公共汽电车驾驶员健康管理规范

3T/FCTA1—2022公共汽电车驾驶员健康管理规范本文件规定了公共汽电车驾驶员（以下简称“驾驶员”）健康管理的目标与原则、管理结构与职责、健康管理要求、健康信息管理、监督检查等方面的要求。本文件适用于佛山市公共汽电车驾驶员的健康管理。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T32852.1城市客运术语第1部分：通用术语3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1公共交通运用公共汽电车、城市轨道交通、城市客运轮渡等运载工具和有关设施，按照核定的线路、站点、时间、票价运营，为公众提供基本出行服务的城市客运方式。3.2公共汽电车用于城市公共交通服务，为运输乘客设计和制造的客车。3.3驾驶员驾驶城市客运运载工具的专业人员。3.4城市公共交通企业经营城市公共交通运营业务的经济实体。3.5车站为乘客乘降运载工具提供相关服务的城市客运设施或场所。4T/FCTA1—20224管理目标与原则4.1开展驾驶员健康管理的目的包括：a)维护社会公共安全；b)关爱公交驾驶员；c)降低城市公共交通企业（以下简称“企业”）经营风险。4.2开展驾驶员健康管理的原则包括：a)安全第一；b)以人为本；c)科学管理；d)防控结合。5管理架构与职责5.1佛山市交通局运输局负责全局统筹公交驾驶员健康管理工作，指导监督公交驾驶员健康管理机制建立和落地。5.2佛山市公共交通管理有限公司（以下简称“TC公司”）负责以下方面：a)推广公交驾驶员健康管理机制；b)监督企业落实公交驾驶员健康管理工作；c)收集各企业驾驶员健康管理档案，建立市内健康档案共享工作机制；d)分析当前时期各企业驾驶员健康状况，及时制定相关工作措施。5.3企业负责以下工作：a)应指定部门或人员具体承担本企业的驾驶员健康管理工作；b)根据行业规范和上级指导文件制定并落实本企业的健康管理制度、细则或工作指引；c)定时向TC公司反馈驾驶员健康年度工作计划和健康档案；d)向驾驶员提供健康教育和安全培训；e)为驾驶员的健康管理提供必要的环境条件和设施设备；f)制定和贯彻驾驶员健康管理相关的应急预案和预防措施，防止事故的发生；g)向TC公司提交关于职业健康的建议和意见；h)负责与驾驶员健康管理工作有关的通知、联络、沟通和协调事宜。5.4驾驶员配合企业的管理要求，负责以下方面：a)接受相关的培训教育；b)按照要求参加健康检查；c)自觉上报健康数据和日常身心健康状态；d)及时上报异常情况。6健康管理要求6.1健康管理对象6.1.1健康管理对象包括拟入职和在职的所有驾驶员。6.1.2企业应与健康管理对象签订《健康监护委托书》（见附录A），明确双方的责任和义务。5T/FCTA1—20226.2健康管理方式6.2.1企业应采用“日常监护+重点监护”“专业机构监测+企业监测+自我监测”的综合管理方式。6.2.2企业应委托具备健康管理资质或者医疗资质的专业第三方机构进行健康监护工作。6.2.3企业应在驾驶员正式签署劳动合同或劳务合同前告知准入标准、运营标准、暂停运营标准、退出运营标准，并且实施暂停运营或者退出营运前应充分与驾驶员协商。6.2.4健康管理应常态化，覆盖驾驶员入职、待岗、在岗、离岗、退出的职业生涯全周期。图1驾驶员职业生涯健康管理6.3健康信息采集6.3.1驾驶员健康信息采集内容应覆盖《驾驶员健康要求》（见附录B）中的项目，包括以下方面：a)必查项目：为保障基本驾驶安全设置的健康检查项目；b)筛查项目：为快速筛查高危疾病设置的流调式检查，以风险预测为主，实际诊断以专项检查为c)选查项目：可作为辅助判断驾驶员安全驾驶能力的行为认知和危害识别能力检查；d)专项检查项目：对筛查出的高危驾驶员进行专业临床诊断检查，检查结果直接影响驾驶员是否能够继续参加公交运营；e)职业限制：可能会影响安全地履行驾驶日常与应急职责的病症。