中医体质学概述课件 中医体质中医院学习资料

中医体质

分类、判定、干预安徽省中医药高等专科学校主办芜湖康泰职业培训学校承办芜湖市中医医院治未病中心协办2014年7月22日中和亚健康定向就业培训班许奎副主任中医师芜湖市中医医院治未病中心主任、兼医务处副处长安徽省卫生厅中医临床学术和技术带头人国家中医药管理局中医类别全科医学高级师资安徽省卫生厅全科医学临床师资芜湖市国家基本公共卫生中医药健康服务专家组副组长芜湖市中医药预防保健及康复服务项目专家组副组长芜湖市艾滋病专家组成员安徽省中医药学会治未病分会常务委员安徽省中医药学会脾胃分会常务委员安徽省中医药学会肝胆专业委员会常务委员安徽省中医药学会中医药临床教学委员会委员芜湖市医学会全科医学分会委员通讯地址：芜湖市九华南路430号（241003）；电话0553-5960500(办)；电子邮箱：xukuidoc@健康与长寿是人类普遍渴求的愿望

WHO关于健康的定义和标准定义：健康是身体上、心理上和社会功能上的完满状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱标准：1、精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作；2、处事乐观，态度积极，乐于承担任务不挑剔；3、善于休息，睡眠良好；4、应变能力强，能适应各种环境的变化；5、对一般感冒和传染病有一定抵抗力；6、体重适当，体态匀称，头、臂、臀比例协调；7、眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎；8、牙齿清洁，无缺损，无疼痛，牙龈颜色正常，无出血；9、头发光洁，无头屑；10、肌肉、皮肤富弹性，走路轻松。外部因素：社会和环境因素健康的体制、制度，完善医疗保障制度，健康保障体系、体制和机制；环境的空气质量、人文、社会环境等；食品安全等。内部因素：心理-人格特征、生物-体质类型、遗传因素不内外因素：生活和行为方式人的健康以体质为本，体质以“心-身”为本，其基础为人的人格、体质类型；外因及不内外因通过内部因素对人的身心健康产生影响影响健康的因素

人的健康与疾病的发生，乃内-外诸多因素相互影响、共同作用的结果传统的

医学模式慢性病人群亚健康人群患病率↑医疗费用↑社会负担↑现代医学进展迅速，新技术、新标准、新方法层出不穷癌症、心脏病、脑血管病等非传染性慢病构成人类健康和生命的主要威胁，我国每年因疾患损失14000多亿元（相当于GDP的14%↑）构成了疾病社会负担的68.7%，且以18%的年增率上升。21世纪的医学，不应继续以疾病为主要研究对象，而应以人类健康为医学研究的主要方向。-----世界卫生组织(WHO)《迎接21世纪的挑战》1996年

预防疾病与损伤，维护和提高健康水平以治病为目的的对高科技的无限追求医学模式转变的特点健康从“治未病”开始中医学中有一个理念：‘上工治未病’，我理解就是重视预防和保健的医学，也就是防患于未然。我们现在讲如何治病，如果预防工作做得好，身体强壮，抵抗力增强了，不生病或少生病不是更好吗?我建议把‘治未病’作为一个课题来研究，可以先选几个中医院进行试点探索。

-----吴仪“治未病”首见于：瘥后防复既病防变

未病先防防“治未病”的内涵吴弥漫.治未病—贯彻“以人为本”理念的中医防治疾病思想[J].新中医.2007.39(5):1-3；

11幼年（稚阴稚阳）老年（功能衰退）青年（气血渐盛）壮年（气血充盛）体质过程论不同年龄阶段的人群往往有其特殊的体质特点，依据其特点进行健康管理体现了中医治未病,以及因人制宜的干预措施，选择相应的预防、养生方法调理和防治“亚健康”状态。老年人中医体质辨识：为65岁及以上老年人进行一次中医体质辨识和给予针对性的养生保健指导。儿童中医调养服务：为0至36个月儿童提供2次中医调养服务。中医体质学(constitutionofTCM)概念：中医体质是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上，所形成的形态结构、生理功能和心理状态等方面综合的、相对稳定的固有特质。体：指形体，身体；形态结构-体型；质：指特质，包括生理(称狭义的体质)-身体内在的表现；心理状态的表现-心理特质、个性、性格研究体质的意义：有助于从整体把握个体生命特征；有助于分析疾病的发生、发展和演变规律；对诊断、治疗、预防疾病和养生康复有重要意义。体质与病、症、证体质是机体因为脏腑、经络、气血、阴阳等的盛衰偏颇而形成的素质特征。如平和质、阴虚质、痰湿质等。具有相对稳定的特征。症：包括症状与体征。症是疾病的临床表现，即病人主观的异常感觉或某些病态变化。如发热、咳嗽、面黄、目赤、舌红等。症仅仅是病与证的个别现象，由于同一症状，可由不同的致病因素所致，其病理机制不尽相同。证：即证候；是指疾病发生和演变过程中某阶段以及患者个体当时所处特定内、外环境本质的反映。如气血两虚、风热犯肺、卫分证等。证一般由一组相对固定的、有内在联系的、能反映疾病某一阶段或某一类型的临床表现所组成；易变。病：即疾病；是指在特定的病因作用下，机体正邪交争、阴阳失调，出现特定的发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的病理全过程。如感冒、痢疾、哮喘等。影响体质的因素先天禀赋年龄因素性别差异饮食因素劳逸所伤情志因素-人格特征地理（环境）因素疾病、针药及其他因素15是以人的体质为认知对象，从体质状态及不同体质分类的特性，把握其健康与疾病的整体要素与个体差异，制定防治原则，选择相应的治疗、预防、养生方法，从而进行“因人制宜”的干预措施。中医体质辨识与干预国家中医药管理局、中华中医药学会、国家标准化委员会领导出席发布会

