工厂受伤赔偿协议书

工厂受伤赔偿协议书甲方（用人单位）：名称：[工厂全称]法定代表人：[法人姓名]地址：[工厂地址]联系方式：[联系电话]乙方（受伤员工）：姓名：[员工姓名]性别：[员工性别]身份证号：[身份证号码]家庭住址：[家庭住址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方在甲方工厂工作期间遭受工伤事故，现双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，经友好协商，就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议：一、工伤事故详情乙方于[受伤日期]在甲方工厂[具体工作地点]，因[事故发生原因]导致受伤。受伤后，乙方被立即送往[救治医院名称]进行治疗，经诊断为[具体伤情诊断结果]。二、赔偿项目及金额1.医疗费乙方因本次工伤事故所产生的医疗费用，经双方核实共计人民币[x]元。该费用已由甲方先行垫付[x]元，剩余未支付的医疗费为人民币[x]元，由甲方在本协议签订后[x]个工作日内一次性支付给乙方。后续因本次工伤可能产生的复查、治疗等相关医疗费用，若在工伤认定范围内且符合国家医保报销规定的，由甲方负责承担；超出医保报销范围的部分，由甲方承担[x]%，乙方承担[x]%。乙方应在产生相关费用后及时通知甲方，并提供有效的费用凭证，甲方应按照约定及时支付相应款项。2.停工留薪期工资根据乙方的伤情及相关规定，确定乙方的停工留薪期为自受伤之日起[x]个月。甲方按照乙方受伤前月平均工资[x]元/月的标准，向乙方支付停工留薪期工资，共计人民币[x]元。该款项在本协议签订后[x]个工作日内一次性支付给乙方。若乙方的停工留薪期需要延长，乙方应在停工留薪期满前[x]日向甲方提出书面申请，并提供医疗机构出具的相关证明。经甲方审核同意后，按照上述标准延长支付停工留薪期工资。3.一次性伤残补助金经劳动能力鉴定机构鉴定，乙方的伤残等级为[伤残等级]。根据《工伤保险条例》的规定，甲方应向乙方支付一次性伤残补助金，标准为乙方受伤前月平均工资[x]元/月乘以[相应伤残等级对应的月数]个月，共计人民币[x]元。该款项在本协议签订后[x]个工作日内一次性支付给乙方。4.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金鉴于乙方与甲方解除劳动关系，根据当地工伤保险政策及相关规定，甲方应向乙方支付一次性工伤医疗补助金人民币[x]元，一次性伤残就业补助金人民币[x]元。两项补助金共计人民币[x]元，在本协议签订且双方办理完离职手续后[x]个工作日内一次性支付给乙方。5.护理费在乙方住院治疗期间，甲方安排专人对乙方进行护理，护理费共计人民币[x]元，该费用已包含在甲方先行垫付的费用中。若乙方出院后仍需护理，根据乙方的实际护理需求及相关标准，甲方应按照[具体护理标准]向乙方支付护理费。乙方应提供必要的护理证明及费用凭证，甲方在核实后按照约定支付。6.营养费考虑到乙方的伤情，甲方同意向乙方支付营养费人民币[x]元，在本协议签订后[x]个工作日内一次性支付给乙方。7.交通费乙方因工伤治疗及复查等事宜产生的交通费用，经双方核实共计人民币[x]元，由甲方在本协议签订后[x]个工作日内一次性支付给乙方。乙方应提供有效的交通费用凭证作为报销依据。以上各项赔偿费用总计人民币[x]元（大写：[大写金额]）。三、权利与义务1.甲方权利义务权利有权要求乙方提供真实、有效的工伤相关证明材料，如病历、诊断证明、费用清单等，以便核实乙方的工伤情况及赔偿金额。在支付各项赔偿款项后，有权要求乙方出具收款凭证，并保留相关支付记录及凭证，以备后续查询。义务按照本协议约定的时间和金额向乙方支付各项赔偿费用，确保乙方及时获得应有的赔偿。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，提供必要的文件和证明材料。承担因本次工伤事故产生的法律责任及相关费用，确保乙方的合法权益得到保障。自本协议签订之日起，为乙方保密本次工伤事故及赔偿事宜，不得向任何第三方泄露乙方的个人隐私及相关信息，除非法律法规另有规定或经乙方书面同意。2.乙方权利义务权利有权按照本协议约定获得甲方支付的各项赔偿费用，用于治疗工伤、弥补因工伤造成的损失等。有权要求甲方协助办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，并在办理过程中提供必要的配合。有权要求甲方按照法律法规及本协议的规定，承担因本次工伤事故产生的各项责任及费用。义务向甲方提供真实、准确、完整的个人信息及工伤相关证明材料，如身份证、病历、诊断证明、费用清单等，不得隐瞒或虚报任何情况。积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，按照要求提供必要的文件和证明材料，并如实陈述工伤事故经过。在收到甲方支付的赔偿款项后，向甲方出具收款凭证，并保证不再就本次工伤事故向甲方提出任何其他赔偿要求（法律法规另有规定的除外）。自本协议签订之日起，遵守国家法律法规及甲方的规章制度，不得从事任何有损甲方利益的行为。四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[x]%向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金，同时承担乙方因主张权利而产生的一切费用，包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方违反本协议约定，如提供虚假证明材料、隐瞒工伤情况、向第三方泄露甲方商业秘密等，乙方应向甲方返还已收取的全部赔偿款项，并按照本协议赔偿总额的[x]%向甲方支付违约金。给甲方造成损失的，乙方还应承担相应的赔偿责任。3.任何一方违反本协议约定的保密义务，应向对方支付违约金人民币[x]元。如因违约行为给对方造成损失的，违约方还应承担相应的赔偿责任。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议履行期间，如遇国家法律法规、政策调整等不可抗力因素导致本协议无法继续履行或部分条款无效的，双方应协商解决善后事宜，互不承担违约责任。3.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的地方，以补充协议为准。甲方（盖章）：__________________法定代表人或授权代表（签字）：______签订日期：______年____月____日乙方（签字）：__