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文档简介

保险账单分割协议书甲方:姓名:__________身份证号:__________联系地址:__________联系电话:__________乙方:姓名:__________身份证号:__________联系地址:__________联系电话:__________鉴于甲乙双方存在保险相关事宜,经友好协商,就保险账单的分割达成如下协议:一、保险合同及账单情况说明(一)保险合同基本信息1.保险合同名称:[具体保险合同名称]2.保险合同编号:[合同编号]3.投保人:[投保人姓名]4.被保险人:[被保险人姓名]5.保险期间:自[起始日期]至[结束日期](二)保险账单详情1.保险费用构成:本次保险账单涵盖的费用包括但不限于保险费、手续费、管理费等,具体金额为人民币[x]元。2.费用明细:详细列出各项费用的金额及计算依据,如保险费[x]元,依据保险金额及费率计算得出;手续费[x]元,按照保险公司规定的比例收取等。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权按照本协议约定的比例获得保险账单中相应部分的分割权益。对乙方提供的与保险账单分割相关的信息有知情权,乙方应予以配合提供。2.义务按照本协议约定及时向乙方支付应承担的保险费用及相关款项。协助乙方办理与保险账单分割相关的手续,如提供必要的证明文件、签字等。不得向保险公司隐瞒或提供虚假信息影响保险账单分割及后续保险事宜。(二)乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定的比例获得保险账单中相应部分的分割权益。在甲方履行义务的情况下,有权要求甲方配合完成保险账单分割相关事宜。2.义务向甲方如实告知保险合同及账单的详细情况,包括但不限于保险条款、费用明细、理赔流程等。按照本协议约定及时准确地进行保险账单的分割计算,并将相关结果告知甲方。负责与保险公司沟通协调保险账单分割事宜,确保分割工作顺利进行。不得擅自更改或解除本协议,除非经双方协商一致并签订书面补充协议。三、保险账单分割方式及金额计算(一)分割方式根据甲乙双方对保险利益的实际享有情况,确定按照[具体比例,如甲方60%,乙方40%]的比例对保险账单进行分割。(二)金额计算1.甲方应承担金额:保险账单总金额×甲方分割比例,即人民币[x]元。2.乙方应承担金额:保险账单总金额×乙方分割比例,即人民币[x]元。四、款项支付(一)支付时间1.本协议签订后的[x]个工作日内,甲方应向乙方支付其应承担的保险费用及相关款项,即人民币[x]元。2.乙方收到甲方支付款项后的[x]个工作日内,应完成与保险公司关于保险账单分割的全部手续,并向甲方提供分割后的详细账单及相关凭证。(二)支付方式甲方应通过以下方式向乙方支付款项:1.银行转账:开户银行:[乙方开户银行名称]账户名称:[乙方账户名称]账号:[乙方银行账号]2.其他方式(如有):[详细说明其他支付方式及相关信息]五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方支付已到期但未支付的款项及违约金,同时甲方应承担乙方因此遭受的全部损失,包括但不限于直接损失、间接损失、律师费、诉讼费等。2.若甲方提供虚假信息或隐瞒重要事实影响保险账单分割及后续保险事宜,甲方应承担由此给乙方造成的全部损失,并向乙方支付人民币[x]元的违约金。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的时间和要求完成保险账单分割手续或提供相关凭证,每逾期一日,应按照甲方已支付金额的[x%]向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方返还已支付的款项及支付违约金,同时乙方应承担甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于直接损失、间接损失、律师费、诉讼费等。2.若乙方提供虚假信息或隐瞒重要事实影响保险账单分割及后续保险事宜,乙方应承担由此给甲方造成的全部损失,并向甲方支付人民币[x]元的违约金。六、保密条款1.双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[x]年。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规的规定。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的地方,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):__________日期:______年____月____日乙方(签字/盖章):__________日期:______年____月____日以上保险账单分割协议书是一份较为详细的法律文书

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