《中医体质分类与判定》标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件。——中华中医药学会体质辨识被纳入《国家基本公共卫生服务规范》首期计划建立3亿份健康档案《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》，在“城乡居民健康档案管理服务规范”中纳入中医体质辨识，是唯一一项中医体检内容1718以2009年4月发布《中医体质分类与判定》为蓝本文献梳理流行病学调查信效度分析老年版中医体质量表表符合老年人生理特征易于老年人理解符合心理测量工具的特点良好的可信性、区分度和准确性《老年版中医体质量表》的研制与开发平和质气虚质阳虚质阴虚质痰湿质湿热质气郁质血瘀质特禀质偏颇体质龙生九子，各不相同；亿万苍生，人各有质。体质平和，健康之源；体质偏颇，百病之因。——精气神足指阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征的体质状态。平和质体态适中面色肤色润泽头发较密有光泽精力充沛性格随和开朗患病较少，适应能力强辨识要点2009版成人标准平和质2013版老年标准体形匀称健壮形体特征体型匀称，无明显驼背面色、肤色润泽；头发稠密，有光泽；目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常常见表现肤色：滋润，有光泽头发：较密，有光泽五官：目光有神精神：精力充沛,不易疲劳舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力舌脉舌质淡红，舌苔薄白，脉象和缓有力性格随和开朗心理特征性格随和开朗患病较少发病倾向患病较少自然环境社会环境较强适应能力自然环境社会环境较强22——“能量不足”表现气虚质是指元气不足，以疲乏、气短、自汗等表现为主要特征的体质状态。气虚质容易疲乏容易气短比别人容易患感冒喜欢安静、懒得说话说话声音低弱无力活动量稍大就容易出虚汗辨识要点虚软虚乏虚喘虚汗虚肿2009版成人标准气虚质2013版老年标准肌肉松软不实形体特征形体偏胖；肌肉松软不实平素语音低弱；气短懒言；精力不振,容易疲乏；易出汗，易头晕常见表现语言：声音低弱；气息：气短懒言；精神：精力不振,容易疲乏；易头晕舌质淡红；舌边有齿痕；脉象弱舌脉舌质淡红；舌边有齿痕；脉象弱性格内向，不喜冒险心理特征性格偏内向，喜安静易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢发病倾向易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢不耐受风、寒、暑、湿邪适应能力不耐受风、寒、暑、湿邪24——“热量低下”表现阳虚质是指阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征的体质状态。阳虚质手脚发凉胃脘部、背部或腰膝部怕冷耐受不了寒冷(冬天的寒冷或冷空调、电扇等)吃(喝)凉的东西会感到不舒服大便稀溏性格沉静、内向辨识要点2009版成人标准阳虚质2013版老年标准肌肉：松软不实形体特征肌肉：松软不实平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振。

常见表现畏冷，躯体多见于胃脘、背部、腰膝手足：不温饮食：喜热精神：精神不振舌体胖，舌质淡嫩，脉象沉迟舌脉舌体胖，舌质淡嫩，脉象沉迟性格内向，多沉静心理特征性格内向，多沉静易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化发病倾向易患痹证、咳喘、泄泻等病；感邪易从寒化耐夏不耐冬，易感风、寒、湿邪适应能力耐夏不耐冬，易感风、寒、湿邪26——“物质缺乏”表现是指阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征的体质状态。阴虚质干瘦热红辨识要点

