2023-2024助理医师资格证考试之乡村全科助理医师经典大题例题

2023-2024助理医师资格证考试之乡村全科助理医师经典大题例题2023-2024助理医师资格证考试之乡村全科助理医师经典大题例题1、肺内局限性的湿罗音提示

A.急性肺水肿

B.胸腔积液

C.炎性病变

D.气管痉挛

E.肺不张

正确答案：C2、某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人

A.晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的

B.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任

C.对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值

D.医务人员有诊治病人的责任

E.医务人员有解除病人痛苦的责任

正确答案：A3、下面对人体试验的理解，错误的是

A.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节

B.为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺少受试者.可以通过多给报酬的办法增加志愿者

C.人体试验是医学的起点和发展手段

D.人体试验必须在动物实验之后

正确答案：B4、男，69岁。吸烟，反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年。近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘，不能平卧。查体：双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率115次/分。下列治疗措施中不妥的是（）。

A.口服泼尼松龙

B.低流量吸氧

C.高流量吸氧

D.口服头孢呋辛

E.沙丁胺醇雾化吸入

正确答案：C5、郑声的病因是

A.心气虚衰，神气不足

B.瘀血阻碍心窍

C.气郁痰阻，蒙蔽心神

D.脏气衰竭，心神散乱

E.热邪扰动心神

正确答案：D6、突发性耳聋的定义为

A.24小时内听力急剧下降

B.48小时内听力急剧下降

C.72小时内听力急剧下降

D.96小时内听力急剧下降

E.12小时内听力急剧下降

正确答案：C7、不是全科医疗的特点的是

A.医患关系不固定

B.可及性的照顾

C.协调性的照顾

D.第一线的医疗保健

E.综合性的照顾

正确答案：A8、女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10

A.面部蝶形红斑

B.皮肤有略高出皮面的紫癜

C.脾脏不大

D.口腔溃疡

E.下肢肌肉血肿

正确答案：C9、对乙肝病毒或感染有保护作用的是：

A.血液中检出HbAg

B.血液中检出抗-HB

C.血液中检出抗-HBc

D.血液中检出HBeAg

E.血液中检出抗-Hbe

正确答案：B10、男婴，6个月，人工喂养，近2个月夜惊、易醒、多汗、烦躁，未出牙。查体：前囟增大，枕秃（＋），心、肺、腹及神经系统查体无异常。《》（）最可能的诊断是（）。

A.佝偻病初期

B.佝偻病活动期

C.佝偻病恢复期

D.佝偻病后遗症期

E.软骨营养不良

正确答案：A11、引起化学性食物中毒的常见物质是（）。

A.苦杏仁

B.亚硝酸盐

C.有毒蘑菇

D.发芽马铃薯

E.鱼胆

正确答案：B12、井水作为饮用水时，下列关于井址选择错误的是

A.水井设在地下水污染源上游

B.地势高燥

C.不易积水

D.周围30～50m内无粪坑

E.周围20～30m内无渗水厕所

正确答案：D13、不属于心理健康诊断标准的是（）。

A.智力正常

B.情绪良好

C.人际和谐

D.家庭美满

E.人格完整

正确答案：D14、某医师对所属辖区内的2型糖尿病患者进行回访工作，在检查过程中出现哪项表现，提示存在危急情况

A.血糖12mmol/L

B.收缩压170mmHg

C.心率93次/分

D.呼气有烂苹果味

E.体温38.5℃

正确答案：D15、在常色中，所谓有神气的表现是

A.面色淡黄

B.含蓄不露

C.两颧潮红

D.光明润泽

E.隐约微黄

正确答案：D16、高血压健康教育对策的目标人群不包括

A.高血压病患者及其家属

B.高血压病高危人群

C.一般健康人群

D.社会公众

E.社区领导者和决策者

正确答案：D17、某乡村医生，具有执业资格，在本村从事医疗工作。除为村民提供基本医疗服务外，还用纯中药疗法治疗精神病患者。当地卫生行政主管部门要求其停止收治精神病患者。限制该医生部分医疗行为所依据的理论规范是（）。

A.尽职尽责为患者服务

B.遵守技术操作规范

C.遵守法律、法规

D.遵守职业道德

E.树立敬业精神

正确答案：C18、女性，45岁，肥胖多年，近日诊断为2型糖尿病，来村卫生所咨询糖尿病相关的治疗问题

A.25~28kcal

B.30~35kcal

C.35~40kcal

D.40~45kcal

E.45~50kcal

正确答案：B19、不属于我国社会主义医德基本原则的内容是

A.全心全意为人民身心健康服务

B.救死扶伤，防病治病

C.实行社会主义人道主义

D.中西医并重

正确答案：D20、面色黧黑，肌肤甲错者，属

A.寒湿带下

B.肾阳虚

C.瘀血日久

D.肾阴虚

E.肾虚水饮

正确答案：C21、女，14岁，咽痛伴发热2天，吞咽时加重，查体，咽部充血，腭弓水肿，双侧扁桃体二度肿大，表面可见脓苔物，可用压舌板去除，此时主要选择的治疗药物是（）。

A.青霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.克林霉素

E.万古霉素

正确答案：A22、关于痹症的发病特点错误的是关于痹症的发病特点错误的是

A.不分年龄、性别

B.老年人、久病卧床者易与罹患

C.病情轻重与季节变化有关

D.久处寒冷潮湿环境易患

E.体育爱好者易于罹患

正确答案：B23、对尊重病人自主权的正确理解是

A.医生的任何干预都是不道德的

B.必须听从有地位的患者的决定

C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定

D.此准则适用于病人的所有自我决定

E.此准则适用于所有患者

正确答案：C24、正常婴儿接种疫苗后发热低于37.5℃且无其他全身症状时的处置原则不包括（）。

A.医院诊治

B.加强观察

C.适当休息

D.多饮水

E.防止继发其他感染

正确答案：A25、进行康复训练属于

A.第一级预防服务

B.第二级预防服务

C.第四级预防服务

D.第三级预防服务

E.以上都对

正确答案：D26、下列哪项不符合实热证的临床表现

A.尿短赤便结

B.发热时多汗

C.脉浮大舌红绛少苔

D.口渴喜饮

E.高热面红

正确答案：C27、《传染病防治法》规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是

A.预防为主，防治结合，统一管理，依靠科学，依靠群众

B.预防为主，防治结合，分类管理，依靠科学，依靠群众

C.预防为主，防治结合，划区管理，依靠科学，依靠群众

D.预防为主，防治结合，分片管理，依靠科学，依靠群众

E.预防为主，防治结合，层级管理，依靠科学，依靠群众

正确答案：B28、男，20岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。

A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源

B.高压氧治疗及全身支持疗法

C.控制和解除痉挛，预防窒息

D.给予大量青霉素，控制破伤风杆菌

E.大剂量抗生素

正确答案：C29、《中华人民共和国执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是

A.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平

B.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇

C.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体

D.参加专业培训，接受继续医学教育

E.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案

正确答案：A30、患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。

A.外邪犯胃

B.食滞胃脘

C.寒凝气滞

D.湿热蕴胃

E.瘀血阻络

正确答案：B31、某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内。

A.团结协作

B.相互制约

C.彼此平等

D.相互尊重

E.彼此监督

正确答案：A32、正常小儿颅骨缝闭合最迟在

A.2个月

B.4个月

C.6个月

D.12个月

E.18个月

正确答案：B33、患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。

A.外邪犯胃

B.食滞胃脘

C.寒凝气滞

D.湿热蕴胃

E.瘀血阻络

正确答案：B34、下列不符合老年人用药原则的有

A.大量服用某种维生素

B.严格掌握用药适应证

C.以小剂量开始，根据对药物的效应逐步调节药物的剂量

D.恰当联合用药

E.给药方案个体化

正确答案：A35、在某偏远山区，村民普遍脖子变粗，预防此病的第一级预防措施是

A.供给碘化食盐

B.提倡喝开水

C.多吃海带

D.多食含蛋白质丰富的食物

E.改善居住条件

正确答案：A36、男子疝气，女子带下瘕聚，为下列哪经病证

A.任脉

B.冲脉

C.阴[足乔.gif]脉

D.督脉

E.带脉

正确答案：A37、一更年期妇女，到医院咨询更年期保健的相关问题，对她的保健建议不应该包括

A.经常服用保健药品

B.鼓励适量运动

C.定期健康检查

D.接受健康教育及卫生指导

E.必要时性激素治疗

正确答案：A38、男性，36岁，曾诊断二尖瓣狭窄，但不能除外关闭不全，要鉴别两者，前者无下列哪项表现()

