确治疗,避免贻误病机,轻病转重,重病转危不良后果。在治疗方面,有的观念认为小儿初病治宜祛邪为先,不可妄补,补则邪恋。有的观念认为患病以祛邪扶正,使邪去而不伤正,我本人认为依据小儿的生理特点和病理特点,不分病的新旧,皆以扶正祛邪为总的治疗原则,以保护小儿正气为本(正气就是生命之气,是生命的根本动力,有胃气生,无胃气死,就是指正气而言),驱除病邪为辅。5、兼顾脾胃:

在生理上小儿脾常不足,因此在治疗时,在扶正祛邪的同时,时时不忘兼顾脾胃,脾胃为人体后天之本,有一分胃气就有一分生机,脾胃之气旺盛,疾病易趋康复,所以脾旺四季不受外邪之侵。六、小儿推拿注意事项:1、小儿过饥或过饱,均不利于按摩疗效的发挥。在小儿哭闹之时要先安抚好小儿的情绪再进行推拿。2、小儿皮肤娇嫩,按摩时切勿抓破小儿皮肤。家庭推拿一般可使用按摩油或爽身粉等介质以防推拿时皮肤破损。3、手法要轻柔深透,适达病所,刺激强度要适宜。4、一般来说,小儿推拿的操作以推法、揉法次数较多,而摩法时间较长,掐法则重、快少。手法刺激的强度应根据患儿年龄大小,体质强弱,病史长短,病势急缓而定。如病轻患儿,操作时间宜短,用力宜轻,速度宜缓,一日或两日一次;病重患儿,操作时间宜长,用力易重,速度宜快,每日推拿一至二次。5、室内保持一定温度,不宜过冷过热。寒冷季节,术者手要保持温暖,同时应态度和蔼。术者经常修剪指甲,术前要洗手,保持清洁卫生。医者双手不可过凉,以免使患儿产生恐惧,造成操作时的困难,此外,还需注意患儿的体位适当、舒适、力求自然。6、小儿推拿疗法的应用范围颇广,但也有一定的禁忌证:如烈性传染病、开放性损伤、恶性贫血、骨折、脱臼、皮肤疮疡、创伤出血等情况时,不宜使用推拿等。七、小儿推拿与成人推拿的区别:●小儿推拿属于中醫推拿的一个部分,但与成人推拿有着明显的区别:●一是小儿推拿手法强调轻快、柔和、平稳、着实。●二是小儿推拿穴位系统独特,多数分布手部,不仅有“点”状穴,还有“线”状穴和“面”状穴。●三是小儿病症多以外感、伤食多见,故治疗上多以清热、消导为主。八、小儿推拿原理:1.物理性刺激:可以产生生理物理作用,如脱臼后复位,也可以产生生物化学作用.2.促进肝糖原的利用率,还可以促进核糖核酸的合成,这是提高小儿机体免疫力的营养物质.3.促进消化系统分泌消化酶,促进小肠对营养的吸收,促进孩子的生长发育,提高机体免疫力,预防疾病的发生。4.推拿现代医学认为是通过手法产生力,力产生能,通过穴位、经络、神经来传递起到预防疾病和调理身体的作用,它对人体十大生理系统有双向调节作用,可以加速营养代谢,促进血液和淋巴液回流,增加血液中的免疫细胞,增强细胞吞噬细菌和病毒能力,提高免疫力。九、小儿推拿的基本功用:平衡阴阳,调和脏腑,疏通经络,行气活血,扶正祛邪。2、其具体表现是:、提高小儿机体各项机能。、缓解和解除小儿病痛。、未病先防,防病传变.增强小儿体质、提高小儿对疾病的抵抗力.总之:

通过小儿推拿调理综合干预,改善少儿亚健康状态,使其向健康状态转化。

通过小儿推拿调理综合干预,增强少儿体质,提高少儿的智力和抗病能力,使少儿不得病或少得病,即使得病了,也容易康复。十、小儿推拿的基本要求:1、根据中医的四诊八纲(四诊望问闻切,其中以望问二诊最为重要),以八纲辨证求因论治,测表里,分阴阳,明虚实,辨寒热为理论依据。2、推拿调理师必须巧生与内,手随心转,法从手出,所以对小儿推拿概括为一掌四要;、一掌握小儿无七情六欲之感,只要风寒暑湿燥火、伤食之症的生理特点。、四要:一要辨证细致,主次分明。二要根据病情,因人制宜。三要取穴精简,治理分明。四要手法熟练,刚柔相济。十一、小儿的生理特点和病理特点:小儿的生理特点:脏腑娇嫩,形气未充,生机蓬勃,发育迅速。脏腑娇嫩:

小儿五脏六腑的形与气皆不足,但其中又以肺、脾、肾三脏不足最为突出。这一方面是由于小儿出生后肺脏、脾脏、肾脏皆成而未全、全而未壮所致。 因为小儿不仅与成人一样,需要维持正常的生理活动,而小儿处于生长发育阶段,须满足这一特殊的需求。所以小儿对肾气升发、脾气运化、肺气宣发的功能状况要求更高。因此,相对于小儿的生长发育需求,经常会出现脾、肺、肾不足,表现出肺脏娇嫩、脾常不足、肾常虚的特点。形气未充:

常表现为五脏六腑的功能状况不够稳定、未曾完善。肺主气、司呼吸,小儿肺脏娇嫩,表现为呼吸不匀、息数较促,容易感冒、咳喘。脾主运化,小儿脾常不足,表现为运化力弱,摄入的食物要软而易消化,饮食有常、有节,否则易出现食积、吐泻。肾藏精、主水,小儿肾常虚,表现肾精未充,婴幼儿二便不能自控或自控能力较弱等。心主血脉、主神明,小儿心气未充、心神怯弱未定,表现为脉数,易受惊吓,思维及行为的约束能力较差;肝主疏泄、主风,小儿肝气未实、经筋刚柔未济,表现为好动,易发惊惕、抽风等症。生机蓬勃,发育迅速。