感到手脚心发热

感到眼睛干涩

感到口燥咽干、总想喝水

皮肤干燥

容易便秘或大便干燥2009版成人标准阴虚质2013版老年标准体形偏瘦形体特征体型：偏瘦手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥常见表现饮食偏好冷饮；手脚心发热；眼睛干涩、口干咽燥、鼻微干；皮肤干燥、脱屑；大便干燥舌质红、少津，舌苔少,脉象细数舌脉舌质红、少津，舌苔少；脉象细数性情急躁，外向好动，活泼心理特征性格外向，易急躁易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化发病倾向易患便秘、燥证、消渴等病；感邪易从热化耐冬不耐夏，不耐受暑、热、燥邪适应能力耐冬不耐夏，不耐受暑、热、燥邪28——“垃圾堆积”表现痰湿质是指痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征的体质状态。痰湿质形体肥胖、腹部肥满松软感到身体沉重不轻松额部油脂分泌多上眼睑比别人肿嘴里有粘粘的感觉舌苔厚腻辨识要点体胖腰圆油黏腻滑《黄帝内经》将肥人分为膏人、脂人、肉人三种：膏人是“纵腹垂腴”（如日本的“相扑”士）；

对于膏人需要“体重管理”，不是一味地减轻体重，而是动员脂肪代谢。脂人是“其身收小”（如唐代的杨贵妃）；肉人是“身体容大”（如健美运动员）。2009版成人标准痰湿质2013版老年标准形体肥胖；腹部肥满松软形体特征体型肥胖；肌肉：腹部肥满松软面部皮肤油脂分泌较多；多汗且黏；胸闷，痰多；口黏腻或甜；喜食肥甘甜黏的食物常见表现皮肤：油脂分泌较多出汗：多汗、汗黏五官：口黏腻或甜饮食：喜欢肥甘甜黏的食物其他：胸闷痰多舌苔腻；脉象滑舌脉舌苔腻；脉象滑性格偏温和、稳重，多善于忍耐心理特征温和、稳重，善于忍耐易患消渴、中风、胸痹等病发病倾向易患鼾症、中风、胸痹等病对梅雨季节、湿重环境适应能力差适应能力对梅雨季节、湿重环境适应能力差31——“内蒸外发”表现湿热质是指湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征的体质状态。湿热质面部或鼻部油光易生皮肤湿疹或疮疖感到口苦或嘴里有异味大便黏滞不爽、有解不尽的感觉容易烦恼舌质偏红,苔黄腻辨识要点2009版成人标准湿热质2013版老年标准形体中等或偏瘦形体特征体型：中等或偏瘦面垢油光，易生痤疮；口苦口干，身重困倦；大便黏滞不畅或燥结，小便短黄；男性易阴囊潮湿、女性易带下发黄常见表现皮肤：面垢油光五官：口苦口中异味大便：大便黏滞不畅男性易阴囊潮湿、女性易带下发黄舌质偏红；舌苔黄腻；脉象滑数舌脉舌质偏红；舌苔黄腻；脉象滑数容易心烦急躁心理特征性格多变，易烦恼易患疮疖、黄疸、热淋等病发病倾向易患皮肤湿疹、疮疖、口疮、黄疸等对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应适应能力对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应33——“血行不畅”表现血瘀质是指血行不畅，以肤色晦暗、舌质紫暗等血瘀表现为主要特征的体质状态。血瘀质辨识要点肤色晦暗皮肤常在不知不觉中出现乌青或青紫瘀斑(皮下出血)肢体麻木口唇颜色偏暗舌质紫黯或有瘀点黯斑瘀紫2009版成人标准血瘀质2013版老年标准胖瘦均见形体特征体型：胖瘦均见肤色晦黯，有色素沉着，容易出现瘀斑；口唇黯淡常见表现肤色：晦黯，有色素沉着，易出现瘀斑躯体：容易出现瘀斑五官：目眶晦暗、口唇黯淡其他：肢体麻木、好卧舌质黯，或有瘀点；舌下络脉紫黯或增粗；脉涩舌脉舌质黯，有瘀点；舌下络脉紫黯或增粗；脉涩易烦，健忘心理特征性格偏浮躁，易健忘易患癥瘕、痛证、血证等发病倾向癥瘕、胸痹、痛证、血证不耐受寒邪适应能力不耐受寒邪35——“气行郁滞”表现气郁质是指气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征的体质状态。气郁质神情抑郁、紧张焦虑烦闷不乐、有孤独感多愁善感、感情脆弱容易感到害怕或受到惊吓脉弦辨识要点2009版成人标准气郁质2013版老年标准形体瘦者为多形体特征体型：瘦者为多神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐常见表现神情：抑郁精神：紧张焦虑，烦闷不乐有孤独感、易受到惊吓舌质淡红，舌苔薄白，脉弦舌脉舌质淡红，舌苔薄白，脉弦性格内向不稳定，敏感多虑心理特征性格不稳定，敏感多虑易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等发病倾向不寐，郁证对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气适应能力不适应阴雨天气；对精神刺激适应能力差容易过敏(药物、食物、气味、花粉、季节等)打喷嚏、鼻塞、流鼻涕咳嗽、哮喘皮肤出现风团或抓痕辨识要点特禀质——“禀赋不耐”表现过敏体质者，禀赋不耐、异气外侵，以过敏反应等为主要特征；先天失常者为另一类特禀质，以禀赋异常为主要特征。2009版成人标准特禀质2013版老年标准过敏体质者一般无特殊；先天禀赋失常者或有畸形，或有生理缺陷。形体特征过敏体质者一般无特殊；先天失常者或有畸形，或有生理缺陷。过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者，有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。常见表现过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；先天失常者患遗传性疾病者，有垂直遗传、先天性、家族性特征。舌象和脉象无特殊舌脉舌象和脉象无特殊随禀赋不同情况各异心理特征随禀赋不同情况各异过敏体质易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟、五软、解颅、胎惊等。发病倾向过敏体质：易患哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎及药物过敏等遗传疾病：血友病对自然、社会环境适应能力较差适应能力对自然、社会环境适应能力较差服务流程预约服务对象根据中医体质辨识服务记录表所列问题采集信息进行评分根据体质判定标准进行体质辨识偏颇体质平和体质进行有针对性的中医药保健指导：