6.3.2驾驶员健康信息采集内容宜包含体能测试和心理测试。6.3.3驾驶员健康信息采集频次和内容应包括以下方面：a)入职检查：驾驶员入职时通过资格审查，签署劳动合同或劳务合同前，检查所有必查项目、筛查项目和选查项目；b)定期检查：每年至少组织一次全体驾驶员进行必查项目检查和心理测试，每半年至少组织一次一次全体驾驶员筛查项目检查，筛选出需警惕驾驶员；c)专项检查：需警惕驾驶员被识别后应在半个月内进行专项检查；d)岗前检查：在职驾驶员参加当日运营任务前进行岗前问询和心率、血压、血氧、酒精浓度等指标测试。6T/FCTA1—2022注1：岗前问询：由健康检查人员或车队管理人员对即将参加运营任务的驾驶员进行一对一引导式问话确认，或者由驾驶员自主填写驾驶员岗前检查记录表，包括：睡眠情况、情绪状况、身体主观感受、是否发生重大家庭e)离岗前检查：驾驶员离岗前进行一次必查项目检查；f)企业可联系相关机构（如佛山市体质测定与运动健身指导站）提供免费体质检测服务，驾驶员6.4健康评估6.4.1驾驶员的健康检查、体能测试和心理测试的数据应由专业机构进行分析并出具报告。6.4.2宜利用智能设备或大数据分析技术，对采集的健康数据进行分析，对每个驾驶员的健康情况进行综合评估。6.5健康风险防控6.5.1企业应帮助驾驶员了解自身健康情况，指导其配合进行科学的自我健康监护。6.5.2企业应根据驾驶员的健康状况采取分级分类监护，重点监护心血管疾病高风险人群。6.5.3企业应按照准入标准、运营标准、暂停运营标准、退出运营标准，结合驾驶员的健康评估结果，制定防控处理方案，具体如下：a)准入标准为同时满足以下要求：1)必查项目结果全部合格；2)筛查项目结果为良好状态，或筛查项目结果为警惕状态但能提供对应筛查疾病阴性的临床诊断报告；3)选查项目结果为良好或一般；4)无职业限制情形。b)运营标准为同时满足以下要求：1)必查项目全部合格；2)筛查项目结果为良好状态，或筛查项目结果为警惕状态但专项检查为阴性；3)岗前检查各项指标正常。c)暂停运营标准为：1)筛查项目结果为警惕状态，且专项检查为阳性，经第三方专业临床医疗机构诊断为不适合公交运营；2)岗前检查出现不合格项暂停当天运营。d)退出营运标准：暂停运营的驾驶员经一年时间的治疗，仍无法满足专项检查阴性标准的，应安排退出运营处理，方式包括但不限于转岗、停薪留职等。6.5.4企业应根据驾驶员的健康评估情况，为每个人驾驶员设计岗前检查表格（参见附录C），监督驾驶员严格落实岗前自查，并存档。6.5.5企业应制定驾驶员健康安全事故应急预案，并定期开展演练，确保应急管理团队和驾驶员具备相应的应急处理操作。6.5.6企业宜设置关怀员工的活动，帮助释放和调节情绪，重点关注发生重大家庭变故的驾驶员，为有需要的员工提供心理咨询指导。6.5.7企业宜根据所有驾驶员的整体健康数据，分析较常见的高危健康隐患，有针对性地购买相应的商业保险。7T/FCTA1—20226.5.8企业应结合季节变化和传染性流行情况，根据政府或卫生防疫部门的指引提供健康预防措施，协助驾驶员做好必要的疫苗接种。6.6健康管理硬件建设6.6.1企业应在车站等场所为驾驶员健康管理配备血压计、酒精含量测试仪。6.6.2企业宜配置医用血压、血氧、心率并且具备实时上传监测数据功能的健康检测一体机、按摩椅等健康管理和预防设施设备。6.6.3企业宜建设健康角，为驾驶员提供健康检测、健康理念传播、休息放松的场所。6.7健康教育6.7.1健康管理宣传工作常态化，充分利用广播、电视、网络、新媒体等载体与平台广泛开展宣传教育工作，进一步提高提升用人单位对驾驶员健康管理工作重要性的认识。6.7.2应定期邀请专业医护人员向驾驶员开展健康讲座或者定期向其发送健康管理知识，以提升驾驶员的自我健康管理意识和能力。6.7.3企业宜通过多种方式对驾驶员的自我健康监护意识和能力进行测试摸底和提升。