小儿的机体,无论是在形态结构方面,还是在生理功能方面,都在不断迅速地发育成长。如小儿的身长、胸围、头围随着年龄的增加而增长,小儿的思维、语言、动作能力随着年龄的增加而迅速地提高。小儿的年龄越小,这种蓬勃的生机就越明显。凡3岁以下小儿,呼为纯阳,纯阳之说,高度概括了小儿在生长发育,阳充阴长的过程中,表现为生机旺盛,发育迅速的生理现象。小儿的病理特点:发病容易,传遍迅速,脏气清灵,易趋康复。发病容易,传变迅速:

由于小儿卫外功能较差,对外邪的抵抗能力弱,加上其对寒热不能自调,乳食不能自节,一旦调护失宜,则外因为六淫之邪侵袭,内易为饮食所伤,故容易生病。小儿发病容易,突出表现在肺、脾、肾系疾病及传染病方面,其因如下:

①肺为娇脏,其位最高,肺的功能主宣发肃降,司呼吸,主一身之气。小儿之肺气宣发肃降功能不完善,卫表未固,易感受外邪,六淫外邪之气,不论是从口鼻而入,还是从皮毛而受,均易先犯于肺,引发感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系病证,使肺系疾病成为儿科发病率最高的一类疾病。②小儿“脾常不足”,其脾胃之体成而未全、脾胃之气全而未壮,因小儿处于快速的生长发育阶段,脾为后天之本,气血生化之源,需为小儿迅速成长提供物质基础。小儿脾胃的功能状态与小儿快速生长发育的需求常常不相适应,故而由于乳食失节、食物不洁、脾运失健等因素导致的呕吐、泄泻、腹痛、积滞、厌食等脾系病证较为常见,其发病率在儿科仅次于肺系病证而居第二位。③小儿“肾常虚”,是针对小儿“气血未充,肾气未固”而言。肾藏精,主骨,为先天之本,肾的这种功能对身形尚未长大多种生理功能尚未成熟的小儿尤为重要,它直接关系到小儿骨、脑、发、耳、齿的功能及形态,关乎生长发育和性功能成熟。因而临床多能见到肾精失充骨骼改变的疾病,如小儿五迟、五软、解颅、遗尿、水肿等。小儿病理特点的另一方面表现为“心肝常有余”,是指儿科临床上易见心惊,又易见肝风的病证。小儿生理上心神怯弱、肝气未盛,病理上易感外邪、各种外邪均可侵袭。故小儿发病传变迅速的病理特点,主要表现易虚易实、易寒易热。脏气清灵,易趋康复

与成人相比,小儿脏腑少七情之伤,无色欲之念,加之小儿的生机蓬勃,脏腑之气清灵,随拨随应,对各种治疗反应灵敏;又小儿宿疾较少,病情相对单纯。因而,小儿的病虽具有发病容易、传变迅速的特点,但一般说来,病情好转的速度较成人为快、疾病治愈的可能也较成人为大。例如:小儿感冒、咳嗽、泄泻等病证多数发病快、好转也快,小儿哮喘、癫痫、等病证虽病情缠绵,但其预后较成人相对为好。十三、小儿推拿基本手法:推法、拿法、按法、摩法、

掐法、揉法、运法、搓法。1、推法:(一)直推法【术式】

在皮肤表面做单方向直线运动为直推法。直推为从某一点起,沿直线推向另一点,即朝向一个方向。临床有拇指指腹推和食中二指,或食、中、无名三指推。[技术要领]1、直线单向推动,不得斜行或往返。2、拇指或食、中二指紧贴少儿皮肤。运用食、中二指或食、中、无名三指推时,必须并拢手指。3、频率稍快,120次∕分钟以上。4、掌握正确的方向,应顺经络、顺纤维、顺(肌肤)趋势操作。【临床运用】1、主要用于线性穴位。2、方向不同,补泻有别。向心推为补,离心推为泻。3、对于少儿筋伤,顺应纤维直推是重要的理筋整复手法。【注意事项】少儿皮肤细嫩,要求手法轻柔,避免因定点且强力推行所致损伤,故操作时应注意观察少儿表情和皮肤,并运用介质。(二)旋推法【术式】

以拇指指腹在穴位上做顺时针方向回旋推动。运动轨迹与摩法、运法相同,但旋推法除了在皮肤表面有摩擦产生位移外,同时又带动深层肌肉做回旋运动。此为少儿推拿特有手法。【注意事项】旋推为圆形运动轨迹。理论上有顺时针与逆时针之别。但临床运用旋推,多以顺时针为主,并规定为补法。(三)分推法与合推法【术式】同时从中央向两边推动,如“←.→”或“↙.↘”状为分推法,又称分法。从两边同时向中央推动的方法为合推法,又称合推。分推法与合推法是直推法的特殊情形。【技术要领】1、要求前臂摆动,手腕放松,蓄力于指。2、频率较快,可达120~160次/分。3、临床多以顺时针回旋推动为主,操作范围半径小(小圆圈)。【临床运用】1、该法只用于手指螺纹面,作用于五经穴。2、此法为明清时期和现代湘西少儿推拿流派的主要方法。3、旋推为补,是补脏腑气血的重要代表手法。【技术要领】1、头面、手腕、背部多用拇指,腹部可用拇指、多指或大鱼际。2、分推法与合推法可在同一穴位上反复运用,也可在某一部位上从上至下反复操作。3、两侧用力对等,部位对称,速度均一。4、轻快而不滞,频率多达120~200次/分。【临床应用】1、分推法即“分阴阳”,合推法即“合阴阳”。2、分推法多用于起式,能分别阴阳,分理气血,激活经络与穴位。3、合推法屏闭经穴,多用于收功。【注意事项】

