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文档简介

挂号发票真假协议书甲方(发票提供方):姓名:__________________身份证号:__________________地址:__________________联系电话:__________________乙方(发票接收方):姓名:__________________身份证号:__________________地址:__________________联系电话:__________________鉴于乙方因[具体用途]需要获取挂号发票,甲方表示能够提供相关挂号发票。为明确双方权利义务,保障交易的真实性、合法性,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方经友好协商,达成如下协议:一、标的物或服务具体描述1.发票内容甲方提供的挂号发票应是符合国家税务及医疗管理规定的正规挂号发票,发票内容应如实反映乙方的挂号信息,包括但不限于挂号科室、挂号时间、患者姓名、身份证号等。发票上应加盖具有合法资质的医疗机构财务专用章或收费专用章。2.发票获取方式甲方应按照乙方的要求,在规定时间内为乙方获取挂号发票。发票获取方式为[具体方式,如甲方直接将发票邮寄给乙方或乙方到指定地点自行领取等]。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定支付相应的费用。在乙方未按照本协议约定履行义务时,有权采取相应的措施维护自身权益,包括但不限于暂停提供服务、解除协议等。2.义务保证所提供的挂号发票真实、合法、有效,符合国家税务及医疗管理规定。按照乙方要求的时间、方式及时获取并交付挂号发票。对乙方提供的个人信息严格保密,不得泄露给任何第三方。如因甲方原因导致发票出现问题,如发票虚假、被税务机关认定为无效等,甲方应承担由此给乙方造成的一切损失,包括但不限于乙方因此遭受的罚款、赔偿第三方的损失等。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供真实、合法、有效的挂号发票。对甲方提供的发票进行查验,如发现发票存在问题,有权要求甲方及时解决。2.义务按照本协议约定向甲方支付相关费用。向甲方提供准确的挂号信息,包括但不限于挂号科室、挂号时间、患者姓名、身份证号等,确保发票内容准确无误。在收到甲方提供的发票后,应及时进行核对。如发现发票存在问题,应在[具体时间期限]内通知甲方。三、费用及支付方式1.费用乙方应向甲方支付的费用为人民币[具体金额]元。该费用包含挂号发票的获取成本、相关手续费用等一切与提供发票相关的费用。2.支付方式乙方应在本协议签订之日起[具体付款期限]内,将费用支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下:开户银行:__________________账户名称:__________________账号:__________________四、违约责任1.甲方违约责任若甲方提供的挂号发票为虚假发票或不符合国家税务及医疗管理规定,乙方有权要求甲方退还已支付的费用,并承担乙方因此遭受的全部损失,包括但不限于乙方因使用虚假发票而面临的法律责任、经济赔偿责任等。甲方还应按照已支付费用的[x]%向乙方支付违约金。若甲方未按照乙方要求的时间、方式及时提供挂号发票,每逾期一天,应按照未支付费用金额的[x]%向乙方支付违约金。逾期超过[具体天数]天的,乙方有权解除本协议,甲方应退还乙方已支付的费用,并按照已支付费用的[x]%向乙方支付违约金。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定支付费用,每逾期一天,应按照未支付费用金额的[x]%向甲方支付违约金。逾期超过[具体天数]天的,甲方有权解除本协议,并要求乙方支付已发生的费用及按照未支付费用金额的[x]%支付违约金。若乙方提供的挂号信息不准确,导致发票内容错误,乙方应承担因此给甲方造成的一切损失,包括但不限于甲方因重新开具发票而产生的费用等。乙方还应按照已支付费用的[x]%向甲方支付违约金。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至[具体截止日期]。协议期满后,双方如无异议,则自动延续[延续期限]。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方(签字或盖章):__________________签订日期:______年____月____日乙方(签字或盖章):__________________签订日期:______年____月____日

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