7健康信息管理7.1企业应根据TC公司统一模板（参见附录D）建立驾驶员健康管理档案。7.2企业应每月更新高危驾驶员名单，有更新时汇报至TC公司，达成行业共享条件。7.3健康档案信息应包括但不限于以下内容：a)健康监护委托书；b)驾驶员个人基本信息；c)驾驶员健康检查报告；d)驾驶员健康评估分析报告；e)职业限制名单及调离情况；f)事故处理记录；g)健康宣传、健康教育等记录。7.4健康档案应符合以下要求：a)遵循所有驾驶员“一人一档”的原则；b)内容应客观、真实、准确、及时、完整、规范；c)健康检查报告由相应专业技术人员签名。7.5健康管理档案作为驾驶员健康管理依据，不应以其他目的传播或泄露。7.6对档案的收进、移出、销毁、借阅、利用等情况要进行审批登记。7.7健康管理档案保存期限应涵盖驾驶员在本企业的职业生涯全周期。8监督检查8.1佛山市交通局运输局和TC公司可不定期对企业的驾驶员健康管理工作进行抽查。8.2企业应对驾驶员健康管理工作和驾驶员的自我健康监测进行监督。8.3若发现在驾驶员的健康管理过程中出现弄虚作假或者不作为的，将追究相应主体的责任。8T/FCTA1—2022健康监护委托书A.1健康监护委托书企业可参考与驾驶员签订的健康监护委托书。健康监护委托书被委托方社会信用代码：委托事项：为了委托方的健康安全和社会公共安全，双方经协商，委托委托要求：委托方享有自身健康数据和健康评估情况的知情权；委托方应如实将自身健康情况告知被委托方；委托方知晓驾驶员健康的准入标准、运营标准、暂停运营标准、退出运营标准，并自愿遵守。被委托方可对委托方的健康数据进行分析；被委托方应确保委托方健康信息的隐私保护，未经委托方签名：9T/FCTA1—2022驾驶员健康要求B.1必查项目B.1.1静视力静视力评价标准见表B.1。表B.1静视力评价标准车型（驾照种类）合格不合格小型（C1、C2、C3）＜4.9大型（A1、A2、A3、B1、B2、P、N）＜5.0B.1.2辨色力辨色力健康要求见表B.1。表B.2辨色力评价标准合格不合格无红、绿、红绿色盲有红、绿、红绿色盲之一B.1.3水平动视野水平动视野评价标准见表B.3。表B.3水平动视野评价标准合格不合格单眼＜130°,或有狭窄或缺损B.1.4听力听力评价标准见表B.4。表B.4听力评价标准合格不合格≤25dB>25dBT/FCTA1—2022B.1.5血压血压评价标准见表B.5。表B.5血压评价标准收缩压/舒张压（mmHg）一般不合格90-120/60-80121-139/80-89＜90/＜60、＜90/＞90>140/＜60、＞140/＞90B.1.6血糖血糖评价标准见表B.6。表B.6血糖评价标准检查状态一般不合格空腹4.0-6.16.2-7.0>7.0餐后4.4-8.08.1-10.0>10.0B.1.7血脂血脂评价标准见表B.7。表B.7血脂评价标准一般警惕TC:2.8~5.2且TG:0.56~1.7CH：5.2~6.2或TG：1.8~2.3CH6.2且TG2.3注：CH为总胆固醇(mmol/L)、TG为甘油B.1.8尿常规尿常规评价标准见表B.8。T/FCTA1—2022表B.8尿常规评价标准尿常规检查指标及其标准值(1)酸碱度（PH）：4.8-8.0；(2)尿比重（SG）：1.015g/cm3-l.025g/cm3；(3)尿胆原（URO）：＜16；(4)隐血（BLO）：阴性（-）；）：）；(6)尿蛋白（PRO）：阴性或微量；(7)尿糖（GLU）：阴性（-）；(8)胆红素（BIL）：阴性（-）；(9)酮体（KET）：阴性（-）；(10)尿红细胞（RBC）：阴性（-）。合格不合格各项尿常规检查指标均在标准范围内任何一项尿常规检查指标超出标准范围B.1.9血常规血常规评价标准见表B.9。