1、分推法操作时宜沉肩垂肘,手腕灵活,不可呆滞。

2、合推法受手运动定式影响难以轻快,临床应用较少。2、拿法【术式】捏而提起谓之拿。以拇指与食中二指(三指拿)或与其余指(五指拿)相对捏住一定部位,再向上提起,称为拿法。【技术要领】1、沉肩、垂肘,拿起方向为朝向后上方。2、同时或交替拿起,快拿快放。3、节奏感强。【临床应用】重要的放松及消除疲劳的手法,具有疏通经络,活血化瘀之功。拿的方向为向上向外,有升提气机,发散外邪的作用,针对外感之证。在腹部用拿法,即拿起腹壁与多余脂肪,又称为拿腹法,有理气化食以及减肥消脂之功。拿肚角为特殊拿法,即拿起脐旁大筋向上用力提拿。拿肩井为古时常用的推拿收功方法,在各种推拿治疗完毕后施之,以调和气血,同时轻拿肩井,有升提气机的作用,能够振奋精神,助阳气之升。除捏而提起外,有时用食指或中指在筋腱上叩拨,即弹筋拨络,亦称为拿法。【注意事项】1、临床有“拿五经”一法。2、提拿时手指不要屈曲,不能用指甲抠掐,以免引起疼痛等不适感。3、补泻的关键在力度,力度的关键在接触面积,如用指端、指腹、指面,甚至整个指或掌作为接触面积,其效力显然不同,故临床应灵活选用。4、拿肚角刺激量大,往往用于收式。3、按法【术式】用指或掌在稍大面积的穴位或部位上作垂直下压为按法。临床有拇指按、中指按和全掌按、掌根按。【技术要领】1、着力面积比点大,多用指腹和掌根。2、按压的用力方向多为垂直向下或与受向面相垂直,不宜斜向。3、用力宜由轻到重,稳而持续,使刺激充分渗透到机体组织的深部。指、掌着力,先轻渐重;由浅入深,得气为度。每按压至患儿局部酸、麻、胀、痛时,可适当停留数秒,放松,再按。【临床应用】1、指按法接触面积小,刺激较强,适用于全身各部穴位及痛点,有较强的止痛作用。掌按法接触面积大,压力亦大,适用于腰背、脊柱和腹部。2、按之则热气至。按法是温补法的代表手法。3、按而散之。向下用力,于积滞部位向下用力有消散之功。4、临床上常与揉法、振法结合,组成“按揉”、“振按”复合手法。【注意事项】1、按法与点法的区别在于接触面积,其次在于力度。由于小儿皮肤娇嫩,而点法刺激强度大,故小儿推拿多用指按法。但面积和力度大小只是相对而言。2、中病即止,尤其是腹部按法,不能太过。3、小儿不能准确叙述点、按时的感觉。临床不是通过询问患儿感觉,而是通过观察小儿表情判断是否得气。4、摩法【术式】在皮肤表面做较轻的环形运动称为摩法。摩法分为指摩法和掌摩法。指摩法分为单指摩和多指摩。【技术要领】1.要求紧贴皮肤。2.手法轨迹为典型的圆形运动。3.操作的力度与速度要均匀。运用食、中、无名三指摩时,手指应并拢。4.力度较轻,古人谓“皮动肉不动”,即不带动皮下深层组织运动。【临床运用】1、摩法力度较轻,能导引气血,攻补兼施。2、缓摩为补,急摩为泻。3、顺摩为补,逆摩为泻。4、指摩法常用于点状穴位;掌摩法常用于腹部。【注意事项】1.手法要轻柔灵活,不可拖擦,皮动肉不动。2.小儿皮肤娇嫩,应使用介质。【技术要领】1、快进快出。2、垂直施力,得气而止。【临床运用】1、急救醒神。2、熄风止痉。运用于高热惊风。3、借其强刺激用于外感,有发汗祛邪之功。4、掐法还可用于升降失调之证。【注意事项】1、中病即止,严格控制次数。2、不要掐破皮肤。3、用于外感和定惊,多于治疗结束时操作,且掐后多辅以揉法。6、揉法【术式】吸定基础上的回旋运动称揉法。临床上有拇指揉、中指揉、多指揉、掌揉、鱼际揉等。【技术要领】1、吸定皮肤,不得移动。“肉动皮不动”。2、沉肩、垂肘、腕部放松。通常以前臂的摆动和腕关节的回旋运动为主动运动,带动掌指或鱼际,在吸定的基础上做连轴式运动。3、操作时,压力要均匀着实,动作柔和而有节奏。【临床运用】1、手法柔和舒适,最能放松。2、因其频率、方向和深浅随证而变,最大限度适合病情,针对性强,古人谓“揉以和之。”言其调和阴阳与气血。3、指揉法多用于穴位,常与点、按、振等法固定结合,形成3或5揉1点(按、振)的定式,刚柔相济。【注意事项】1、应随时调整频率、力度、时间和方向使之最好地切合病情。2、揉法本意吸定,不能有皮肤摩擦。但在运用中,多“紧揉慢移”,即在线性和面状穴区操作时,在保持单次相对吸定的基础上,沿一定线路缓缓移动。紧揉慢移扩大了治疗范围。7、运法【术式】用拇指指腹,或食、中、无名三指指腹在位上作由此往彼的弧形或环形运动为运法。【技术要领】弧形运作时,不要突然转折。操作要自然,圆形运作时,轨迹要圆。弧形运作可始终沿一个方向,也可来回运作。圆形操作同摩法。频率约80~120次/分钟。动作流畅,不要中断,更不要停止【临床运用】1、常用于弧形或圆形部位的操作。2、运则行之,可行气、行血、行津液、化饮食。运者运输,有转运、输送之意。利用其运动和摩擦产热而适用阳虚证与寒证【注意事项】1、不宜轻不宜重,宜缓不宜急。2、运法、摩法和旋推法都为圆形轨迹。旋推只用于手指螺纹面,且力度较重;摩法很轻,皮动肉不动;运法的“运”字为运输,力度比摩法重,是皮动肉也动的方法。8、捣法【术式】用中指指端或食、中指屈曲的指间关节髁,有节奏地快速敲打穴位,称为捣法。前者相当于“指击法”,后者称为“笃法”。