A.心房颤动

B.左房扩大

C.左室扩大

D.肺动脉高压

E.肺淤血

正确答案：C39、最常引起胸痛的是

A.支气管炎

B.心肌梗塞

C.肺气肿

D.支气管哮喘

E.上呼吸道感染

正确答案：B40、关于内生肌酐清除率的叙述，下列哪项是正确的

A.是判断肾小管损害的敏感指标

B.其测定与肾小球损害程度无关

C.肾功能损害愈重，其清除率愈低

D.肾功能损害愈重，其清除率愈高

E.高于80ml/min提示预后不良

正确答案：C41、关于问诊，不正确的是

A.最好直接询问患者

B.不应暗示患者

C.严格使用医学术语

D.问诊过程中，要不断思考

E.有关病情介绍只能做参考

正确答案：C42、下列哪种病原体与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系

A.全肠弯曲菌

B.幽门螺杆菌

C.胎儿弯曲菌

D.鼠伤寒沙门菌

E.副溶血性弧菌

正确答案：B43、女童，10岁。发热3天，体温39～40℃，伴剧烈头痛，呕吐，查体：T40℃，P110次/分，神志模糊，谵妄，皮肤散在瘀点，瘀斑，脑膜刺激征阳性，化验血常规：WBC20.0×109/L，N0.90。《》（）最可能的诊断是（）。

A.病毒性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.链球菌脑膜炎

正确答案：D44、下列功能与肝主疏泄关系不密切的是

A.促进血液津液的运行

B.调畅气机

C.纳气

D.调畅情志

E.促进脾胃运化

正确答案：C45、脉来有根的特征是

A.一息四一五至

B.不浮不沉

C.尺脉有力

D.从容和缓

E.有力柔和

正确答案：C46、女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛，而后体温下降。

A.稽留热

B.间歇热

C.波状热

D.回归热

E.不规则热

正确答案：B47、轻度硫化氢中毒的主要表现为

A.眼和上呼吸道的刺激症状

B.肝功能障碍

C.恶心、呕吐

D.共济失调

E.头痛、头晕、乏力

正确答案：A48、某患者在医院就诊时，痰涂片检查显示该患者为阳性，诊断为肺结核。下列说法错误的是（）。

A.服用抗结核药物1月后，传染性一般就会消失

B.初治肺结核治疗疗程为6个月

C.此类患者是结核病病例发现的主要目标

D.初治肺结核治疗满2、5、8个月复诊查痰

E.化疗原则是早期、联合、适量、规律、全程用药

正确答案：D49、在真脏脉中，主三阴寒极，亡阳于外，虚阳浮越之候的脉象是

A.解索脉

B.弹石脉

C.雀啄脉

D.虾游脉

E.釜沸脉

正确答案：D50、一般对轻度急性糜烂出血性胃炎的治疗，哪项不必要

A.去除病因

B.H2受体拮抗剂

C.内镜下止血

D.胃黏膜保护剂

E.质子泵抑制剂

正确答案：C51、关于抗菌药物分类，正确的是

A.磺胺类-.快速抑菌剂

B.氟喹诺酮类：快速抑菌剂

C.β-内酰胺类：繁殖期杀菌剂

D.氨基糖苷类：静止期抑菌剂

E.大环内酯类：快速杀菌剂

正确答案：C52、我国传统权威型家庭权力结构即一家之主是

A.父亲

B.长孙

C.长子

D.母亲

E.长女

正确答案：A53、引起肉毒中毒最多见的食品是

A.肉制品

B.鱼制品

C.自制发酵食品

D.豆制品

E.罐头食品

正确答案：C54、瘀血久停所致的面色特点是

A.面色黧黑

B.面色（白光）白

C.黄如烟熏

D.面色紫黑

E.眼眶黑黧

正确答案：A55、我国社会主义医德原则确立的时间是

A.1949年

B.1956年

C.1991年

D.1981年

正确答案：D56、不属于五脏共同的生理特点的是

A.贮藏精气

B.藏而不泻

C.化生精气

D.传化水谷

E.满而不能实

正确答案：D57、女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10

A.凝血时间延长

B.抗核抗体阳性

C.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多

D.血块收缩良好

E.骨髓巨核细胞增多，产板型增多

正确答案：C58、一小儿，女患者，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式。既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定，手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好

A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行

B.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效

C.医生不可以强求病人做不同意做的手术

D.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的

E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的

正确答案：D59、脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机

A.7天内

B.5天内

C.3天内

D.1天内

E.14天内

正确答案：A60、病毒性肝炎肝阴不足证，常用的中药是：

A.山萸肉、龟板

B.柴胡、郁金

C.龙胆草、栀子

D.白术、扁豆

E.黄芪、党参

正确答案：A61、男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。

A.查巩膜

B.量体温

C.腹部叩诊

D.肛门指诊

E.Murphy征检查

正确答案：C62、病人男孩，8岁，2年前父母离异，随父亲生活，1年前父亲再婚，婚后半年，男孩患精神分裂症入院，且家庭冲突加剧，正面临着家庭破裂。

A.临时处理家庭紧急事情

B.对家庭进行系统性评估

C.观察处于病情的男孩

D.对男孩提供连续性照顾

E.临时处理家庭矛盾

正确答案：B63、硫化氢中毒的抢救措施中，不正确的是

A.对躁动不安、高热昏迷者，可采用冬眠疗法

B.不宜应用糖皮质激素

C.立即将患者移至空气新鲜处

D.有条件者立即行高压氧治疗

E.可应用谷胱甘肽

正确答案：B64、一氧化碳中毒时下列叙述不正确的是

A.老人和孩子易患

B.应立即原地抢救

C.老人应与脑血管意外相鉴别

D.迟发脑病恢复较慢

E.严重中毒血液COHb浓度可高于50%

正确答案：B65、甲县某养鸡场发生高致病性禽流感疫情，其相邻养鸡场场主杨某因舍不得灭杀种鸡，便趁夜晚驾车将数十只种鸡运往位于乙县的表哥家藏匿，但在途经乙县、丙县和丁县交界处时，被丁县动物防疫部门截获，遂将车上的种鸡在丁县全部灭杀以及无害化处理。在与杨某的交涉中，丁县动物防疫人员发现杨某体温高、不断咳嗽，随后便通知了上述各县疾病预防控制部门。对于杨某进行医学观察的场所应选择在

