保险事故调解协议书

保险事故调解协议书甲方（保险人）：名称：[保险公司全称]统一社会信用代码：[具体代码]法定代表人：[姓名]地址：[公司地址]联系方式：[联系电话]乙方（被保险人或受益人）：姓名：[姓名]性别：[性别]身份证号码：[身份证号]地址：[常住地址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方就其所有的[保险标的物详细信息，如车辆品牌、型号、车牌号等]向甲方投保了[具体险种名称]保险，现因[简要说明保险事故发生情况]引发保险事故，甲乙双方经友好协商，就保险事故的处理及相关事宜达成如下调解协议：一、保险事故概述1.事故发生时间：[具体年月日时分]2.事故发生地点：[详细地点]3.事故经过：[详细描述事故发生的具体过程，包括事故原因、经过、造成的损失等情况]二、保险标的物或服务具体描述1.保险标的物乙方所投保的[保险标的物详细信息，如车辆品牌、型号、车牌号等]，车架号为[车架号码]，发动机号为[发动机号码]。该标的物在保险期间内发生上述保险事故，造成了车辆损坏、人员伤亡（如有）等损失。2.保险服务范围甲方依据与乙方签订的保险合同，承担在保险责任范围内对乙方因本次保险事故所遭受的损失进行赔偿的责任。具体保险责任范围依据保险合同条款约定，包括但不限于车辆损失险、第三者责任险、车上人员责任险等（如有相应险种）。三、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权对保险事故进行调查核实，要求乙方提供与事故相关的证明材料、文件等，以确定事故的真实性及是否属于保险责任范围。根据保险合同条款及相关法律法规，对乙方提出的保险赔偿请求进行审核，有权决定是否予以赔偿以及赔偿的金额和方式。2.义务在收到乙方完整的索赔资料后，按照保险合同约定的时限进行理赔审核，并及时将审核结果通知乙方。若经审核确定属于保险责任范围，应按照合同约定及时足额向乙方支付保险赔偿金。对乙方提供的涉及保险事故的信息予以保密，但法律法规另有规定或因履行法定职责需要的除外。（二）乙方权利义务1.权利有权依据保险合同约定，向甲方提出保险赔偿请求，要求甲方按照合同约定履行赔偿义务。在保险事故发生后，有权要求甲方协助其处理事故相关事宜，如提供理赔指导、协助联系救援机构等。2.义务及时向甲方报案，并如实告知保险事故的发生情况，提供详细、真实、准确的事故经过及相关证明材料。积极配合甲方对保险事故的调查核实工作，按照甲方要求提供所需的各种文件和资料，并保证所提供材料的真实性、完整性和合法性。在获得保险赔偿金后，应妥善使用赔偿金，不得将其用于非法目的或违反保险合同约定的用途。四、赔偿金额及支付方式1.赔偿金额经甲乙双方共同协商及对损失的核定，甲方同意向乙方支付保险赔偿金共计人民币[大写金额]元（小写：￥[具体金额]元）。该赔偿金额包含但不限于以下各项损失赔偿：车辆损失赔偿：经专业评估机构评估，车辆修复费用为人民币[车辆损失金额]元，甲方同意按照车辆损失险条款约定赔偿该部分损失。人员伤亡赔偿（如有）：因本次事故造成[受伤人员姓名]受伤，经医院诊断及治疗，产生医疗费用共计人民币[医疗费用金额]元，误工费、护理费等费用共计人民币[其他费用金额]元，甲方同意按照车上人员责任险或第三者责任险（视具体情况而定）条款约定赔偿该部分损失。其他合理损失赔偿：[如有其他合理损失，如施救费、拖车费等，详细列出各项损失金额及赔偿依据]。2.支付方式甲方将在本调解协议生效后的[x]个工作日内，将上述保险赔偿金一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下：开户银行：[开户银行名称]账户名称：[账户所有人姓名]账号：[银行账号]五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本调解协议约定的时间和金额向乙方支付保险赔偿金，每逾期一日，应按照未支付金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的，乙方有权解除本调解协议，并要求甲方支付已逾期的保险赔偿金、违约金以及因甲方违约给乙方造成的其他损失。2.乙方违约责任若乙方提供虚假的证明材料或故意隐瞒与保险事故有关的重要事实，骗取保险赔偿金的，甲方有权解除保险合同，追回已支付的保险赔偿金，并要求乙方按照骗取金额的[x]倍向甲方支付违约金。乙方的行为构成犯罪的，甲方将依法移送司法机关追究其刑事责任。3.双方共同违约责任若因一方违约导致另一方为实现债权而产生的合理费用（包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等），违约方应承担赔偿责任。六、争议解决1.本调解协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本调解协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本调解协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本调解协议履行完毕后，甲乙双方基于本次保险事故的权利义务即告终结，但法律法规另有规定或保险合同另有约定的除外。3.本调解协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本调解协议具有同等法律效力。补充协议与本调解协议不一致的地方，以补充协议为准。甲方（盖章）：__________________法定代表人或授权代表（签字）：______签订日期：______年____月____