．情志调摄．饮食调养．起居调摄．运动保健．穴位保健40按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题，逐项询问居民近一年的体验、感觉，查看舌苔和舌下静脉及皮肤情况等，将信息在相应分值内划“√”。1.信息采集√√√√√√填表说明1．采集信息时要能够反映服务对象，最近1年来，平时的感受，避免采集即时感受。2．采集信息时不能主观引导服务对象的选择。3．记录表所列问题不能空项，须全部询问填写。4．询问结果应在相应分值内划“√”，并将计算得分填写在相应空格内。平和质2009版量表条目2013老年版量表条目1您精力充沛吗?(1)您精力充沛吗(指精神头足，乐于做事)？2您容易疲乏吗?(2)您容易疲乏吗(指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累)？3您说话声音低弱无力吗?(4)您说话声音低弱无力吗(指说话没有力气)?4您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗(指心情不愉快，情绪低落)?5您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇等)吗?(13)您比一般人耐受不了寒冷吗(指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等)？6您能适应外界自然和社会环境的变化吗？7您能容易失眠吗？8您容易忘事（健忘）吗？气虚质2009版量表条目2013老年版量表条目1您容易疲乏吗？(2)您容易疲乏吗(指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累)？2您容易气短吗(呼吸短促，接不上气)？(3)您容易气短吗(呼吸短促，接不上气)？3您说话声音低弱无力吗?(4)您说话声音低弱无力吗(指说话没有力气)?4您容易患感冒吗(14)您容易患感冒吗(指每年感冒的次数)?5您容易心慌吗？6您容易头晕或站起来晕眩吗？7您喜欢安静、懒得说话吗？8您活动量稍大就容易出虚汗吗？阳虚质2009版量表条目2013老年版量表条目1您手脚发凉吗？（11）您手脚发凉吗（不包含周围温度低或穿的少导致的手脚发冷）?2您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（12）您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗（指上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）？3您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗？（13）您比一般人耐受不了寒冷吗（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）？4您冬天更怕冷，夏天不喜欢吹电扇、空调吗?5您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗？（29）您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的食物后会不舒服）？6您受凉或吃（喝）凉的东西后，容易腹泻、拉肚子吗？7您比别人容易患感冒吗？阴虚质2009版量表条目2013老年版量表条目1您眼睛干涩吗?(10)您眼睛干涩吗?2您皮肤或口唇干吗?(21)您皮肤或口唇干吗?3您感到口干咽燥、总想喝水吗？(26)您感到口干咽燥、总想喝水吗？4您容易便秘或大便干燥吗(31)您容易大便干燥吗?5您感到手脚心热吗？6您感觉身体、脸上发热吗？7您口唇颜色比一般人红吗？8您面部两颧潮红或偏红吗？痰湿质2009版量表条目2013老年版量表条目1您感到身体沉重不轻松或不爽快吗？(9)您感到身体超重不轻松吗?(感觉身体沉重)[BMI指数=体重（kg）/身高2（m）]2您嘴里有黏黏的感觉吗？(16)您有口黏口腻，或睡眠打鼾吗？3您腹部肥满松软吗?(28)您腹部肥大吗?（指腹部脂肪肥厚）4您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?(32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写）5您感到胸闷或腹部胀满吗？6您有额部油脂分泌多的现象吗？7您上眼睑比别人肿吗？8您平时痰多，特别是感到咽喉部总有痰堵着吗？湿热质2009版2013老年版1您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?（指脸上或鼻子）2您脸上容易生痤疮或皮肤容易生疮疖吗？(25)您有皮肤湿疹、疮疖吗？3您感到口苦或嘴里有异味吗?(27)您感到口苦或嘴里有异味吗?（指口苦或口臭）4您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?(30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?(大便容易粘在马桶上)5您小便时尿道有发热感、尿色浓（深）吗？6您带下色黄（白带颜色发黄）吗？（限女性问答）您的阴囊潮湿吗？（限男性回答）血瘀质2009版量表条目2013老年版量表条目1您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、(皮下出血)吗?(19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗?（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况）2您身体上有哪里疼痛吗？(22)您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗？3您面色晦黯，或容易出现褐斑吗?(24)您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块/斑点吗?4您会出现黑眼圈吗？5您的两颧部有细微血丝吗？6您容易忘事（健忘）吗？7您口唇颜色偏黯吗？8(33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查员辅助观察后填写）气郁质2009版量表条目2013老年版量表条目1您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?（指心情不愉快，情绪低落）2您精神紧张、焦虑不安吗?(6)您容易精神紧张、焦虑不安吗?（指遇事是否心情紧张）3您多愁善感、感情脆弱吗？(7)您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？4您容易感到害怕或受到惊吓吗?(8)您容易感到害怕或受到惊吓吗?5您胁肋部或乳房胀痛吗？6您无缘无故叹气吗？7您咽喉部有异物感，且吐之不出、咽之不下吗？特禀质2009版量表条目2013老年版量表条目1您没有感冒也会打喷嚏吗？(15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗?