A.丁县

B.上级市

C.乙县

D.丙县

E.甲县

正确答案：A66、乙醇在体内的主要吸收部位是

A.回肠和十二指肠

B.空肠和十二指肠

C.胃和空肠

D.胃和回肠

E.胃和十二指肠

正确答案：B67、判断肾小球滤过功能，以下哪种实验室检查最常用

A.菊粉清除率

B.尿比重

C.尿渗透压

D.肌酐清除率

E.尿浓缩稀释试验

正确答案：D68、男童，6岁，因发热、咽喉肿痛、喷嚏、流涕伴轻度头晕半天，到村卫生室就诊。查体：T?38.7℃，乡村医生诊断为急性上呼吸道感染，给予抗病毒口服液，布洛芬口服，并嘱物理降温，但家属执意要求静脉输液。此时，该医生符合伦理要求的做法是（）。

A.满足家属要求，改为静脉输液

B.拒绝家属要求，让其找别的医师诊治

C.在患儿口服药物的同时给予静脉输液

D.坚持原治疗方案并向家属耐心解释不建议其静脉输液的理由

E.开具静脉输液的药物并请其家属自行寻找其他医生进行静脉输液

正确答案：D69、女，36岁，三天前不慎扭伤左膝，负重行走时内侧疼痛，现左膝疼痛肿胀，活动受限，查体左膝内侧压痛，浮髌试验（＋），对明确诊断最有价值的检查是（）。

A.X线片

B.血沉

C.CT

D.MRI

E.骨扫描

正确答案：D70、肾盂肾炎最常见的病原菌是

A.葡萄球菌

B.粪肠球菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.白色念珠菌

正确答案：C71、男，20岁。腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是

A.禁饮禁食

B.注射吗啡止痛

C.反复检査腹部

D.绝对卧床休息

E.监测血压、脉搏

正确答案：B72、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是

A.对症治疗

B.立即脱离现场及急救

C.使用解毒剂

D.排出已吸收的毒物

E.清除尚未吸收的毒物

正确答案：B73、病理情况下，双侧瞳孔缩小见于

A.阿托品中毒

B.有机磷农药中毒

C.视神经萎缩

D.脑肿瘤

E.青光眼

正确答案：B74、女性，60岁。反复咳嗽、咳痰10余年。每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气音延长。其诊断可能为

A.肺结核

B.肺脓肿

C.慢性支气管炎并肺气肿

D.支气管哮喘

E.支气管肺癌

正确答案：C75、右肾绞痛伴有镜下血尿，进一步检查应先进行

A.尿脱落细胞检查

B.腹部平片

C.膀胱镜

D.CT

E.中段尿培养

正确答案：B76、生物利用度是指

A.血浆药物浓度下降一半所需的时间

B.经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血液循环内药物的百分率

C.机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积

D.给药24小时内的AUC与MIC比值

E.血浆和组织内药物分布达到平衡后体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需的体液容积

正确答案：B77、张某，47岁，原发性高血压病史5年，平素口服降压药维持，血压维持在160～170/100～110mmHg，今日来村卫生室检查身体，假如检查中出了以下问题时，请给出正确处理方法。

A.适当增加药物剂量

B.适当减少药物剂量

C.适当更换不同类药物

D.建议转诊上级医院

E.停药

正确答案：D78、某山区地区，农民家庭电视拥有率为20%，家家户户都可以收听到有线广播，广播内容有农村环境卫生、疾病预防等健康信息。如果主要选择电视为健康传播媒介即违背了媒介选择的

A.保证效果原则

B.针对性原则

C.速度快原则

D.可及性原则

E.经济性原则

正确答案：D79、小儿囟门迟闭，骨缝不合者，称为

A.头小

B.解颅

C.方颅

D.囟陷

E.囟填

正确答案：B80、下列选项中仅属于医师的道德义务，不属于法律义务的是

A.积极开展义诊，尽力满足患者的健康需求

B.关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私

C.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育

D.遵守法律、法规，遵守技术操作规范

E.努力钻研业务，提高专业技术水平

正确答案：A81、生殖技术引起的社会伦理问题有

A.生殖技术可以有利于计划生育

B.生殖技术可以治疗、弥补不育、有利于婚姻家庭

C.生殖技术破坏自然法则

D.生殖技术可以用于优生

正确答案：C82、某生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了其内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导。这种心理疗法的理论属于（）。

A.精神分析理论

B.认知理论

C.人本主义理论

D.心理生理理论

E.行为理论

正确答案：C83、女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156㎝，体重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mg/dl（14.0mmol/L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。

A.饮食及运动治疗

B.双胍类降血糖药

C.磺脲类降血糖药

D.葡萄糖苷酶抑制剂

E.胰岛素

正确答案：A84、基因诊断及治疗的伦理原则应除外

A.知情同意的原则

B.创新至上的原则

C.有益于病人的原则

D.保守秘密的原则

E.尊重病人的原则

正确答案：B85、某患者因胃癌准备接受手术治疗，术前医生履行了说明义务，并取得患者书面同意，根据《侵权责任法》的规定，医师说明事项不包括的是（）。

A.病情

B.医疗措施

C.医疗风险

D.医疗诉讼程序

E.替代医疗方案

正确答案：D86、女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10

A.达那唑

B.糖皮质激素

C.血小板输注

D.脾切除

E.长春新碱

正确答案：B87、支气管扩张时，由于肢体末端的慢性缺氧，可出现：

A.匙状甲

B.杵状指(趾)

C.肢端肥大

D.浮髌现象

E.小关节梭状畸形

正确答案：B88、男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。

A.钡灌肠造影

B.腹部CT

C.尿三胆试验

D.纤维内镜

E.立位腹部透视

正确答案：B89、男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。

A.反流性食管炎

B.陈旧性心肌梗死

C.食管癌

D.变异型心绞痛

E.纵膈肿瘤

正确答案：A90、对临床预防理解不正确的是

A.临床预防又可称为个体预防

B.临床预防由公共卫生人员负责执行

C.预防对象包括患者、健康者

D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗

E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容

正确答案：B91、男婴，11个月。咳嗽、流涕1天。发热3小时，饮食及大小便正常，就诊过程中突然双眼上翻、肢体强直持续1分钟。3个月前也有类似发作，查体：T39.3℃，咽红，心、肺、腹及神经系统查体无异常。《》（）最可能的诊断是（）。

A.小儿热性惊厥

B.细菌性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.病毒性脑炎

E.中毒性脑病

正确答案：A92、男，57岁，高血压病史15年。2个月前因脑梗死住院治疗，病情好转出院，虽留后遗症，但生活能自理。患者在家接受社区卫生服务中心提供的康复治疗及后期管理。该医疗模式属于（）。

A.神经科医疗服务模式

B.传统中医服务模式

C.全科医疗服务模式

D.医养结合服务模式

E.心血管专科医疗服务模式

正确答案：C93、女，25岁，妊娠18周，到乡卫生院进行产前检查，医生应给予转诊处理的情况是（）。

A.血压120/70mmHg

B.频率80次/分

C.血红蛋白69g/L

D.胎心率150次/分

E.出现胎动

正确答案：C94、下列脉象不属于阳的是

A.滑

B.以上都不是

C.浮

D.迟

E.数

正确答案：D95、何年通过的“夏威夷宣言”明确规定了对待精神病人的伦理原则

A.1967年

B.1987年

C.1977年

D.1997年

正确答案：C96、23岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。

A.>2.0g/d

B.>1.5g/d

C.>3.0g/d

D.>3.5g/d

E.>4.0/d

正确答案：D97、国家提倡健康公民自愿献血的年龄是

A.十八周岁至五十周岁

B.十八周岁至五十五周岁

C.十八周岁至六十周岁

D.十八周岁至四十五周岁

E.十八周岁至六十五周岁

正确答案：B98、患儿突发寒战高热，伴头痛呕吐，全身乏力，肌肉酸痛，食欲不振，神志淡漠。查体：全身皮肤黏膜散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是

