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文档简介

PACU简述PACU简述PACU简述PACUPACU简述一、简介病人转运病人标准优势全称作用PACU人员配备PACU简述PACU-麻醉后监测治疗室P

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-anesthesiaC-careU-unit1234PACU简述(二)PACU的作用手术结束后数小时内,麻醉作用并未终止,麻醉药、肌松药和神经阻滞药仍发挥一定作用,各种保护反射尚未恢复,常易发生气道梗阻、通气不足、呕吐、误吸、循环功能不稳定、疼痛、寒颤、认知功能障碍等并发症。需要医护人员精心观察,防止病人出现意外。PACU简述(三)PACU的优势迅速发现和处理呼吸问题维持循环稳定监测出血情况安全有效地控制术后疼痛增加麻醉和手术的成功率增加手术室的利用效率PACU简述PACU为术后患者的恢复保驾护航PACU简述(四)、人员配备基础医学知识专业技术熟练丰富的临床工作经验掌握各种监测方法及抢救技能了解麻醉药、肌松药和麻醉镇痛药熟悉心律失常的诊断和常规治疗PACU简述(五)入室病人标准全麻区域阻滞局麻监护输血PACUPACU简述(六)、病人转运PACU了解术中情况的麻醉医师看台护士转运时间不超5分钟缺氧危险的病人辅助给氧PACU简述二、PACU的监测呼吸体温神经肌肉循环主诉手术部位神志内容PACU简述背面(医生)麻醉方式观察重点恢复评分疼痛评分去向(病房/ICU)签名三、正确书写护理记录单正面(护士)病人一般资料具体时间监测内容入量(治疗给药)出量(尿量、呕吐、引流)病情及处理签名两面PACU简述四、常见问题PACU简述(一)苏醒延迟定义:全麻苏醒的初始目标是恢复病人的自主呼吸和循环功能,然后恢复病人的神志、感觉和运动功能,并逐渐恢复至麻醉前的水平。现代麻醉技术能使大部分病人在手术结束停止麻醉后较短的时间内苏醒,只有少数病人在全麻停止2小时以后仍对唤醒无动作和语言反应,即苏醒延迟。原因:1.麻醉药物作用延长

2.呼吸功能不全

3.体温调节功能障碍

4.水电解质失衡

5.中枢神经损伤

6.术中并发症PACU简述(二)、躁动恐惧不安、疼痛、尿管刺激、憋气………

约束PACU简述躁动PACU简述

躁动PACU简述

PACU简述(三)、情感障碍

麻醉药物

术前用药

常发生在麻醉清醒过程中,或清醒后的24至48小时内,有的可持续数天至数周,表现方式和严重程度因人而异,有的仅发生性格上的变化,有的出现精神病性症状或表现,应引起足够重视。

PACU简述(三)、呼吸系统并发症气道梗阻低氧血症高碳酸血症胃内容物反流误吸

舌后坠喉痉挛喉水肿支气管痉挛spo2<正常pao2肺泡换气减少Paco2>44mmHg保持呼吸道通畅给氧PACU简述(四)心血管系统异常

血压过高过低心动过速过缓心肌缺血心机梗死PACU简述肥胖麻醉镇痛剂女性抗胆碱酯酶药年龄小依托咪酯>硫喷妥钠>异丙酚有晕动病或麻醉后呕吐病史异氟醚未被控制的疼痛超过T5水平的区域阻滞麻醉移动N2O 患者因素 药物因素(六)、恶心呕吐PACU简述(七)、术后低温低温对机体的影响:HR\BP\R\尿量\药物代谢等对策:保持室温>22°C

局部加温-暖风机

输入液体加温PACU简述五、出PACU标准出室标准PACU简述

真的是你—献给PACU护士好像在做梦听见你在呼喊我的名字我努力睁开眼一张微笑的脸映入我双眸我不知身在何处只感觉周围有美丽的天使有时像白云在飘动有时像繁星在闪烁我渐渐的清醒了知道了,确实是你安抚了我恐惧不安的心带走了我撕心裂肺的痛噢!绿衣天使我想感激你,我想歌唱你

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