【技术要领】1、肩肘放松,指间关节屈曲,以腕关节屈伸为主动运动,带动指间关节敲击穴位。2、要求穴位准确,接触时间短,瞬间作用,快落快起,用力富有弹性。【临床应用】1、用于点状穴区,特别是四肢关节处,能活络通关,镇惊定志。2、用于头部、额部等肌肉较少之处,嘣嘣声响,与弹法同功,有醒脑开窍的作用。【注意事项】1、指间关节自然放松,以腕关节屈伸为主。2、落与起的距离不能太长。9、荡法【术式】术者立于患儿右侧(体位),双掌重叠,右掌在下,双掌置于脘部,与腹正中线垂直(手势)。先以掌根用力斜向将腹部推向对侧,旋即改用手指,斜向将其拨回,手掌与手指交替推按,如波浪般使腹部左右荡漾,故而得名。边荡漾边逐渐向下移动。从上至下为1遍,反复操作1~3分钟。【技术要领】1.叠掌时,接触皮肤部位的手一定是小鱼际靠近剑突,虎口靠近肚脐。不要弄错。由于人类手的自然定式使小鱼际有从上至下挤压的趋势。2.掌推向对侧和手指将其拨回的幅度要一致。使之左右荡漾如波浪般。3.力度大小以患儿能忍受为宜。

【临床应用】1、作用于腹壁肌肉与脂肪,减肥有效。2、使胃肠荡漾,加速其蠕动.【注意事项】1、方向从上至下。2、力度不可过猛。3、部分小儿腹肌紧张时,不宜强行荡漾。十四、小儿推拿常用穴位:(共59个常用穴)头面部穴位:10个胸腹部穴位:8个腰背部穴位:6个上肢部穴位:31个

下肢部穴位:4个小儿推拿穴位的特点

穴位的形状呈现:

“点”状、“线”状、“面”状两手穴位居多:(“小儿百脉汇于两掌”,手上31穴)强调手法操作顺序:先头面、次上肢、次胸腹、次腰背、次下肢。先主后次,先轻后重。

第一部分头面部穴位头面部穴位:10个天门坎宫太阳耳后高骨人中迎香百会风池天柱骨桥弓

头面外感四大手法开天门、推坎宫、揉太阳、运耳后高骨天门(攒竹)位置:眉心印堂至前发际正中成一直线操作:“推攒竹”(开天门)“大开天门”次数:30-50次功效:疏风解表开窍醒脑镇惊安神主治:头痛、感冒、发热、精神萎靡、惊惕不安。临床应用:此法为小儿常用外感四大手法之一,为疏风解表、止头痛要穴。

开天门常用于外感发热、头痛等症,多与推坎宫、揉太阳等合用;若惊惕不安,烦躁不宁,多与清肝经、清心经、按揉百会等合用。坎宫位置:自眉头起沿眉向眉梢成一横线操作:推坎宫次数:30-50次功效:

疏风解表

开窍明目

镇惊安神

主治:外感发热、惊风、头痛、目赤肿痛。临床应用:此法亦为小儿常用外感四大手法之一推坎宫常用于外感发热、头痛等症,多与开天门、揉太阳等合用;若用于治疗目赤肿痛,多与清肝经、掐揉小天心、清天河水等合用。太阳位置:眉后凹陷处(左为太阳,右为太阴)操作:推太阳揉太阳次数:30-50次功效:

疏风解表开窍明目镇惊安神主治:发热、头痛、惊风、目赤痛、外感内伤诸疾。临床应用:此法亦为小儿常用外感四大手法之一。揉太阳主要用于外感发热、头痛要穴等症。运太阳属于一种平补平泻手法,多用于一般情况下头痛。耳后高骨位置:耳后入发际,乳突后缘下陷中操作:揉耳后高骨次数:30-50次功效:疏风解表安神除烦主治:头痛、惊风、烦躁不安临床应用:此法亦为小儿常用外感四大手法之一。揉耳后高骨多用于治疗感冒头痛,多与开天门、推坎宫、揉太阳等合用。也能治疗神昏烦躁等症多与清肝经、掐五指节等合用。人中(水沟)位置:人中:人中沟正中线上1/3与下2/3交界处操作:掐人中次数:醒后即止功效:开窍醒神主治:惊风、昏厥、抽搐临床应用:掐人中主要用于急救,如:人事不省、窒息、惊厥或抽搐时掐之有效,多与掐十宣、掐老龙合用。此外水肿、黄疸多与清脾经、天河水、掐小天心、清小肠等合用。迎香位置:鼻翼中点旁,鼻唇沟中操作:揉迎香次数:20-30次功效:

宣肺气通鼻窍主治:鼻塞、流涕临床应用:

揉迎香用于感冒或慢性鼻炎等引起的鼻塞流涕、呼吸不畅,多与清肝经、拿风池等合用;

治疗感冒、发热无汗、多与四大手法、拿风池,掐揉二扇门合用;

治疗口眼歪斜时多与掐人中、揉承浆合用。百会位置:后发际正中直上7寸操作:按百会揉百会次数:按30-50次揉100-200次功效:镇惊安神升阳举陷主治:头痛、惊风、目眩、脱肛、遗尿临床应用:揉百会治疗惊风惊痫、烦躁等症,多与清肝经、清心经、掐揉小天心等合用;‚用于遗尿、脱肛等症,常与补脾经、补肾经、推三关、揉丹田等合用,若揉百会后加艾灸效果更好。