2您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗?3您有因季节变化、温度变化或异味等原因而咳喘的现象吗？(17)您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)吗?4您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉，或在季节交替、气候变化时)吗?5您的皮肤容易起荨麻疹吗?(包括风团、风疹块、风疙瘩)(18)您的皮肤容易起荨麻疹吗?(包括风团、风疹块、风疙瘩)6您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗?(20)您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗?（指被指甲或钝物划过后皮肤的反应）7您的皮肤因过敏出现过紫癜(紫红色瘀点、瘀斑)吗？52按照体质判定标准表计算出该居民的具体得分，将计算得分填写在老年人中医药健康管理服务记录表体质辨识栏内。根据得分，判断该居民的体质类型是平和体质抑或偏颇体质，并将体质辨识结果及时告知居民。2.体质辨识2009版体质类型判定1、2009版共66个问题，逐一采集信息并评分（平和质项目中“您精力充沛吗”、“您能适应外界自然和社会环境的变化吗”两个问题正向计分，其余6个问题则需反向计分）。2、计算转化分：转化分=【(原始分-条目数)÷(条目数×4)×1003、平和质：(1)是：平和质转化分≥60分，且其他8种体质转化分＜30分；(2)基本是：平和质转化分≥60分，且其他8种体质转化分＜40分；(3)否：不满足上述条件者。4、其他8种偏颇体质：(1)是：相应偏颇体质转化分≥40分；(2)倾向是：相应偏颇体质转化分30-39分；(3)否：相应偏颇体质转化分＜30分。54体质类型及对应条目条件判定结果气虚质（2）（3）（4）（14）阳虚质（11）（12）（13）（29）阴虚质（10）（21）（26）（31）痰湿质（9）（16）（28）（32）湿热质（23）（25）（27）（30）血瘀质（19）（22）（24）（33）气郁质（5）（6）（7）（8）特禀质（15）（17）（18）（20）各条目得分相加之和≥11分是各条目得分相加之和为9～10分倾向是各条目得分相加之和≤8分否平和质（1）（2）（4）（5）（13）（其中，（2）（4）（5）（13）反向计分，即1→5，2→4，3→3，4→2，5→1）各条目得分相加之和≥17分，同时其他8种体质得分均≤

8分是各条目得分相加之和≥17分，同时其他8种体质得分≤10分基本是不满足上述条件者否表2

老年人中医体质判定标准55计分方法--以气虚质为例请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。没有(根本不/从来没有)很少(有一点/偶尔)有时(有些/少数时间)经常(相当/多数时间)总是(非常/每天)(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）12345(3)您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？12345(4)您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力气）12345(14)您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数）1一年＜2次2一年感冒2-4次3一年感冒5-6次4一年8次以上5几乎每月都感冒计分：4分+3分+4分+2分=13分；其总分大于11分，故可判断为气虚质。（二）老年人中医体质判定56某人各体质类型得分如下：平和质22分，气虚质20分，阳虚质8分，阴虚质5分，痰湿质7分，湿热质6分，血瘀质4分，气郁质4分，特禀质4分。

