园林绿化工程现场签证单模板

园林绿化工程现场签证单模板一、签证单编号[具体编号]

二、工程名称[园林绿化工程名称]

三、签证日期[年/月/日]

四、签证事项描述

（一）签证起因[详细说明导致本次签证的原因，例如设计变更、施工条件变化、不可抗力因素等。若因设计变更，需说明变更的具体内容及相关设计变更文件的编号；若因施工条件变化，需详细描述变化的情况，如现场地质条件与勘察报告不符等]

（二）签证具体内容1.增加/减少的工程量植物种植乔木：[树种名称]，胸径[X]cm，原设计数量[X]棵，因[具体原因]，现增加/减少[X]棵，种植位置为[详细种植区域]。灌木：[树种名称]，高度[X]cm，冠幅[X]cm，原设计数量[X]丛，现增加/减少[X]丛，种植于[具体位置]。地被植物：[植物名称]，原设计面积[X]平方米，现增加/减少[X]平方米，铺设范围在[详细范围]。土方工程土方开挖：因[原因]，需额外开挖种植土，开挖深度[X]米，开挖面积[X]平方米，弃土运距[X]公里。土方回填：回填种植土，回填量[X]立方米，回填土要求[详细土质要求及压实度等要求]，用于[具体回填区域]。园建工程新建景观小品：[小品名称]，材质为[具体材质]，尺寸为长[X]米、宽[X]米、高[X]米，原设计无，现根据[变更依据]增加。其基础采用[基础形式]，尺寸为[基础详细尺寸]。原有园建设施改造：[设施名称]，如对[具体设施]进行拆除重建/修复/改造，拆除部分的材质及尺寸为[详细描述拆除部分]，新建/修复/改造后的具体内容为[详细说明改造后的设施情况]。2.施工工艺变更种植穴处理：原设计种植穴规格为[长×宽×深]，现因[原因]，改为[新的种植穴规格]，处理方式为[详细说明处理过程，如扩穴、换土等]，涉及种植穴数量为[乔木/灌木数量]个。灌溉系统安装：原设计灌溉方式为[具体方式]，现根据[实际需求或变更要求]，改为[新的灌溉方式，如滴灌系统]，管道材质为[具体材质]，管径[X]mm，铺设长度[X]米，喷头型号为[具体型号]，数量[X]个。3.材料替换植物材料：原设计使用[植物品种1]，现因[原因，如该品种缺货等]，经建设单位、设计单位同意，替换为[植物品种2]，替换植物的规格、质量要求与原植物一致，且需满足[相关标准或规范]，涉及替换数量为[替换植物的数量]。园建材料：原设计园路石材采用[石材品种1]，现因[原因，如外观效果调整等]，替换为[石材品种2]，新石材的规格为[详细规格，如尺寸、厚度等]，颜色要求[描述颜色标准]，铺设面积[X]平方米。

（三）附图说明1.附上详细的现场示意图，标注出签证涉及的具体位置、范围及尺寸等信息。例如，对于新增的景观小品，需在图上清晰画出其位置及与周边环境的关系；对于种植区域的变更，要标注出原种植区域和变更后的种植区域。2.如有相关的照片，应清晰展示签证事项的现状、变更前后的对比等情况。照片需注明拍摄时间、地点及拍摄内容说明，如"[照片1：拍摄于[年/月/日][具体地点]，展示了新增景观小品的基础施工情况]"。

五、签证依据1.相关设计文件：[设计变更通知单编号]、[设计图纸编号]等，如有。2.技术规范与标准：本工程执行的园林绿化工程相关施工质量验收规范，如《园林绿化工程施工及验收规范》（[规范编号]）。对于涉及的特殊材料或工艺，需遵循的相应行业标准，如[灌溉系统安装所遵循的标准名称及编号]。3.会议纪要：[具体会议名称]会议纪要，会议时间为[年/月/日]，会议中明确了[与本次签证相关的决议内容]。4.其他依据：如建设单位的口头指令（需注明指令下达时间、下达人及相关内容）、现场施工记录等。

六、签证费用计算

（一）直接费用1.人工费用植物种植人工：乔木种植：人工单价[X]元/棵，新增/减少乔木[X]棵，费用为[X]元。灌木种植：人工单价[X]元/丛，新增/减少灌木[X]丛，费用为[X]元。地被植物铺设：人工单价[X]元/平方米，新增/减少地被植物面积[X]平方米，费用为[X]元。土方工程人工：土方开挖：人工单价[X]元/立方米，开挖量[X]立方米，费用为[X]元。土方回填：人工单价[X]元/立方米，回填量[X]立方米，费用为[X]元。园建工程人工：新建景观小品人工：根据施工工艺及工程量，估算人工费用为[X]元。原有园建设施改造人工：拆除人工费用[X]元，新建/修复/改造人工费用[X]元，总计[X]元。2.材料费用植物材料：新增/减少的乔木：单价[X]元/棵，数量[X]棵，费用为[X]元。新增/减少的灌木：单价[X]元/丛，数量[X]丛，费用为[X]元。新增/减少的地被植物：单价[X]元/平方米，面积[X]平方米，费用为[X]元。材料替换增加的费用：原植物材料单价[X]元，替换后植物材料单价[X]元，差价[X]元，涉及替换数量[X]，差价总计[X]元。园建材料：新建景观小品材料：[详细列出小品所需各种材料及费用，如石材[X]元、钢材[X]元等，总计[X]元]。园路石材替换增加的费用：原石材单价[X]元/平方米，新石材单价[X]元/平方米，差价[X]元，铺设面积[X]平方米，差价总计[X]元。其他材料：如灌溉系统管材、管件、喷头等，管材单价[X]元/米，长度[X]米，费用为[X]元；管件费用[X]元；喷头单价[X]元/个，数量[X]个，费用为[X]元，总计[X]元。3.机械费用土方开挖机械：挖掘机台班费[X]元/台班，使用台班数[X]台班，费用为[X]元。土方运输机械：自卸汽车台班费[X]元/台班，运距[X]公里，每公里运费[X]元，运输土方量[X]立方米，费用为[X]元。其他机械费用：如用于景观小品施工的吊装机械台班费[X]元/台班，使用台班数[X]台班，费用为[X]元。直接费用总计：[X]元

（二）间接费用1.管理费：按直接费用的[X]%计取，金额为[直接费用总计×X%]=[X]元。2.利润：按直接费用与管理费之和的[X]%计取，金额为[(直接费用总计+管理费)×X%]=[X]元。间接费用总计：[管理费+利润]=[X]元

（三）签证总费用签证总费用=直接费用总计+间接费用总计=[X]元

七、施工单位意见1.项目经理签字：[项目经理姓名]2.施工单位盖章：[施工单位名称并盖章]3.日期：[年/月/日]

八、监理单位意见1.专业监理工程师签字：[监理工程师姓名]2.监理单位盖章：[监理单位名称并盖章]3.日期：[年/月/日]

九、建设单位意见1.项目负责人签字：[建设单位项目负责人姓名]2.建设单位盖章：[建设单位名称并盖章]3.日期：[年/月/日]

附件：1.相关设计变更文件2.现场照片及示意图3.人工、材料、机