A.菌痢

B.伤寒

C.乙脑

D.流脑

E.脑膜炎

正确答案：D99、有机磷农药中毒中间综合征时，治疗呼吸肌麻痹用

A.新斯的明

B.氯磷定

C.阿托品

D.可拉明

E.碳酸氢钠

正确答案：B100、下面各项不能用对立制约解释的是

A.阴中求阳

B.动极者镇之以静

C.阴亢者胜之以阳

D.阴胜则阳病

E.以上都不是

正确答案：A101、我国“低龄老人”年龄界定是

A.55～65岁

B.60～69岁

C.60～65岁

D.65～70岁

E.65～75岁

正确答案：B102、下列关于统计学与卫生统计学错误的是

A.统计学是关于数据收集、整理、分析、表达和解释的普通原理和方法

B.卫生统计学是研究居民健康状况及卫生服务领域中数据的收集、整理和分析的一门科学

C.乡村医生通过门诊医疗、健康检查、专门报告卡等可收集较多数据

D.掌握卫生统计学方法有利于进行疑难病的诊断，评估预防、保健、健康教育的工作效果

E.卫生统计学可以不断总结经验、提高守护人群的实际工作效率

正确答案：D103、病例发现

A.不容易执行

B.能发现病人就诊以外的可能疾病

C.对象是社区人群

D.经济效益比筛检差

E.属于一级预防

正确答案：B104、患者，张某，35岁，今出现恶寒发热，泄泻清稀，如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，四肢不温，舌苔白腻，脉濡缓。

A.葛根芩连汤

B.藿香正气水

C.枳实导滞丸

D.参苓白术散

E.保和丸

正确答案：B105、察舌苔有根与无根，主要在于了解

A.脏腑虚实

B.津液存亡

C.胃气有无

D.气血盈亏

E.邪气盛衰

正确答案：C106、具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是

A.护理伦理情感

B.护理伦理责任

C.护理伦理义务

D.护理伦理良心

E.护理伦理荣誉

正确答案：D107、铁制剂治疗缺铁性贫血，待血红蛋白正常后继续服药

A.5～10天

B.7～12天

C.2～4周

D.4～6个月

E.1年

正确答案：D108、陈某最近一段时间以来，面色苍白、自觉头晕、乏力，去医院诊断为缺铁性贫血。此时，作为社区卫生服务工作者，首先应该做的工作是

A.宣传缺铁对健康的影响

B.推荐富含铁的食物

C.进行饮食行为诊断

D.建议使用补血药

E.联系生产补血药厂家，争取优惠价格

正确答案：C109、社区卫生诊断的首要流程是

A.设计准备

B.资料收集

C.统计分析

D.撰写报告

E.开发领导

正确答案：A110、患儿高热，体温达39～40℃，伴恶心、呕吐和意识障碍。应首先考虑的是

A.中毒型菌痢

B.癫痫大发作

C.病毒性脑炎

D.尿毒症

E.有机磷农药中毒

正确答案：C111、患者，男性，57岁，患痹证5年余，经久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸潮热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白少津，脉细数。

A.益气补肾，舒筋活络

B.培补肝肾，舒筋止痛

C.补血养肝，祛风止痛

D.滋补肝阴，舒筋止痛

E.滋阴补肾，活血止痛

正确答案：B112、心源性休克病人心率慢，宜选用哪种药物治疗

A.右旋糖苷-40

B.多巴酚丁胺

C.糖皮质激素

D.毛花苷C

E.酚妥拉明

正确答案：B113、女，28岁，腹泻、右下腹隐痛2个月，伴低热、盗汗2周。每日排黄色糊状便3～5次，未见脓血便。发病以来，食欲差，体重减轻2kg，其父亲20年前死于大咯血。查体：T?37.8℃，P?88次/分。心、肺查体无异常。腹软，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。

A.血沉

B.血常规

C.粪便常规

D.粪便培养

E.X线钡剂灌肠

正确答案：A114、《中华人民共和国执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是

A.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平

B.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇

C.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体

D.参加专业培训，接受继续医学教育

E.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案

正确答案：A115、肾盂肾炎时，主要出现的管型是：

A.脂肪管型

B.蜡样管型

C.透明管型

D.白细胞管型

E.红细胞管型

正确答案：D116、为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时要避免

A.理解

B.适度

C.适量

D.诱导

E.开导

正确答案：D117、静坐生活方式是导致全球人群死t的

A.第8大主要危险因素

B.第9大主要危险因素

C.第5大主要危险因素

D.第6大主要危险因素

E.第7大主要危险因素

正确答案：A118、男，58岁。进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右侧腹痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。

A.纠正营养

B.肠道准备

C.心肺功能检查

D.肝肾功能检查

E.心理准备

正确答案：B119、女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10

A.达那唑

B.糖皮质激素

C.血小板输注

D.脾切除

E.长春新碱

正确答案：B120、女童，8岁，头痛、眼睑肿、尿少、血尿3天。2周前患“化脓性扁桃体炎”。查体：BP?150/100mmHg，眼睑及颜面水肿。尿常规：蛋白（＋），沉渣镜检红细胞满视野/高倍视野、白细胞3个/高倍视野，血清C3下降。最可能的诊断是（）。

A.病毒性肾炎

B.肾病综合征

C.急性肾盂肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎急性发作

正确答案：D121、下列说法不正确的是

A.体质是在遗传变异的基础上，人体所表现出来的形态和功能方面相对稳定的特征

B.心理状态包括本体感知觉能力、个性、人际关系、意志力、判断力等

C.2008年，《中医体质分类与判定》标准正式发布，该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，使体质分类科学化、规范化。

D.《中医体质分类与判定》标准将体质分为九个类型

E.“面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，大小便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力”是平和质的常见表现

正确答案：C122、男，68岁，退休工人，既往体健，性格开朗，家庭和睦。1年来子女各自结婚离家，近半年频发哮喘来卫生院急诊，急诊治疗有效，回家后多次复发，医生怀疑其发病可能与家庭环境变化相关。

A.详细询问病史

B.了解家属看法

C.家庭环境访视

D.皮肤过敏试验

E.生活方式评价

正确答案：B123、一个健康5岁小儿，体格生长发育正常。

A.48cm

B.52cm

C.54cm

D.50cm

E.53cm

正确答案：D124、原发性高血压的诊断性评估中，不是用于危险分层标准的是

A.血压升高水平

B.是否有影响预后的各种心血管危险因素

C.是否存在靶器官损害

D.接触的人群的身体状态

E.是否存在相关的临床并发症情况

正确答案：D125、患者女性，慢性乙型肝炎12年，血化验：HBSAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBcIgG（+）。育有一女，13岁，体检时查：血清抗-HBs（+），追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。其女儿属于下列哪种感染