根据判定标准，平和质得分≥17分，但其他8种偏颇体质得分并未全部≤10分，其中气虚质得分≥11分，故此人不能判定为平和质，应判定为是气虚质。示例1：考查平和质的判定（二）老年人中医体质判定57某人各体质类型得分如下：平和质20分，气虚质8分，阳虚质6分，阴虚质5分，痰湿质7分，湿热质10分，血瘀质4分，气郁质4分，特禀质4分。

根据判定标准，平和质得分≥17分，其他8种偏颇体质得分均≤10分，湿热质得分在9～10分之间，故此人判定为基本是平和质，有湿热质倾向。（二）老年人中医体质判定示例1：考查平和质的判定58某人各体质类型得分如下：平和质21分，气虚质5分，阳虚质6分，阴虚质5分，痰湿质7分，湿热质6分，血瘀质8分，气郁质4分，特禀质4分。

根据判定标准，平和质得分≥17分，其他8种偏颇体质得分均≤8分，故此人判定为是平和质。（二）老年人中医体质判定示例1：考查平和质的判定59（二）老年人中医体质判定示例2：考查偏颇体质的判定某人各体质类型得分如下：平和质15分，气虚质8分，阳虚质6分，阴虚质6分，痰湿质17分，湿热质4分，血瘀质4分，气郁质5分，特禀质4分。

根据判定标准，痰湿质得分≥11分，可判定为是痰湿质。60（二）老年人中医体质判定某人各体质类型得分如下：平和质10分，气虚质8分，阳虚质6分，阴虚质10分，痰湿质6分，湿热质4分，血瘀质4分，气郁质5分，特禀质4分。

根据判定标准，阴虚质得分在910分之间，可判定为有阴虚质倾向。示例2：考查偏颇体质的判定61某人各体质类型得分如下：平和质12分，气虚质16分，阳虚质17分，阴虚质6分，痰湿质9分，湿热质4分，血瘀质4分，气郁质5分，特禀质4分。

根据判定标准，平和质得分不足17分，偏颇体质中气虚质、阳虚质均达到“是”的标准，痰湿质达到“倾向是”的标准，故此人最终体质判定结果为阳虚兼夹气虚体质，有痰湿质倾向。示例3：考查兼夹体质的判定（二）老年人中医体质判定62某人各体质类型得分如下：平和质17分，气虚质6分，阳虚质4分，阴虚质5分，痰湿质8分，湿热质10分，血瘀质14分，气郁质5分，特禀质6分。

根据判定标准，虽然平和质得分达到17分，但其他8种偏颇体质得分并未全部≤10分，偏颇体质中血瘀质达到“是”的标准，湿热质达到“倾向是”的标准，故此人最终体质判定结果为血瘀质，有湿热质倾向。。（二）老年人中医体质判定示例3：考查兼夹体质的判定63针对老年人不同体质特点，从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行中医药保健指导。3.保健指导64针对服务对象的不同体质特点，从起居保养、运动保健、情志调摄、饮食调理、穴位保健等方面进行中医药保健指导。保健指导春三月，此谓发陈，天地仅生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。夏三月，此谓曹秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为疾疟，奉收者少，冬至重病。秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴。使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。冬三月，此谓闭藏，水冰地诉，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为疲厥，奉生者少。

