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内科学教研室急性白血病临床表现主讲教师：赵方圆山东医学高等专科学校Shandongmedicalcollege04组织器官浸润01表现特点与原因

02贫血与出血03发热与感染

多数病人起病急，进展快，常以贫血、发热或

出血为主要症状。部分病例起病较缓，以进行性贫血为主要表现。1234贫血发热器官浸润出血骨髓抑制与克隆性增殖04组织器官浸润01表现特点与原因

02贫血与出血03发热与感染常为首发表现，轻重不等，进行性加重。表现为苍白、无力、头晕、气促等。半数就诊时已重度贫血。04组织器官浸润01表现特点与原因

02贫血与出血03发热与感染出血骨髓抑制溶血抗代谢药物使用贫血感染无效红细生成04组织器官浸润01表现特点与原因

02贫血与出血03发热与感染一般出血严重出血最严重出血牙龈、皮肤黏膜尿血、咳血、颅内出血DIC出血04组织器官浸润01表现特点与原因

02贫血与出血03发热与感染患者最常见死亡原因之一感染与发热

部位咽颊炎、口腔炎最多见肺部、肛周也常见04组织器官浸润01表现特点与原因

02贫血与出血03发热与感染132致病菌病毒霉菌原虫条件致病菌原因：NC减少和功能缺陷、免疫力下降、皮肤黏膜

屏障破坏等。04组织器官浸润01表现特点与原因

02贫血与出血03发热与感染一般化脓菌儿童以四肢骨多见成人以胸骨、肋骨多见参考价值肿大不明显细胞浸润，代谢增高颈部、腋窝、腹股沟常见，ALL多见结节、丘疹、斑块肝脾淋巴结骨骼皮肤牙龈增生、肿胀、溃疡M4、M5常见口腔04组织器官浸润01表现特点与原因

02贫血与出血03发热与感染原因白血病细胞侵入颅内，化疗药物不易进入颅内。表现轻者头痛、头晕；重者呕吐、视乳头水肿、视力模糊、颈项强直、抽搐、昏迷特点髓外复发的主要根源；缓解期；儿童ALL。中枢神经系统白血病04组织器官浸润01表现特点与原因

02贫血与出血03发热与感染粒细胞肉瘤

急性粒细胞白血病还可在眼眶、肋骨及其他扁平骨的骨面形成肿瘤，称为粒细胞肉瘤。以眼眶部位最常见，可引起眼球突出、复视或失明。04组织器官浸润01表现特点与原因

02贫血与出血03发热与感

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