A.潜伏性感染

B.显性感染

C.病毒携带状态

D.隐性感染

E.垂直感染

正确答案：D126、下列哪项是心包积液所致的心脏浊音界改变情况

A.心浊音界向左扩大

B.心浊音界向右扩大

C.心浊音界向两侧扩大

D.心浊音界缩小

E.心浊音界不变

正确答案：C127、轻度硫化氢中毒的主要表现为

A.眼和上呼吸道的刺激症状

B.肝功能障碍

C.恶心、呕吐

D.共济失调

E.头痛、头晕、乏力

正确答案：A128、婴儿，6月龄。5月龄的疫苗还未接种，按照国家免疫规划程序，此时应补种和正常接种的疫苗是（）。

A.脊灰灭活疫苗、百白破疫苗

B.百白破疫苗、乙肝疫苗

C.百白破疫苗、水痘疫苗

D.卡介苗、乙肝疫苗

E.乙肝疫苗、乙脑疫苗

正确答案：B129、刘×，男，46岁，形体肥胖，倦卧乏力，刻下眩晕。头昏如蒙，胸闷恶心，食少多寐，苔白腻，脉濡滑。

A.补肾滋阴

B.补养气血，健运脾胃

C.燥湿祛痰，健脾和胃

D.平肝潜阳，滋养肝肾

E.补肾助阳

正确答案：C130、男，55岁。腹痛1天，为阵发性绞痛，每次持续15分钟左右，部位不固定，伴腹胀、排气减少，未排便。10年前曾行阑尾切除术。查体：腹膨隆，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音亢进。最可能的诊断是（）。

A.消化性溃疡穿孔

B.急性胃肠炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠梗阻

E.阑尾残株炎

正确答案：D131、男，19岁。2小时前突发双眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约40分钟，伴神志不清，有小便失禁。

A.将患者放置在安全地方仰卧

B.吸氧、防止唇齿咬伤

C.必要时用约束带约束四肢以防自伤

D.立即应用抗癫痫药，尽快终止发作

E.加强生命体征监测

正确答案：A132、每100g白陶土可吸附的百草枯的量为

A.6g

B.7g

C.4g

D.5g

E.8g

正确答案：A133、静坐生活方式是导致全球人群死t的

A.第8大主要危险因素

B.第9大主要危险因素

C.第5大主要危险因素

D.第6大主要危险因素

E.第7大主要危险因素

正确答案：A134、主动脉瓣关闭不全时，脉搏搏动情况及波形多表现为：

A.奇脉

B.重搏脉

C.水冲脉

D.交替脉

E.脉搏短绌

正确答案：C135、每分通气量和每分肺泡通气量之差等于

A.残气量×呼吸频率

B.潮气量×呼吸频率

C.肺活量×呼吸频率

D.无效腔气量×呼吸频率

E.功能残气量×呼吸频率

正确答案：D136、女，32岁。寒战、发热伴尿频2天。查体：T?39.5℃，右肾区叩击痛（＋）。尿沉渣镜检：红细胞5～10个/高倍视野，白细胞20～30个/高倍视野。对该患者应用抗生素治疗的疗程应至少为（）。

A.3天

B.1周

C.2周

D.3周

E.4周

正确答案：C137、有关硫化氢的理化性质，不正确的是

A.空气中燃烧呈蓝色火焰

B.易溶于水

C.无色、无味

D.臭鸡蛋味

E.燃烧后生成二氧化硫

正确答案：C138、男婴，11个月。咳嗽、流涕1天。发热3小时，饮食及大小便正常，就诊过程中突然双眼上翻、肢体强直持续1分钟。3个月前也有类似发作，查体：T39.3℃，咽红，心、肺、腹及神经系统查体无异常。《》（）首选的紧急处置措施是（）。

A.立即气管插管

B.使用止惊剂

C.快速推注钙剂

D.缓慢静滴钙剂

E.立即肌注维生素D

正确答案：B139、下列除哪项外，均可导致气管向健侧移位的表现

A.气胸

B.肺气肿

C.肺不张

D.胸腔积液

E.纵隔肿瘤

正确答案：C140、下列哪种情况通常不出现蛋白尿

A.精神紧张

B.高血压

C.慢性胃炎

D.心功能不全

E.妊娠中毒

正确答案：C141、社区卫生服务中心进行健康普查时，居民女，45岁，肥胖并有糖尿病家族病史。

A.对该居民进行健康教育

B.对该居民进行干预治疗

C.建议该居民改变不良生活习惯

D.建议该居民控制体重及血压

E.建议该居民积极参加体育锻炼

正确答案：B142、某患者女，53岁，身高160cm，体重90kg，体检时空腹血糖8.9mmol/L，后于医院就诊，诊断为2型糖尿病。

A.没有症状者不用检测血糖

B.降糖治疗无需饮食控制

C.不会发生低血糖

D.定期检查眼底

E.要进行大量的运动

正确答案：D143、某乡中心小学一年级发生9例急性流行性腮腺炎，针对传染源采取的最有效控制措施是（）。

A.全校进行清洁和消毒

B.流行性腮腺炎病例隔离治疗

C.对密切接触患者进行健康教育

D.对一年级的学生急性医学观察

E.指导学生做好个人防护和个人卫生

正确答案：B144、女，18岁。2个月内4次出现进食时口腔疼痛。检查发现唇、颊、舌黏膜有多个直径小于5mm的溃疡，呈圆形或椭圆形，散在分布。最可能的诊断是（）。

A.口腔癌

B.慢性唇炎

C.复发性口疮

D.口腔黏膜白斑

E.念珠菌性口炎

正确答案：C145、女，75岁。伤后出现腰背痛2天，活动时加重，无双下肢放射痛。查体：T?36.5℃，腰椎活动受限，腰1节段叩痛（＋）。X线片示腰椎骨质增生，椎间隙变窄，腰1椎体楔形变，腰椎略侧弯。最可能的诊断是（）。

A.腰肌劳损

B.腰椎骨关节炎

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎压缩性骨折

E.腰椎间盘突出症

正确答案：D146、何年通过的“夏威夷宣言”明确规定了对待精神病人的伦理原则

A.1967年

B.1987年

C.1977年

D.1997年

正确答案：C147、为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是

A.每五个半衰期给药一次

B.一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍

C.每五个半衰期增加给药一次

D.一个半衰期口服给药一次时，首剂用1.44倍的剂量

E.药物恒速静脉滴注

正确答案：B148、奇经的功能之一是

A.进一步密切了十二经脉之间的联系

B.维络诸阴经、阳经

C.加强十二经脉中相为表里的两条经脉在体内的联系

D.能约束纵行诸经

E.加强十二经脉中相为表里的两条经脉在肢体的联系

正确答案：A149、女，32岁，停经42天，阴道少量流血伴左下腹胀痛2天。妇科检查：子宫正常大小，质软，左附件区略厚、轻压痛。最可能的诊断是（）。

A.急性输卵管炎

B.子宫内膜异位症

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.输卵管妊娠

E.先兆流产

正确答案：D150、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死后家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系，死者生前与该医师无利害冲突，该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。

A.是否有利于接受角膜移植术的两位病人

B.是否有利于维护死者及其家属的正当权益

C.是否有利于促进眼科医学的发展

D.是否有利于推动社会文明的进步

E.是否得到绝大多数人的支持

正确答案：B151、患者，男，40岁，嗜酒，其父有高血压病，近一年血压升高明显，为预防心脑血管疾病最重要的措施是

A.加强体育锻炼

B.控制高血压

C.积极预防感冒

D.定期去医院进行相关检查

E.预防性用药

正确答案：B152、下列服药时间与缩写对应错误的是

A.每日一次，缩写pd，应在每天同一时间服用

B.每日二次，缩写bid，宜间隔12小时服用

C.每日三次，缩写tid，一般三餐前后服用

D.每日四次，缩写qid，一般早、中、晚、睡前四次

E.每周一次，缩写qw。

正确答案：A153、在居民健康档案中的生活方式栏中，不属于体育锻炼的是（）。

A.长跑

B.跳广场舞

C.做家务

D.打太极拳

E.游泳

正确答案：C154、脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机

A.7天内

B.5天内

C.3天内

D.1天内

E.14天内

正确答案：A155、男童，8岁。鼻塞、流脓涕伴头面部胀痛1年余。查体：双鼻腔黏膜充血肿胀，中鼻甲肥大，中鼻道见黏脓性分泌物，未见明显新生物。《》（）最可能的诊断是（）。

