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文档简介

酒依赖戒断综合征评定量表

7本次测评是使用酒依赖戒断综合征评定量表（CIWA-Ar）。请记录评分时间，包括年、月、日、时、分。以下是各项评分的详细说明：一、恶心和呕吐询问患者是否感到胃里恶心，是否出现呕吐情况。根据观察情况评分，包括：0分：没有恶心和呕吐；1分：轻微恶心，没有呕吐；4分：间断恶心和干呕；7分：经常恶心，频繁干呕和呕吐。二、震颤要求患者双臂伸直，手指展开，通过观察评分。评分标准如下：0分：没有震颤；2分：看不到震颤，但用手指能感觉到；4分：中度震颤患者双臂伸平时能看到；7分：重度即使双臂不伸直时也看到震颤。三、出汗根据观察情况评分，包括：0分：看不到出汗；2分：少量出汗，但手掌潮湿；4分：前额明显看到汗珠；7分：大汗淋漓。四、触觉障碍询问患者是否感觉到皮肤痒、针刺、灼烧或麻木感，或者皮肤上或皮肤底下像有虫子爬。根据观察情况评分，包括：0分：没有触觉障碍；2分：非常轻微的瘙痒、针刺、灼烧、麻木或虫爬感；4分：中度严重的触幻觉；7分：重度严重的触幻觉或持续的触幻觉。五、听觉障碍询问患者是否感到周围有奇怪的声音，这些声音是否刺耳，是否令人不舒服，是否感到害怕。还要询问是否听到一些不存在的声音。根据观察情况评分，包括：0分：不存在声音；2分：非常轻度刺耳或可以引起恐惧；4分：中度严重的幻听；7分：严重的听幻觉或持续的听幻觉。六、视觉障碍询问患者是否感到眼前的光线比以前看到的亮，是否感到颜色有什么不同，是否感到眼睛不舒服。还要询问是否看到一些不存在的东西。根据观察情况评分，包括：0分：不存在视幻觉；2分：极轻微的感觉到不适；4分：中度严重的视幻觉；7分：重度严重的视幻觉或持续的视幻觉。七、焦虑询问患者是否感到紧张。根据观察情况评分，包括：0分：没有焦虑，比较放松

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