《素问·四气调神大论》起居66起居宜规律，睡眠要充足，劳逸相结合，穿戴求自然。平和质中医保健方法—起居调摄提倡劳逸结合，不要过于劳作，以免损伤正气。平时应避免汗出受风。居室环境应采用明亮的暖色调。气虚质居住环境以温和的暖色调为宜，不宜在阴暗潮湿寒冷的环境下长期工作和生活。平时要注意腰部、背部和下肢保暖。白天保持一定活动量。睡觉前尽量不要饮水，睡前将小便排净。阳虚质67居处宜安静，睡好“子午觉”。避免熬夜及在高温酷暑下工作，不宜洗桑拿、泡温泉。节制房事。保持皮肤湿润，宜选择蚕丝等清凉柔和的衣物。阴虚质中医保健方法—起居调摄居处宜干燥，不宜潮湿，穿衣面料以棉、麻、丝等透气散湿的天然纤维为佳，尽量保持宽松，有利于汗液蒸发，祛除体内湿气。枕头不宜过高，防止打鼾加重；早睡早起，不要过于安逸。痰湿质居室宜干燥、通风良好。选择款式宽松、透气性好的服装。注意个人卫生，预防皮肤病变。保持充足、规律的睡眠，睡前不宜思考问题、看书、看情节紧张的电视节目，不宜吸烟饮酒及兴奋饮料。保持二便通畅，防止湿热积聚。湿热质68工作和生活环境宜温暖舒适，不宜阴暗、寒冷。衣着宜宽松，注意保暖，保持大便通畅。不宜贪图安逸，阳光充足的时候宜户外活动。避免长时间打麻将、久坐、看电视等。血瘀质中医保健方法—起居调摄尽量增加户外活动和社交，防止一人独处时心生凄凉。居室保持安静，宜宽敞、明亮。平日保持有规律的睡眠，睡前避免饮用茶、咖啡和可可等饮料。衣着宜柔软、透气、舒适。气郁质起居要有规律，保持充足的睡眠时间。居室宜通风良好。生活接触的物品如枕头、棉被、床垫、地毯、窗帘、衣橱易附有尘螨，应经常清洗、日晒。避免处在花粉及粉刷油漆的空气中，以免刺激而诱发过敏病症。特禀质情志发病与精神刺激有关：直接伤及内脏：如：怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。影响脏腑气机：如怒则气上、喜则气缓、悲则气消、思则气结、恐则气下、惊则气乱。情志致病，因人而异，取决于情志变化的强度、持续时间、以及心神的调节适应能力（包括性格基础和意志）。培养坚韧、忍让、沉着的性格，陶冶意志，补救性格缺陷，从而适应各种条件的变化，保持身心健康。70在日常生活中保持平和的心态。可根据个人爱好，选择弹琴、下棋、书法、绘画、听音乐、阅读、旅游、种植花草等放松心情。

平和质中医保健方法—情志调摄宜保持稳定乐观的心态，不可过度劳神。宜欣赏节奏明快的音乐，如笛子曲《喜相逢》等。气虚质71宜加强自我修养、培养自己的耐性，尽量减少与人争执、动怒，不宜参加竞争胜负的活动，可在安静、优雅环境中练习书法、绘画等。有条件者可以选择在环境清新凉爽的海边、山林旅游休假。宜欣赏曲调轻柔、舒缓的音乐，如舒伯特《小夜曲》等。阴虚质中医保健方法—情志调摄宜保持积极向上的心态，正确对待生活中的不利事件，及时调节自己的消极情绪。宜欣赏激昂、高亢、豪迈的音乐，如《黄河大合唱》等。

阳虚质72宜多参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好。宜欣赏激进、振奋的音乐，如二胡《赛马》等。痰湿质中医保健方法—情志调摄宜稳定情绪，尽量避免烦恼，可选择不同形式的兴趣爱好。宜欣赏曲调悠扬的乐曲，如古筝《高山流水》等。湿热质73宜乐观开朗，多与他人相处，不苛求自己也不苛求他人。如心境抑郁不能排解时，要积极寻找原因，及时向朋友倾诉。宜欣赏节奏欢快、旋律优美的乐曲如《金蛇狂舞》等，还适宜看喜剧、励志剧，以及轻松愉悦的相声表演。气郁质过敏体质的人因对过敏原敏感，容易产生紧张、焦虑等情绪，因此要在尽量避免过敏原的同时，还应避免紧张情绪。特禀质遇事宜沉稳，努力克服浮躁情绪。宜欣赏流畅抒情的音乐，如《春江花月夜》等。血瘀质中医保健方法—情志调摄劳动劳逸要有合理的安排，否则也会降低机体抵抗力，或影响脏腑生理功能，使人体产生疾病。过劳：指过度劳累，包括：劳力过度；劳神过度；房劳过度。过逸：指过度安逸；完全不劳动、不运动、不用脑，亦会使气血运动不畅、脾胃功能呆滞、机体抵抗力降低，继发其他病证。正常劳动有助于气血流通，强壮体质，增进健康适当休息，能消除疲劳，恢复体力健康的生活方式

应包括有规律的、强度适当的体力活动有氧运动：包括快走、跑步、游泳、上楼梯、扫树叶、游戏或其它运动。有氧运动有助于增强心肺功能，可以使心肺系统更好地通过血液运输氧气。力量性运动：包括举物、负重、锄草等体力劳动以及举重运动。力量性运动可以有效地延缓肌肉衰老的过程，保持健康匀称的身体。柔韧性运动：指保持和增加肌肉和关节柔韧性的运动，如太极拳、弯腰、踢腿和各种伸展运动。每天10分钟简单的伸展运动，可以增加运动幅度和减少有可能造成的伤害，帮助您减少肌肉疼痛，改善心境，降低紧张程度，提高工作效率。运动的强度首先，要知道自己有没有不能运动，或需要限制运动强度的疾病，例如高血压、糖尿病、冠心病等；如果有，请在医生指导下安排运动方式和强度。确定自己的运动目的;一般来说运用有氧运动锻炼，运动后的心率保持在120次/min或(180-年龄)左右;根据运动目的的不同，你运动的持续时间也不同。一般的一周3次以上(一天为一次)，每次30min以上;还需要注意避免危险的发生。感觉尽力程度评分【轻松版】1分：在边看电视边吃棒棒糖2分：感觉很舒服，能保持这个速度一整天3分：感觉舒服，只是呼吸有点加快4分：有点出汗，但觉得很舒服，还能毫不费力地聊天5分：勉强觉得舒服，出更多的汗，也还能轻松的说话