A.上颌窦癌

B.慢性鼻窦炎

C.变应性鼻炎

D.慢性鼻炎

E.慢性鼻前庭炎

正确答案：B156、下列有关细菌耐药的基本机制，描述不正确的是

A.细菌耐药性又称抗药性，是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性

B.交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性

C.多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性

D.获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导，通过改变自身的代谢途径，使其不被抗菌药物杀灭

E.固有耐药性由细菌染色体基因决定的，代代相传，不会改变

正确答案：A157、()是指为了病人的利益，医师可以代替或帮助病人及其家属作出治疗上的决定

A.医师的持殊干涉权

B.医师的诊治权

C.医师有获得正当经济报酬的权利

D.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利

正确答案：A158、某乡村医生在村里进行用水卫生安全巡查时，发现村里有几个水龙头流出的水有异常情况。乡村医生应立即报告的部门是（）。

A.疾病预防控制机构

B.卫生计生监督执法机构

C.食品监督机构

D.卫生行政主管部门

E.村委会

正确答案：B159、某市医院在同一时间内接诊了多名发热、咳嗽、肌肉酸痛、胸闷、气促的患者。胸部X片提示这些患者肺部有片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变，确诊为传染性非典型肺炎。

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.5小时

E.6小时

正确答案：B160、全科医疗“连续性服务”体现在（）。

A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任

B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在患者床边

C.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理

D.对人生各阶段及从健康到疾病都负有健康管理责任

E.如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走

正确答案：D161、患者低热，热势随情绪而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，舌质红，苔黄，脉弦数。治疗首选

A.柴胡疏肝散

B.丹栀逍遥丸

C.血府逐瘀汤

D.金匮肾气片

E.葛根芩连汤

正确答案：B162、男，35岁。今晨起床时晕厥1次，意识很快恢复，无抽搐、大小便失禁。1周前发现血压增高，当时血压150/90mmHg，坚持每日口服厄贝沙坦150mg、氨氯地平5mg及氢氯噻嗪12.5mg治疗。该患者出现上述症状最可能的原因是（）。

A.良性阵发性位置性眩晕

B.短暂性脑缺血发作

C.血管迷走性晕厥

D.体位性低血压

E.梅尼埃病

正确答案：D163、现代医学模式是指

A.高新技术医学模式

B.分子医学模式

C.生物－心理－社会医学模式

D.整体医学模式

E.生物医学模式

正确答案：C164、男，20岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。

A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源

B.高压氧治疗及全身支持疗法

C.控制和解除痉挛，预防窒息

D.给予大量青霉素，控制破伤风杆菌

E.大剂量抗生素

正确答案：C165、女，24岁。已婚。停经49天，少量阴道流血半天就诊。超声提示宫腔内可见妊娠囊，有胎芽及胎心搏动。最可能的诊断是（）。

A.葡萄胎

B.不全流产

C.先兆流产

D.难免流产

E.稽留流产

正确答案：C166、不包括在阳证中的是

A.实证

B.表证

C.以上都不是

D.虚证

E.热证

正确答案：D167、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死后家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系，死者生前与该医师无利害冲突，该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。

A.是否有利于接受角膜移植术的两位病人

B.是否有利于维护死者及其家属的正当权益

C.是否有利于促进眼科医学的发展

D.是否有利于推动社会文明的进步

E.是否得到绝大多数人的支持

正确答案：B168、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是

A.不伤害原则与有利原则的冲突

B.有利原则与尊重原则的冲突

C.不伤害原则与公正原则的冲突

D.不伤害原则与尊重原则的冲突

E.有利原则与公正原则的冲突

正确答案：A169、下面异常呼吸形式的表现错误的是

A.糖尿病酮症酸中毒——Kussmaul呼吸

B.尿毒症酸中毒——Kussmaul呼吸

C.脑膜炎——周期性呼吸

D.吗啡——呼吸深快

E.重症肌无力——呼吸浅慢或节律不规整

正确答案：D170、男，21岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。《》（）最可能的诊断是（）。

A.偏执性精神病

B.躁狂发作

C.人格障碍

D.精神分裂症

E.癔症

正确答案：D171、男性，25岁，右大腿汽车碾压伤，股骨干开放性骨折，行清创内固定术术后第2天，突然出现右大腿剧痛，病人烦躁不安，体温上升，检查见大腿肿胀明显，皮肤呈大理石样花纹，有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡，伤口恶臭。

A.骨筋膜室综合征

B.急性蜂窝织炎

C.气性坏疽

D.破伤风

E.血管栓塞，肢体坏死

正确答案：C172、男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。

A.钡灌肠造影

B.腹部CT

C.尿三胆试验

D.纤维内镜

E.立位腹部透视

正确答案：B173、人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于

A.7.0%

B.6.5%

C.6.0%

D.5.5%

E.5.0%

正确答案：A174、患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。

A.中脘、公孙

B.内庭、商阳

C.梁门、天枢

D.肝俞、太冲

E.上脘、公孙

正确答案：C175、女，26岁，初产妇，在怀孕期间感染了风疹，针对该孕妇可能引起胎儿畸形，此传播方式为

A.上行性传播

B.水平传播

C.医源性传播

D.垂直传播

E.产时传播

正确答案：D176、患者有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音，常向左腋下、左肩胛下部传导，X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

正确答案：D177、以下哪项不符合表证的临床特征

A.苔白脉浮

B.恶寒发热

C.腹中冷痛

D.咽痛咳嗽

E.头身疼痛

正确答案：C178、患者进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。为确诊，应作的检查是

A.血常规

B.粪便常规

C.粪便常规及悬滴检查

D.粪便常规及痢疾杆菌培养

E.粪便隐血试验

正确答案：C179、某乡村，村干部带领大家学习了解新型农村合作医疗制度，以下关于新型农村合作医疗的有关政策不正确的是

A.加强农村卫生服务网络建设，积极推送农村医疗卫生体制改革

B.要以便民、利民、为民为出发点

C.坚持以家庭为单位自愿参加的原则

D.适当降低基层医疗机构的门诊补偿比例

E.要提高家庭账户基金的使用率

正确答案：D180、在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指

A.内心信念

B.社会舆论

C.院内评价

D.病人评议

E.传统习俗

正确答案：A181、关于初级卫生保健不正确的说法是

A.适宜、可靠的技术

B.费用是社区或国家能够负担得起的

C.社区和家庭能够普遍享受的

D.只在发展中国家需要普及

E.属于基本卫生保健

正确答案：D182、李某，打算在自己后院挖一口水井，征询村医张某有关卫生防疫意见，村医张某叙述了以下几点，其中错误的是

A.水井20～30m范围内不得设立厕所

B.井台上可以洗菜、但不能喂饮牲畜

C.可以把井口加高、加盖

D.可以设公用提水桶

E.需要定期掏挖污泥

正确答案：B183、给新生儿开具的处方上“基本情况”的栏目中应该填写的是（）。

A.日龄

B.周龄

C.月龄

D.年龄

E.根据需要灵活确定

正确答案：A184、女，65岁，晨起排便后突感眩晕，伴有枕部疼痛、频繁恶心、呕吐。步行不稳，30分钟后昏迷，大小便失禁，呼吸节律不规整，既往有高血压病史20年。最可能的诊断是（）。

