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文档简介

医疗健康记录与跟踪表序号日期姓名性别年龄联系电话科室诊断用药情况检查结果症状描述处方医生病情追踪123表格说明：序号：记录患者的就诊顺序，方便管理和查询。日期：记录患者就诊的日期。姓名：患者的姓名。性别：患者的性别。年龄：患者的年龄。联系方式：患者的联系电话，方便医院与患者联系。科室：患者就诊的科室。诊断：患者就诊时的诊断结果。用药情况：患者使用的药物及其用量、用法等。检查结果：患者的检查结果，如血常规、影像学检查等。症状描述：患者的具体症状描述。处方医生：负责开具处方的医生姓名。病情追踪：对患者病情的跟踪和记录，包括治疗效果、病情变化等。备注：对患者的其他说明或建议。患者信息健康数据医疗过程跟踪记录附加信息姓名血压用药史治疗进度过敏史心率药物过敏手术记录性别血糖手术记录康复计划家族病史年龄体温并发症预约检查电话体重药物反应复诊日期特殊需求BMI治疗调整科室血脂主诉尿酸心电图X光/CT/MRI其他检查表格说明：患者信息：包含患者的姓名、性别、年龄和联系方式，用于识别和联系患者。健康数据：记录患者的血压、心率、血糖、体温、体重、BMI和血脂等基础健康指标。医疗过程：记录患者的用药史、药物过敏、手术记录、并发症、治疗调整和康复计划。跟踪记录：记录治疗进度、预约检查、复诊日期等，用于监测患者的健康状况和治疗效果。附加信息：包含过敏史、家族病史、特殊需求和心电图、X光、CT、MRI等检查结果，提供更全面的医疗信息。患者基本信息医疗事件记录检查与测试结果药物治疗与剂量患者反应与跟踪患者姓名日期项目名称药物名称症状改善/反应性别时间测试/检查剂量跟踪日期年龄执行者正常/异常开始日期结果描述联系方式异常结果结论结束日期需要的下一步行动诊断代码不正常说明药物副作用初诊医生检查备注药物调整建议主要症状/问题病程发展表格说明：患者基本信息：提供患者的姓名、性别、年龄和联系方式，用于快速识别患者和进行通讯。医疗事件记录：记录患者每次就医的日期和时间，以及执行的医疗程序或干预措施。检查与测试结果：列出进行的各种检查（如血液检查、影像学检查等）的名称、结果以及是否有异常。药物治疗与剂量：记录开具的药物名称、剂量以及治疗的起始和结束日期。患者反应与跟踪：记录

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