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文档简介

肛裂护理查房

泌尿肛肠外科护理组

2013-10-25

肛裂护理查房2时间：2013.10.25参加人员：十区全体护理人员主查人：许慧敏病人姓名：朱艳华性别：女年龄：33岁诊断：肛裂肛裂护理查房2责任护士汇报病例：患者大便疼痛伴鲜血2个月来院就诊，门诊以肛裂与2013-10-2409:10收住院。入院查体：T36.4℃P80次/分R20次/分BP110/70mmHg专科检查:肛缘3,6,9点可见皮缘隆起，6点位可见一裂口，创面色白。患者定于2013-10-2416:30在硬膜外麻醉下行肛裂切除术、内括约肌切断术。于17:29术毕回病房。肛裂护理查房2疾病解析定义：是指齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的经久不愈的小溃疡，是一种常见的肛管疾病，常见于中青年。病因：导致肛裂的原因有很多，但直接原因大多是由于慢性便秘、粪便干引起的肛管及其皮肤层损伤。形成恶性循环。肛裂护理查房2治疗：。软化大便，保持大便通畅；解除肛门括约肌痉挛，缓解疼痛，促进创面愈和非手术治疗①服用通便药物②局部坐浴③扩肛疗法手术治疗①肛裂切除法②肛管内括约肌切断术肛裂护理查房2护理诊断疼痛：与排便时肛门扩张和刺激肛门括约肌有关。便秘:与病人害怕疼痛有关潜在并发症：切口出血、尿潴留、大便失禁等。肛裂护理查房2护理措施有效缓解疼痛①保持肛门卫生，便后用中药坐浴，松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，缓解疼痛，促进愈合。②疼痛明显者，可遵医嘱口服止痛药。肛裂护理查房22.保持大便通畅①调理饮食：多饮水，增加膳食中蔬菜水果及粗纤维食物摄入；少食或忌食辛辣油炸食物，以促进肠蠕动，防止便秘。②养成良好的排便习惯：指导病人养成每天定时排便的习惯，进行适当的户外锻炼。肛裂护理查房2③．服用缓泻剂，如石蜡、果导片等1.术后常见并发症：①切口出血：多发生于术后1-7天，常见原因多为术后便秘，猛烈咳嗽等导致创面裂开、出血。预防措施包括保持大便通畅，避免感冒、咳嗽，一旦发现切口大量渗血，应压迫止血，通知医生。肛裂护理查房2②尿潴留：多因术后早期神经反射引起，鼓励病人术后早期自行排尿，必要时导尿③排便失禁：多因术中不慎切断肛管直肠环所致。应密切观肛裂护理查房2察患者排便情况。若仅为肛门括约肌松弛，可于术后3天指导病人做提肛运动。做好皮肤护理，预防压疮。

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