A.前庭神经元炎

B.脑栓塞

C.梅尼埃病

D.小脑出血

E.短暂性脑缺血发作

正确答案：D185、在健康问题的描述中，下列哪项不属于评估的内容

A.问题程度判断

B.问题预后判断

C.疾病诊断

D.问题诊断

E.问题鉴别诊断

正确答案：C186、花红颗粒除清热解毒，燥湿止带外，还可

A.祛腐生肌

B.祛瘀止痛

C.杀虫止痒

D.补气养血

E.舒肝养血

正确答案：B187、男，69岁。吸烟，反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年。近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘，不能平卧。查体：双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率115次/分。下列治疗措施中不妥的是（）。

A.口服泼尼松龙

B.低流量吸氧

C.高流量吸氧

D.口服头孢呋辛

E.沙丁胺醇雾化吸入

正确答案：C188、关于内生肌酐清除率的叙述，下列哪项是正确的

A.是判断肾小管损害的敏感指标

B.其测定与肾小球损害程度无关

C.肾功能损害愈重，其清除率愈低

D.肾功能损害愈重，其清除率愈高

E.高于80ml/min提示预后不良

正确答案：C189、某医学研究院欲研究有关全国抑郁症患者的地域、年龄、职业、收入水平、遗传因素等相关因素。为了保证研究结果能够回答研究项目的中提出的问题，使用的人、财、物、时间较少，结果可靠，应该做好的首要工作是

A.资料搜集

B.科研设计

C.资料分析

D.资料整理

E.研究分析

正确答案：B190、5个月女婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选

A.维生素D330万U肌注

B.10％葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注

C.苯巴比妥钠40mg肌注

D.10％葡萄糖液15ml静脉注射

E.20％甘露醇20ml静脉注射

正确答案：C191、虚证的临床表现不包括

A.疼痛隐隐

B.自汗盗汗

C.二便不通

D.脉弱无力

E.二便失禁

正确答案：C192、年轻男性，于饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是（）。

A.超声

B.胃镜

C.血、尿淀粉酶测定

D.血糖测定

E.血钙测定

正确答案：B193、对病人的利与害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是

A.患者自主

B.有利患者

C.为社会主义现代化建设服务

D.严谨审慎

E.双方协商解决

正确答案：B194、男，35岁。1年前发现HBsAg阳性，无任何症状，检查肝功能正常。10天前开始全身乏力、食欲减退、厌油，近3天出现尿黄、眼黄。查体：皮肤轻度黄染，巩膜黄染，肝肋下2cm，有压痛，肝区叩击痛（＋）。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶（ALT）230U/L，血清总胆红素70μmol/L，血脂正常，抗HAVIgG（＋），HBsAg（＋），HBeAg（＋），抗HBcIgM（＋）。最可能的诊断是（）。

A.急性甲型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.慢性乙型肝炎

D.乙型肝炎病毒携带者

E.脂肪肝

正确答案：C195、解磷定治疗有机磷中毒的机制是

A.使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状

B.使有机磷还原为无毒物质

C.与有机磷结合排出体外

D.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状

E.使有机磷氧化为无毒物质

正确答案：A196、以下不属于反映心肌收缩力的指标是

A.dV／dt

B.EF％

C.△P／Rvr

D.dD／dt

E.dP／dt

正确答案：C197、女性，55岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800μg/L。

A.自身免疫性溶血

B.血红蛋白合成异常

C.骨髓红细胞增生不良

D.慢性炎症

E.缺铁

正确答案：D198、一独居老人因间断胸闷、胸痛3个月入院，诊断为冠心病，但医护人员无法与其家属或其他关系人取得联系，按照诊疗制度，处理措施是

A.可以由经治医生决定施行

B.可以由经治医生与其他医生商量后决定施行

C.经治医师提出处置方案后，由无利害关系的人二人以上在场见证情况下施行

D.经治医师提出处置方案，取得医疗机构负责人批准后实施

E.经治医师决定，其他医护人员在场见证情况下施行

正确答案：D199、男，38岁，吸烟史10余年，近1年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。

A.一级预防

B.二级预防

C.三级预防

D.临床前期预防

E.后期预防

正确答案：A200、脉来有根的特征是

A.一息四一五至

B.不浮不沉

C.尺脉有力

D.从容和缓

E.有力柔和

正确答案：C201、下述哪种情况，可在医疗机构试用期满一年后，参加执业医师考试的是

A.高等学校医学专业本科以上学历

B.髙等学校医学专业专科学历

C.中等专业学校医学专业学历

D.取得助理执业医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历

E.取得助理执业医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历

正确答案：A202、某幼儿园的儿童，在准备中午午休时突然出现口唇、指尖青紫，头痛、头晕和无力，经调查发现该幼儿园的儿童中午都在食堂食用了色泽鲜艳的熟肉制品。

A.喹诺酮类抗生素

B.口服或注射小剂量亚甲蓝

C.洗胃

D.硫代硫酸钠

E.肾上腺皮质激素

正确答案：B203、为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时要避免

A.理解

B.适度

C.适量

D.诱导

E.开导

正确答案：D204、女性，29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2．0%，血清铁5μmol／L（280μg/L)，总铁结合力4980μg/L。

A.溶血性贫血

B.慢性炎症性贫血

C.再生障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.巨幼红细胞贫血

正确答案：D205、女，65岁。间断多关节疼痛20余年，双侧腕关节肿痛，僵硬，双手手指关节呈梭形肿胀，活动受限。X线片可见骨质破坏。《》（）最可能的诊断是（）。

A.关节结核

B.反应性关节炎

C.类风湿关节炎

D.痛风关节炎

E.骨关节炎

正确答案：C206、属于直接灸的是

A.隔姜灸

B.瘢痕灸

C.温灸器灸

D.蒜泥灸

E.实按灸

正确答案：B207、下列脏病传变不属于"五行相乘"的是

A.心病及肺

B.肾病及心

C.心病及肾

D.脾病及肾

E.肺病及肝

正确答案：C208、精神抑郁，胸闷不畅时发出的长吁短声，称为

A.太息

B.音哑

C.鼻鼾

D.失音

E.瘖

正确答案：A209、以下作用于细菌细胞壁的药物是

A.阿奇霉素

B.氧氟沙星

C.阿米卡星

D.哌拉西林

E.利奈唑烷

正确答案：D210、有关心脏杂音的叙述，不正确的是

A.杂音可因血流加速而产生

B.杂音可因血液反流而产生

C.杂音的响亮程度与心脏病变成正比

D.杂音有生理性的

E.病变的瓣膜不同，杂音的部位也不同

正确答案：C211、关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制，描述不正确的是

A.左向右分流

B.吸入氧浓度降低

C.肺泡通气量下降

D.弥散功能障碍

E.通气／血流比例失调

正确答案：A212、男子疝气，女子带下瘕聚，为下列哪经病证

A.任脉

B.冲脉

C.阴[足乔.gif]脉

D.督脉

E.带脉

正确答案：A213、国家基本药物目录中生物制品分类的主要依据是

A.药物经济学

B.临床药理学

C.安全性评估结果

D.临床治疗首选程度

E.药物价格

正确答案：B214、一女青年，25岁，经婚前医学检查，发现患有乙型肝炎。医生提出的医学建议是

A.建议不宜结婚

B.建议不宜生育

C.建议暂缓结婚

D.建议可以结婚，必须同时接受治疗

E.建议采取医学措施，尊重受检者意愿

正确答案：C215、某女，28岁，结婚半年，欲怀孕，在社区门诊进行咨询。

A.自我调适情绪

B.营造健康的怀孕环境

C.用药调整

D.保持生活规律

E.及时宣泄紧张的心理

正确答案：C216、某山区为碘缺乏病的流行地区，该山区的许多孩童患有“大脖子病”，此种疾病该山区群众非常担忧，但是因为缺乏知识，对该疾病不能认识深刻，为了帮助该山区群众了解此种疾病的病因，应重点采取哪项措施