若患儿有肛外翻,恶心、呕吐、里急后重等症禁用此穴。风池位置:胸锁乳突肌与斜方肌之间,平风府穴操作:拿风池次数:5-10次功效:发汗解表

祛风散寒主治:感冒、头痛、发热、目眩、颈项强痛临床应用:拿风池若配合四大手法、掐揉二扇门等,发汗解表之力更强。多用于感冒头痛、发热无汗或项强痛等症。天柱骨(天柱)位置:颈后发际正中至大椎穴,沿颈椎棘突成一直线操作:推天柱刮天柱次数:推100-500次刮至皮下轻度充血功效:降逆止呕降逆止咳祛风散寒主治:发热、惊风、呕吐、项强临床应用:推刮天柱骨主要治疗呕吐、恶心和外感发热、项强等症。‚治疗呕恶,多与横纹推向板门、揉中脘等合用。ƒ治疗外感发热、颈项强痛等症多与拿风池、掐揉二扇门等合用。④刮法的退热作用最强,多蘸水刮之。

桥弓位置:在颈部两侧,沿胸锁乳突肌成一线(翳风至缺盆)操作:推桥弓拿桥弓次数:推桥弓20-30次拿桥弓3-5次主治:小儿肌性斜颈

降血压(成人)主治:肌性斜颈。临床应用:

抹桥弓能行气活血,拿桥弓能软坚消肿,揉桥弓能舒筋通络,三法配合治疗小儿先天性肌性斜颈。

推桥弓对成人高血压效果较好。

第二部分胸腹部穴位胸腹部穴位:8个天突膻中中脘腹脐天枢丹田肚角天突位置:胸骨上窝正中操作:按天突揉天突勾天突次数:10-15次功效:理气化痰,降逆平喘,止呕催吐。主治:咳嗽、咳痰不爽、积食、小便不利临床应用:

由于气机不利、痰涎壅盛或胃气上逆所致痰喘、呕吐,多与推揉膻中、揉中脘、运内八卦等合用。

若用中指端微屈向下、向里按。

动作宜快,可使之吐并能利尿,所谓“开上窍而通下窍”。

膻中位置:前正中线上,平第四肋间隙处.操作:揉膻中分推膻中推膻中次数:50-100次功效:宽胸理气化痰止咳主治:胸闷、吐逆、咳喘临床应用:

膻中穴为气之会穴。推揉膻中能宽胸理气,止咳化痰,对各种原因引起的胸闷、吐逆、痰喘、咳嗽均有效。

治疗呕吐、恶心常与运内八卦、横纹推向板门、分腹阴阳合用;

治疗热喘,常与清肺经、分推肺俞等合用;治疗痰吐不利,揉膻中常与揉天突、按揉丰隆等合用。中脘位置:脐上4寸操作:揉中脘摩中脘推中脘(推胃脘)次数:揉100-300次摩5min

推100-300次功效:健脾和胃、消食和中降逆止呕、催吐主治:腹胀积食、呕吐泄泻临床应用:

按揉中脘能健脾和胃、消食和中,用于泄泻、呕吐、腹胀、腹痛、食欲不振等症,多与按揉足三里、推脾经等合用。

推中脘自上而下,主治胃气上逆之嗳气呕恶;

向下而上直推,有使小儿吐的记载,临床少用。腹位置:腹部操作:分推腹阴阳摩腹次数:分推100-200次摩5min功效:健脾和胃理气消食摩腹揉脐与捏脊再加按揉足三里主治:腹痛、消化不良、恶心呕吐临床应用:

摩腹、分推腹阴阳能健脾和胃、理气消食对于少儿腹泻、呕吐、恶心、便秘、腹胀、厌食等消化功能紊乱效果较好。

常与捏脊、按揉足三里合用,作为少儿保健手法。

摩腹一般均按顺时针方向,治疗腹泻为逆时针方向。龟尾七节摩腹揉脐脐位置:肚脐操作:揉脐、摩脐、抖脐次数:揉100-300次摩5min

抖3min功效:温阳散寒、补益气血健脾和胃、消食导滞

治疗腹泻主治:腹胀、腹痛、食积、便秘、吐泻临床应用:揉脐、摩脐多用于腹泻、便秘、腹痛、疳积等症。临床上揉脐、摩脐、推上七节骨、揉龟尾常配合应用,简称“龟尾七节,摩腹揉脐”,治疗脾虚腹泻。

天枢位置:脐旁2寸操作:揉天枢揉天枢、次数:50-100次功效:疏调大肠理气消滞主治:腹胀肠鸣、便秘、腹泻、绕脐痛、痢疾临床应用:配合足三里治腹胀肠鸣;配合气海治绕脐痛;配合关元治腹痛。丹田位置:脐下小腹处(脐下2-3寸之间)操作:揉丹田、摩丹田次数:揉50-100次摩5min功效:培肾固本温补下元分清别浊主治:腹痛、泄泻、遗尿、脱肛、疝气临床应用:

揉摩丹田多用于先天不足,寒凝少腹之腹痛、疝气、遗尿、脱肛等症,常与补肾经、推三关、揉外劳宫等合用。

揉丹田对尿潴留有效,常与推箕门、清小肠等合用。肚角位置:脐下2寸(石门)旁开2寸大筋(脐旁2寸大筋)操作:拿肚角按肚角次数:3-5次功效:

止腹痛寒痛

伤食痛主治:腹痛、腹泻临床应用:

按、拿肚角是止腹痛的要法,对各种原因引起的腹痛均可应用,特别是对寒痛、伤食痛效果更好。

本法刺激较强,一般3-5次即可,不可拿得时间太长。

为防止少儿哭闹影响手法的进行,可在诸手法推毕,再拿此穴。第三部分腰背部穴位腰背部穴位:6个大椎肺俞肾俞脊柱(脊)七节骨龟尾(长强)大椎位置:第七颈椎棘突下操作:揉大椎捏大椎次数:揉20-30次捏至皮肤轻度充血功效:揉大椎:清热解表捏大椎:治疗百日咳主治:发热、项强临床应用:

主要用于感冒、发热、项强等病症。此外,刮法或捏法,至皮下出现瘀血为止,对治疗百日咳有一定的效果。

挤捏和提捏法清热作用较强,可治疗高热、咽喉肿痛以及风火牙痛,常配合退六腑、推脊等手法。肺俞位置:第三胸椎棘突下,旁开1.5寸操作:揉肺俞

推肺俞(分推肩胛骨)次数:揉50-100次推100-300次功效:调肺气补虚损止咳嗽主治:咳嗽、发热、胸闷、胸痛临床应用:

揉肺俞、分推肺俞能调肺气、补虚损、止咳嗽,多用于呼吸系统疾病。

如久咳不愈,按揉肺俞时可加蘸少许盐粉,提高效果。

通常寒喘、风寒咳嗽用揉法或擦法。热喘和热咳嗽用分推法。肾俞位置:第2腰椎棘突下,旁开1.5寸操作:按揉肾俞次数:15-30次功效:滋阴壮阳、补益肾气。主治:哮喘、腹泻、便秘、少腹痛、下肢痿软乏力。

临床应用:

揉肾俞用于肾虚哮喘、腹泻、阴虚便秘或下肢瘫痪等症,多与揉上马、补脾经或推三关等合用。

擦肾俞常用与肾元虚寒、命门火衰。脊柱(脊)位置:沿第一胸椎棘突至尾椎成一直线操作:推脊(自上而下)捏脊(自下而上)次数:推100-300次捏3-5次功效:

捏脊:调阴阳,理气血,和脏腑,通经络,培元气推脊:清热主治:发热、惊风、疳积、泄泻、瘫痪临床应用:脊柱穴属督脉,督脉贯脊属脑络肾,督率阳气,统摄真元。用捏脊法自下而上能调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气、具有强身健体之功能,捏脊是少儿常用保健手法之一。临床上多补脾经、补肾经、推三关、摩腹、按揉足三里等配合应用,治疗先、后天不足,以及小儿瘫痪,均有一定疗效。推脊柱能清热,多与清天河水、退六腑、推涌泉等合用。七节骨位置:第四腰椎棘突至尾椎骨(龟尾)成一直线操作:推上七节骨推下七节骨次数:100-300次功效:

推上七节骨:温阳止泻推下七节骨:泄热通便主治:泄泻、便秘、痢疾、脱肛临床应用:推上七节骨多用于虚寒腹泻、久痢等症。临床上还与按揉百会,揉丹田等合用,治疗气虚下陷的脱肛、遗尿等症。若属实热证,则不宜用本法,用后多令少儿腹胀或出现其他情况。‚推下七节骨多用于肠热便秘或痢疾等。若腹泻属虚寒者,不可用本法,恐致滑泄。

龟尾(长强)位置:尾椎骨端操作:揉龟尾次数:100-300次功效:通调督脉经气

调理大肠

止泻性平和通便主治:泄泻、便秘、脱肛临床应用:

龟尾穴即督脉经之长强穴,揉之能通调督脉之经气,调理大肠之功能。

穴性平和,能止泻,也能通便。多与揉脐、推七节骨配合使用,治疗腹泻、便秘等症。

第2、3部分-胸腹腰背部穴位总结止泻四法:龟尾七节,摩腹揉脐保健四大手法:摩腹揉脐与捏脊,再加按揉足三里第四部分上肢部穴位上肢部穴位:31个五经穴:脾经肝经心经肺经肾经两侧部:大肠小肠小指部:肾顶肾纹四缝小横纹掌小横纹大指部:胃经板门掌腕部:内劳宫内八卦小天心运水入土(运土入水)总筋大横纹手背部:十宣五指节二扇门上马外劳宫一窝风手臂部:膊阳池三关天河水六腑五经穴的定位脾经:拇指的挠侧缘肝经:食指掌面心经:中指掌面肺经:无名指掌面肾经:小指掌面五经穴的操作推五经:补、清指端向指根方向直推为补指根向指尖方向直推为清

五经皆如此五经的补泻应用(一)补清脾经健脾胃,补气血清热利湿,化痰止呕肝经平肝泻火,熄风镇惊,解郁除烦心经清热泻心火肺经补益肺气宣肺清热,疏风解表,化痰止咳肾经补肾益脑,温养下元清利下焦湿热五经的补泻应用(二)肝经、心经宜清不宜补肝经需补用补肾代之(滋肾养肝法)或补后加清心经需补用补脾代之或补后加清脾经、肾经多用补法肾经需清多以清小肠代之脾经(脾土)临床应用:补脾能健脾胃、补气血,用于脾胃虚弱的食欲不振、消瘦、消化不良、喜趴着睡。‚清脾经能清热利湿、化痰止呕,用于湿热熏蒸所致的皮肤发黄、恶心呕吐、腹泻、痢疾、伤食积滞。ƒ清补脾经能调和脾胃、顺气活血、解郁除烦,用于消化不良。注:由于小儿脾胃虚弱,不宜攻伐太过,一般多用补法,体壮邪实着多用清法。少儿体虚,正气不足,患斑疹热病时推补脾经,可使隐疹透出。但手法宜快,用力宜重。

肝经(肝木)主治:烦躁不安、惊风、五心烦热、口苦咽干、目赤临床应用:

清肝经能平肝泻火、熄风镇惊、解郁除烦,常用与惊风、抽搐、烦躁不安、五心烦热等。

注:肝经宜清不宜补,若肝虚应补时则需补后加清或以补肾经代之,称之滋肾养肝法。

心经(心火)主治:口舌生疮、小便短赤、五心烦热、惊惕不安、高热神昏、心血不足临床应用:

清心经能清热泻火,常用与心火炽盛引起的高热神昏、口疮弄舌、小便短赤等,常与清天河水、清小肠等合用。本穴宜清不宜补恐引动心火。

注:若气血不足而见心烦不安、睡卧露睛等症,需用补法时,可补后加清或补脾经代之。肺经(肺金)主治:感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛临床应用:补肺经能补益肺气,用于肺气虚弱、喘咳、虚汗、畏寒等肺经虚寒证。‚清肺经能宣肺清热、疏风解表、化痰止咳,用于感冒发热、咳嗽痰喘、痰鸣等肺经实热证。肾经(肾水)主治:先天不足、久病体虚、肾虚之腹泻、遗尿、虚喘,以及膀胱藴热之小便淋漓刺痛临床应用:补肾经能补肾益脑、温养下元,用于先天不足、久病体虚、肾虚之久泻、多尿、遗尿、虚汗、虚喘等症。‚清肾经能清利下焦湿热,用于膀胱藴热之小便赤涩等症。ƒ注:肾经多用补法,需用清法时,亦多用清后溪代之。主治:腹泻、痢疾、脱肛、便秘临床应用:补大肠用于虚寒腹泻、脱肛。

‚清大肠多用于湿热泻、食积滞留肠道、身热腹痛、大便秘结、下痢赤白、大便秘结等症。大肠位置:食指桡侧缘,自食指尖至虎口成一直线操作:推大肠补大肠:从食指尖直推向虎口

清大肠:从食指根直推向指尖次数:100-300次功效:补大肠:涩肠固脱,温中止泻清大肠:清利肠腑,除湿热,导积滞主治:腹泻、痢疾、脱肛、便秘临床应用:补大肠用于虚寒腹泻、脱肛。‚清大肠多用于湿热泻、食积滞留肠道、身热腹痛、大便秘结、下痢赤白、大便秘结等症。小肠位置:小指尺侧缘,自指尖到指根成一直线操作:推小肠

清小肠:指根→指尖

补小肠:指尖→指根次数:100-300次功效:泌别清浊

清利下焦湿热

温补下焦主治:小便赤涩、水泻、遗尿、尿闭临床应用:清小肠用于小便短赤不利、尿闭、水泻等病证。‚若心经之热移至小肠,配合清天河水可增强清热利尿之功。ƒ若属下焦虚寒、多尿、遗尿,则宜用补小肠。肾顶位置:小指顶端操作:揉肾顶次数:100-500次功效:收敛元气

固表止汗主治:小儿盗汗肾纹位置:小指掌面,第二指骨间关节横纹处操作:揉肾纹次数:100-500次功效:祛风明目散瘀结主治:自汗、遗尿掌小横纹位置:手掌面,小指根下,尺侧掌纹头操作:揉掌小横纹次数:100-500次功效:清热散结宽胸宣肺化痰止咳

(祛痰的要穴)主治:胸闷、气急、咳嗽、咳痰、痰喘、咽喉不利、鼻窍不通、口舌生疮、腹胀、流涎、肺部湿性罗音临床应用:

揉掌小横纹主要用于喘咳、口舌生疮等,为治疗百日咳、肺炎的要穴。

治疗肺部湿性罗音,有一定疗效。胃经位置:拇指近节掌面操作:补胃经、清胃经次数:100-500次功效:清胃经:清中焦湿热,和胃降逆泻胃火,除烦渴补胃经:健脾胃,助运化主治:消化不良四横纹(四缝)位置:示、中、环、小指掌面,第一指骨间关节横纹处操作:掐四横纹

推四横纹

三棱针点刺

次数:掐5次推100-300次功效:退热除烦,散瘀结调中行气,和气血,消胀满

治疗疳积主治:疳积、惊风、气喘、腹痛临床应用:掐推四横纹主要用于疳积、腹胀、气血不和、消化不良等病证。常与补脾经、揉中脘等合用。小横纹位置:手掌面,示、中、环、小指掌指关节横纹处操作:掐小横纹推小横纹次数:掐5次推100-300次功效:清热消胀散结疗无痰咳嗽主治:发热、烦躁、腹胀、咳嗽(无痰)、肺部干性罗音、口唇溃烂临床应用:

推掐小横纹主要用于脾胃热结、口唇溃烂及腹胀等病症。

用推小横纹治疗肺部干性罗音内劳宫位置:掌心中,屈指时中指、环指之间中点操作:揉内劳宫

运内劳宫(水底捞明月)次数:揉100-300次运10-30次功效:揉内劳宫:清热除烦运内劳宫:清虚热(心肾两经虚热最宜)主治:口舌生疮、发热、烦渴临床应用:揉内劳宫用于心经热所致口舌生疮、发热、烦渴等症。‚运内劳宫用于心肾两经虚热、失眠、心烦、多梦最为适宜。

内八卦位置:手掌面,以掌心至中指根横纹约2/3处为半径所作的圆周操作:运内八卦(运八卦)次数:100-300次功效:宽胸利膈

理气化痰

行滞消食主治:胸闷气逆、泄泻、呕吐临床应用:运内八卦用于痰结喘咳、乳食内伤、胸闷、腹胀、呕吐、泄泻等症,多与补脾经、推肺经、揉板门、揉中脘等合用。小天心位置:大小鱼际交接处凹陷中操作:揉小天心掐小天心捣小天心次数:揉100-300次掐、捣5-20次功效:揉:清热镇惊,利尿明目掐、捣:镇惊安神主治:惊风、神昏、不寐