表B.9血常规评价标准血常规检查指标及其标准值(1)白细胞计数（WBC）：4-10，单位：109/L；(2)红细胞计数（RBC）：男4.0-5.5，女3.5-5.0，单位：1012/L；(3)血红蛋白浓度（HB）：男120-160，女110-150，单位：g/L；(4)红细胞压积（HCT）：40-48，单位：%；(5)平均红细胞体积（MCV）：80-97，单位：fL；(6)平均红细胞血红蛋白含岳（MCH）：26.5-33.5，单位：pg；(7)平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：300-360，单位：g/L；(8)血小板计数（PLT）：100-300，单位：109/L；(9)淋巴细胞比值（LY%）：17-48，单位：%；(10)单核细胞比例（MONO%）：4-10，单位：%；(11)中性粒细胞比例（NEUT%）：43-76，单位：%；(12)淋巴细胞计数（LY）：0.8-4.0，单位：109/L；(13)单核细胞计数（MONO）：0.3-0.8，单位：109/L；T/FCTA1—2022(14)中性粒细胞计数（NEUT）：1.2-6.8，单位：109/L；(15)红细胞分布宽度：11.0-14.5，单位：%；(16)血小板体积分布宽度（PDW）：9-18，单位：%；(17)平均血小板体积（MPV）：7.4-12.5，单位：fL；(18)大血小板比例（P-LCR）：10-50，单位：%。合格不合格各项血常规检查指标均在标准范围内任何一项血常规检查指标超出标准范围B.1.10心电图心电图评价标准见表B.10。表B.10心电图评价标准心电图检查指标及其标准值(1)RR间期：0.6s-1.2s；(2)P波：80ms；(3)PR间期：120ms-200ms；(4)PR段：50ms-120ms；(5)QRS波群：80ms-120ms；(6)ST段：80ms-120ms；(7)T波：160ms；(8)ST间期：320ms；(9)QT间期：300ms-430ms。合格不合格各项心电图检查指标均在标准范围内任何一项心电图检查指标超出标准范围B.2筛查项目B.2.1心血管病B.2.1.1该项检查针对驾驶员年龄、性别、收缩压、体质指数、总胆固醇、吸烟、糖尿病和心血管疾病家族史水平进行综合评分，对被测个体5-10年患心血管病绝对风险进行评估，用于筛查高危重点人群。B.2.1.2简易查表法心血管病绝对危险值评价标准见表B.11。T/FCTA1—2022表B.11简易查表法心血管病绝对危险值评价标准年龄（周岁）男性良好男性警惕女性良好女性警惕35-400.3%-1.0%>1.0%0.1%-0.3%>0.3%40-450.4%-1.4%>1.4%0.1%-0.4%>0.4%45-500.5%-1.9%>1.9%0.2%-0.6%>0.6%50-550.7%-2.6%>2.6%0.3%-0.9%>0.9%55-591.0%-3.6%>3.6%0.5%-1.4%>1.4%B.3专项检查项目B.3.1心电图平板运动试验心电图平板运动试验用于辅助诊断驾驶员冠心病，评价标准见表B.12。表B.12心电图平板运动试验评价标准合格警惕心电图平板运动试验阴性心电图平板运动试验阳性B.3.2颈动脉超声检查颈动脉超声检查，在临床上是最常用的一种评价血流状态、血流时缓时急的重要手段，通过这种检查可以明确有没有动脉粥样硬化、有没有血栓形成、有没有斑块儿狭窄的情况。为动脉粥样硬化的早期预防和治疗提供客观的依据，积极治疗动脉粥样硬化及颈动脉狭窄对预防缺血性脑卒中有重要意义。颈动脉超声检查评价标准见表B.13。表B.13颈动脉超声检查评价标准一般警惕0%0%~50%>50%B.4选查项目B.4.1人格特征人格特征评价标准见表B.14。表B.14人格特征评价标准T/FCTA1—2022一般警惕TC＞60且TN＜30TC＜60或TN＞30B.4.2安全意识安全意识评价标准见表B.15。表B.15安全意识评价标准一般