A.利用媒体宣传，引起注意

B.积极强化正确的行为

C.进行知识的普及教育

D.提供碘盐的使用方法

E.以上都不能达到目的

正确答案：C217、右肾绞痛伴有镜下血尿，进一步检查应先进行

A.尿脱落细胞检查

B.腹部平片

C.膀胱镜

D.CT

E.中段尿培养

正确答案：B218、某男，其行为表现为做事动作快，总想在尽可能短的时间内完成尽可能多的工作，说话大声并具暴发性，喜欢竞争，对人怀有潜在的敌意和戒心，常常不耐烦和敌意。

A.冠心病

B.糖尿病

C.关节炎

D.耳聋

E.胃癌

正确答案：A219、男，68岁，确诊高血压后遵医嘱定期测量血压，根据医生指导服用降压药。这种促进健康的行为属于（）。

A.疾病的一级预防

B.合理利用卫生服务

C.预警行为

D.维护医院的利益

E.戒除不良嗜好

正确答案：B220、脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机

A.7天内

B.5天内

C.3天内

D.1天内

E.14天内

正确答案：A221、男，20岁，转移性右下腹痛伴发热2天，到村卫生室就诊。查体：T?38.4℃，右下腹有局部压痛，反跳痛，医生初步诊断为急性阑尾炎。

A.为患者节省费用

B.保障患者生命健康安全

C.提高医疗技术水平与能力

D.维护卫生室的利益

E.减少医疗纠纷

正确答案：B222、被古人喻为回光返照、残灯复明者是

A.少神

B.失神

C.得神

D.假神

E.神乱

正确答案：D223、下列说法正确的是

A.传授中医穴位按揉方法在儿童6、12月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法

B.传授中医穴位按揉方法在儿童5、10月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法

C.在30、36月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法

D.在30、35月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法

E.在18、24月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法

正确答案：C224、美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着

A.完全正确

B.基本上错误，侵犯了患者家属自主权

C.基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益

D.以上都不是

E.完全错误

正确答案：C225、下列不属于脑保护策略的措施是

A.抑制炎症反应

B.抑制细胞凋亡

C.建立侧支循环

D.避免过度通气，需允许性高碳酸血症

E.降低细胞缺氧的兴奋毒性

正确答案：D226、9岁，学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗。心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞89％。淋巴细胞5％，单核细胞6％。最可能的诊断是

A.伤寒

B.流行性脑脊髓膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑炎

正确答案：B227、形体肥胖，肌肉坚实，食欲旺盛，属

A.痰湿积聚

B.中气虚弱

C.形气有余

D.中焦有火

E.形盛气虚

正确答案：C228、对于护理人员的行为后果和影响，良心也能做出

A.评价

B.改正

C.检查

D.估计

正确答案：A229、F药厂销售代表和某医院多名医师约定，医师在处方时使用F药厂生产的药品，并按照使用量的多少给予提成。事件曝光后，按规定，对F药厂可以做出行政处罚的部门是

A.药品监督管理部门

B.工商行政管理部门

C.税务管理部门

D.医疗保险部门

E.行政卫生部门

正确答案：B230、某社区实施一项高血压综合防治项目，在项目“执行计划一年后，项目地区70％高血压患者家庭学会自测血压”，属于健康教育计划的

A.总体目标

B.教育目标

C.健康目标

D.行为目标

E.过程目标

正确答案：B231、全科医疗“连续性服务”体现在（）。

A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任

B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在患者床边

C.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理

D.对人生各阶段及从健康到疾病都负有健康管理责任

E.如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走

正确答案：D232、病毒性肝炎肝胆湿热证，常用的中药是：

A.山萸肉、龟板

B.柴胡、郁金

C.龙胆草、栀子

D.白术、扁豆

E.黄芪、党参

正确答案：C233、全科医学与社区医学的相同点是

A.个体医疗

B.群体保健

C.群众医疗

D.个体和群体保健

E.个体和群众治疗

正确答案：B234、下列传变不属于"五行相侮"的是

A.肺病及肝

B.心病及肾

C.肾病及脾

D.肝病及肺

E.脾病及肝

正确答案：A235、不包括在阳证中的是

A.实证

B.表证

C.以上都不是

D.虚证

E.热证

正确答案：D236、患伤寒第4周后体温恢复正常，症状和体征消失，但1～2周后临床症状再度出现，血培养阳性，应诊断为

A.心内膜炎

B.伤寒再燃

C.伤寒复发

D.并发中毒性肝炎

E.并发中毒性心肌炎

正确答案：C237、男性，56岁，食欲减退半年，肝肋下及边。血红蛋白80g/L，红细胞3.1×10

A.铁剂治疗

B.输血

C.肝功能检查

D.胃镜检查

E.治疗胃病

正确答案：D238、一小儿，女患者。11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。

A.享有基本的医疗权

B.享有自我决定权

C.以上都是

D.享有自我选择权

E.享有知情同意权

正确答案：C239、下列哪项对心血亏虚的病理表现描述不确切

A.不能涵敛心阳，阳不入阴，神不守舍

B.血脉空虚，而见脉细无力

C.心神失养，神识衰弱

D.眼目失于濡养，而见视物昏花

E.不能上荣于面，而见面色无华

正确答案：D240、患者女，49岁，因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。

A.乙酰胺

B.乙琥胺

C.美兰

D.阿托品

E.维生素E

正确答案：A241、在治疗过程中如出现肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝，由闭证变为脱证者应立即停药的是

A.安宫牛黄丸

B.紫雪散

C.清开灵口服液

D.万氏牛黄清心丸

E.苏合香丸

正确答案：A242、生殖技术引起的社会伦理问题有

A.生殖技术可以有利于计划生育

B.生殖技术可以治疗、弥补不育、有利于婚姻家庭

C.生殖技术破坏自然法则

D.生殖技术可以用于优生

正确答案：C243、如随访的2型糖尿病患者出现危急情况，须在处理后紧急转诊，对于紧急转诊者，社区卫生服务机构应在多少周内主动随访转诊情况

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

正确答案：B244、下列关于阴阳失调内容的叙述不正确的是

A.阳虚而寒，是虚而生寒，以虚为主

B.阳虚必定以气虚为主

C.阴盛则寒是以寒为主，但阳之虚象也明显

D.以上均是

E.阳气不足，一般以脾肾阳虚为主

正确答案：C245、张某家中盖新房，装修后觉得室内有刺鼻的异味，不能关门，反映到室内环境监测部门后，经检测发现室内SO2超标。

A.加强通风换气

B.佩戴口罩

C.活性炭吸附

D.清水冲洗室内

E.室内远离火源

正确答案：D246、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。

A.距事故下游最近的居民取水点上游1000m和取水点处

B.事故点的上游1000m和下游100m

C.事故点下游最近居民取水点上游1000m和下游100m

D.事故发生地点

E.事故点下游7.5km处

正确答案：A247、三部脉脉来充实有