针刺伤预防与处置

针刺伤防止与处理2025/3/13针刺伤防止与处理你有被针刺伤过吗？2025/3/13针刺伤防止与处理一位护士在给一位慢性乙肝患者采集完血液后来，将用过的针头用护针冒盖上，回去收拾用物的时候，护针帽不慎脱落，随即刺入她右手食指。思索：假如不慎被针刺伤后来，你将怎样处理？2025/3/13针刺伤防止与处理据调查：护士针刺伤发生率为80.6%，被调查者年人均被刺伤3.5次，被污染针头刺伤，刺伤率为74.5%据美国CDC（疾病防止控制中心）估测，健康的医务人员患传染病的原因80%-90%是由针刺伤所致。针刺伤发生时一般只需0.004ml血液就足以使受伤者感染HIV2025/3/13针刺伤防止与处理什么是针刺伤？是一种由医疗利器如注射针头、缝针、多种穿刺针、手术刀、剪刀等导致的意外伤害，导致皮肤深部足以使受伤者出血的皮肤损伤。2025/3/13针刺伤防止与处理一、针刺伤的危害二、针刺伤的原因和防止三、针刺伤后处理2025/3/13一、针刺伤的危害现已证明20种病原体可通过针刺伤接种传播，常见的有乙型肝炎、丙型肝炎、人类免疫缺陷病毒（HIV）心理影响：会使针刺伤者产生焦急、紧张、消极、恐惊等心理针刺伤防止与处理2025/3/13针刺伤防止与处理接触血量愈大，接触时间愈长，机体获得病原体的数量也越多，感染的机率也越高2025/3/13针刺伤防止与处理二、针刺伤的原因1、护理人员防备意识微弱由于对锐器伤的认识局限性，防备意识肤浅，在护理操作过程中粗心大意，极易发生锐器损伤。2025/3/13针刺伤防止与处理2、护理操作行为不规范违反操作规程：如重新套上护针帽，掰安瓿时不用纱布包裹，将常常使用的刀片、剪刀随地丢放，增长被刺伤的风险。2025/3/13针刺伤防止与处理3.护理人员短缺工作繁忙，急救应急状态4.医疗操作环境的影响5.护士针刺伤的管理制度不健全2025/3/13针刺伤防止与处理发生针刺伤的常见高危操作：操作前拔下针头帽时、抽吸药液时、抽完药物重新盖上护针帽时损伤2025/3/13针刺伤防止与处理操作中损伤：多种注射时、经静脉输液时、传递中受伤、拔针时2025/3/13针刺伤防止与处理操作后：整顿用物时---被治疗车祸治疗盘中的针头刺伤，分离针头与输液器或者注射器2025/3/13针刺伤防止与处理针刺伤的防止1、加强护士职业安全教育，提高防护意识2、规范操作行为3、规范医疗废品的处理4、提供防护物质上的充足保障5、实行人性化管理，改善医疗操作环境6、建立健全损伤后登记上报制度2025/3/13针刺伤防止与处理三、针刺伤后处理原则：尽早处理、早汇报1、局部处理：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜，如有伤口用健侧的手立即从近心端向远心端挤压受伤部位，用肥皂水和流动水冲洗。受伤部位的伤口冲洗，用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒包扎。2025/3/13针刺伤防止与处理2、如患者为乙肝、丙肝患者，应在刺伤后24小时之内抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时抽患者的血进行对比，同步注射乙肝免疫高价球蛋白，被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应当在24小时之内抽血查HIV抗体，定期做血清学监测，于刺伤后第4周，第8周，第12周及6个月监测HIV抗体，必要时抽患者血液做对比，防止性使用药物。2025/3/13针刺伤防止与处理3、伤者48小时之内汇报上级并填写报表，72小时内抽血检测，注射对应药物，建立追踪档案，行对应处理。注：在最初6-12周内不要献血、捐赠器官及母乳喂养。202