临床应用:揉小天心主要用于心经有热而致目赤肿痛、口舌生疮、惊惕不安,或心经有热,移热于小肠而见小便短赤等。此外,对新生儿硬皮症、黄疸、遗尿、水肿、疥疮、痘疹欲出不透亦有效。‚掐、捣小天心主要用于惊风抽搐、夜啼、惊惕不安等病症。若见惊风眼翻、斜视,可配合掐老龙,与掐人中、清肝经等合用。眼上翻者则向下掐、捣;右斜视者则向左掐、捣;左斜视者则向右掐、捣。

板门位置:手掌大鱼际操作:揉板门

板门推向横纹

横纹推向板门次数:100-300次功效:健脾和胃,消食化滞

止泻

止呕主治:乳食积滞、食欲不振、腹胀、腹泻、呕吐临床应用:揉板门多用于乳食停积、食欲不振或嗳气、腹胀、腹泻、呕吐等。‚板门推向横纹能止泻,横纹推向板门能止呕吐。ƒ本穴还常用于“割治,以治疗“疳积”。运水入土、运土入水位置:手掌面,拇指根至小指根,沿手掌边缘一条弧形曲线操作:运土入水

运水入土次数:100-300次功效:运土入水:清脾胃湿热,利尿止泻运水入土:健脾助运,润燥通便主治:运土入水:小便赤涩、频数、少腹胀满运水入土:泻痢、疳积、消化不良、便秘总筋位置:腕横纹中点操作:揉总筋掐总筋次数:揉100-300次掐3-5次功效:揉:清心经热,散结止痉,通调周身气机掐:止惊风抽搐大横纹位置:腕横纹。近拇指端(桡侧)称阳池

近小指端(尺侧)称阴池操作:分(推腕)阴阳(分推大横纹)合(推腕)阴阳次数:30-50次功效:分阴阳:平衡阴阳,调和气血,行滞消食合阴阳:化痰散结主治:外感内伤诸疾临床应用:分阴阳多用于阴阳不调、气血不和而导致的寒热往来、烦躁不安以及乳食停滞、腹胀、腹泻、呕吐等症。亦用于治痢疾,有一定效果。但在操作时,如实热证阴池宜重分、虚寒症阳池宜重分。‚合阴阳多用于痰结喘咳、胸闷等症。若本法配合揉肾纹、清天河水,能加强行痰散结的作用。十宣(十王)位置:十指尖指甲内赤白肉际处操作:掐十宣次数:各掐5次,或醒后即止功效:清热、醒神、开窍(用于急救)主治:惊风、昏厥等临床应用:掐十王主要用于急救,多与掐老龙、掐人中、掐小天心等合用。

五指节位置:五指第一指骨间关节(近侧指骨间关节)背面操作:掐五指节,揉五指节次数:各掐3-5次各揉30-50次功效:安神镇惊,祛风痰,通关窍主治:惊风、吐涎、指关节屈曲不利临床应用:掐揉五指节多与掐揉小天心、揉百会等合用。

二扇门位置:手背,中指根本节(中指掌指关节)两侧凹陷处操作:掐二扇门,揉二扇门次数:掐5次,或揉100-500次功效:发汗透表,清热平喘

(多用于风寒外感)主治:惊风抽搐、身热无汗临床应用:掐揉二扇门是发汗效法。揉时要稍用力,速度宜快,多用于外感风寒。本法与揉肾顶、补脾经、补肾经等配合应用、适宜于平素体虚易感者。

上马位置:手背,环指及小指掌指关节后凹陷中操作:揉上马,掐上马次数:揉100-500次(多用)掐3-5次功效:滋阴补肾,顺气散结,利水通淋

(补肾滋阴要法)主治:腹痛、小便赤涩、潮热

临床应用:揉上马为补肾滋阴的要法。主要用于阴虚阳亢引起的潮热烦躁、牙痛、小便赤涩淋沥等症。对于体质虚弱,肺部感染而有干性罗音且久不消失者,配揉小横纹;湿性罗音,配揉掌小横纹,有一定疗效。外劳宫位置:手背,与内劳宫相对处操作:揉外劳,掐外劳次数:掐5次,揉100-300次功效:(性温)

温阳散寒,升阳举陷,发汗解表。主治:腹痛、消化不良等临床应用:揉外劳宫用于一切寒症,不论外感风寒,鼻塞流涕以及脏腑积寒之完谷不化、肠鸣腹泻、寒痢腹痛、疝气等病证皆可使用,且能升阳举陷,故多配合补脾经、补肾经、推三关、揉丹田等治疗脱肛、遗尿等病证。一窝风位置:腕背横纹正中凹陷处操作:揉一窝风次数:100-300次功效:温中行气,止痹痛,利关节主治:腹痛、肠鸣等

临床应用:

揉一窝蜂常用与受寒、食积等原因引起的腹痛等症,多与拿肚角、推三关、揉中脘等合用。

本法对寒滞经络引起的痹痛或风寒感冒等证也有效。

膊阳池位置:前臂背侧,一窝风上3寸处操作:掐膊阳池、揉膊阳池次数:掐3-5次,揉100-300次功效:止头痛,通大便,利小便

(对大便秘结有显效)主治:便秘、头痛、溲赤临床应用:按揉膊阳池特别对于大便秘结揉之多有显效,故大便溏薄者禁用。‚用于感冒头痛,或小便赤涩短少,多与其他解表、利尿法同用。三关、六腑位置:三关:前臂桡侧,阳池至曲池成一直线

六腑:前臂尺侧,阴池至少海成一直线操作:推三关:自腕推向肘

退六腑:自肘推向腕次数:100-300次临床应用:推三关:性温热,补气行气,温阳散寒,发汗解表(主治一切虚寒病证)退六腑:性寒凉,能清热,凉血,解毒(主治一切实热病证)三关、六腑(大凉大热之法)两穴可单用,也可合用合用功效:平衡阴阳,防止大凉大热,伤其正气

以热为主——退六腑:推三关=3:1

以寒为重——推三关:退六腑=3:

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