养老院压疮护理与评估工作流程_第1页
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文档简介

养老院压疮护理与评估工作流程一、流程制定目的及范围为提升养老院内压疮护理质量，确保每位老年人的健康与安全，制定本压疮护理与评估工作流程。该流程涵盖压疮评估、护理干预、效果评估及记录管理等环节，适用于养老院护理人员、医生及相关管理人员。二、压疮护理的基本原则1.坚持预防为主，重视日常监测与评估，及时发现风险因素。2.护理措施应个性化，根据老年人具体情况制定，保障护理的科学性与有效性。3.加强团队协作，护理人员、医务人员及家属共同参与，形成合力。4.定期开展培训与知识更新，提升护理人员的专业素养与技能。三、压疮评估流程1.初步评估1.1入院评估：所有新入院老人应在入院后24小时内进行压疮风险评估，填写评估表。1.2评估工具：采用布雷登量表或其他评估工具，评估时需考虑老人的年龄、活动能力、营养状态、皮肤状况等。1.3记录评估结果：将评估结果详细记录在护理记录中，作为后续护理的依据。2.定期评估2.1每周评估：对所有长期卧床或有压疮风险的老人进行每周评估，及时更新评估数据。2.2变化评估：如发现老人皮肤状况变化，应立即进行重新评估，必要时调整护理计划。2.3评估结果反馈：将评估结果及时反馈给护理团队及家属，确保信息共享。四、压疮护理干预流程1.护理计划制定1.1个性化护理方案：根据评估结果，为每位老人制定个性化的压疮护理方案，内容包括体位变换、皮肤护理、营养支持等。1.2护理目标设定：明确护理目标，如预防压疮发生、促进愈合等，设定可量化指标。2.实施护理措施2.1定期翻身：对卧床老人每两小时进行一次翻身，避免长时间压迫同一部位。2.2皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，使用适当的护肤品，定期检查皮肤状况。2.3营养支持：根据老人的营养评估，提供富含蛋白质和维生素的饮食，必要时补充营养剂。3.多学科合作3.1定期会议：护理人员、医生及营养师定期召开会议，讨论老人压疮护理情况，调整护理方案。3.2家属参与：鼓励家属参与护理工作，提供必要的指导与支持。五、效果评估与记录管理1.护理效果评估1.1定期检查：每周检查护理效果，评估压疮状态变化，记录愈合情况。1.2评估工具使用：可采用压疮愈合评估工具，量化护理效果，确保记录客观。2.记录管理2.1护理记录：每次评估与护理后，及时更新护理记录，确保信息的准确性与完整性。2.2信息共享：护理记录应与医疗记录相结合，确保医护人员能够及时获取相关信息。六、反馈与改进机制1.定期总结1.1月度总结会议：每月召开护理总结会议，分享护理经验，分析存在的问题，提出改进措施。1.2数据分析：对压疮发生率及护理效果进行统计分析，评估护理干预的有效性。2.持续改进2.1护理方案调整：根据总结结果，及时调整护理方案，确保持续改进护理质量。2.2培训与教育：针对发现的问题，定期开展针对性的培训，提升护理人员能力。七、结论此压疮护理与评估工作流程旨在为养老院提供一套系统、科学的护理指导，确保老年人在护理过程中的安全与健康。通过实施该流程，能够

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