6分：还能说话，但呼吸急促7分：能说话，但心里真不想说。象头猪一样地洒汗8分：只能咕噜几声来回答问题，只能在很短的一段时间里保持现在这个速度9分：我快挂了10分：死亡78中医保健方法—运动保健宜选择比较柔和的传统健身项目，如八段锦。在做完全套八段锦动作后，将“两手攀足固肾腰”和“攒拳怒目增力气”各加做1～3遍。避免剧烈运动。还可采用提肛法防止脏器下垂，提肛法：全身放松，注意力集中在会阴肛门部。首先吸气收腹，收缩并提升肛门，停顿2～3秒之后，再缓慢放松呼气，如此反复10～15次。气虚质宜在阳光充足的环境下适当进行舒缓柔和的户外活动，尽量避免在大风、大寒、大雪的环境中锻炼。日光浴、空气浴是较好的强身壮阳之法。也可选择八段锦，在完成整套动作后将“五劳七伤往后瞧”和“两手攀足固肾腰”加做1～3遍。阳虚质形成良好的运动健身习惯，可根据个人爱好和耐受程度，选择适合的运动健身项目。平和质79宜做中小强度的运动项目，控制出汗量，及时补充水分。不宜进行大强度、大运动量的锻炼，避免在炎热的夏天或闷热的环境中运动。可选择八段锦，在做完八段锦整套动作后将“摇头摆尾去心火”和“两手攀足固肾腰”加做1～3遍。也可选择太极拳、太极剑等。阴虚质坚持长期运动锻炼，强度应根据自身的状况循序渐进。不宜在阴雨季节、天气湿冷的气候条件下运动。可选择快走、武术以及打羽毛球等，使松弛的肌肉逐渐变得结实、致密。如果体重过重、膝盖受损，可选择游泳。痰湿质中医保健方法—运动保健80宜做中长跑、游泳、各种球类、武术等强度较大的锻炼。夏季应避免在烈日下长时间活动，在秋高气爽的季节，经常选择爬山登高，更有助于祛除湿热。也可做八段锦，在完成整套动作后将“双手托天理三焦”和“调理脾胃须单举”加做1～3遍，每日1遍。湿热质宜进行有助于促进气血运行的运动项目，持之以恒。如步行健身法，或者八段锦，在完成整套动作后将“左右开弓似射雕”和“背后七颠百病消”加做1～3遍。避免在封闭环境中进行锻炼。锻炼强度视身体情况而定，不宜进行大强度、大负荷运动，以防意外。血瘀质中医保健方法—运动保健81宜多参加群体性体育运动项目，坚持做较大强度、较大负荷的“发泄式”锻炼，如跑步、登山、游泳。也可参与下棋、打牌等娱乐活动，分散注意力。气郁质宜进行慢跑、散步等户外活动，也可选择下棋、瑜珈等室内活动。不宜选择大运动量的活动，避免春天或季节交替时长时间在野外锻炼。运动时注意避风寒，如出现哮喘、憋闷的现象应及时停止运动。

特禀质饮食正常合理的饮食是人类赖以生存、保持健康的必要条件。健康的饮食习惯应包括饮食清洁、饮食有节、饮食无偏嗜。饮食应清洁、新鲜；不洁饮食会引起多种胃肠道疾病;饮食有节应应以适量为宜，并按固定时间有规律的进食；过饥、过饱、饮食无时均可损伤脾胃，变生他病。饮食应结构合理，五味调和，寒热适中，无所偏嗜，才能使人体获得各种需要的营养物质。百害而无一益

----请禁烟2009年《美国临床营养学杂志》、2010年美国《食品与农业科学杂志》的研究报告指出，啤酒或葡萄酒有益骨骼健康，但须适量饮用。过犹不及

----请忌酒84①

春

宜多食蔬菜，如菠菜、芹菜、春笋、荠菜等。②

夏

宜多食新鲜水果，如西瓜、番茄、菠萝等，其他清凉生津食品，如金银花、菊花、鲜芦根、绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、生菜、豆芽等均可酌情食用，以清热祛暑。③长夏

宜选用茯苓、藿香、山药、莲子、薏苡仁、扁豆、丝瓜等利湿健脾之品，不宜进食滋腻碍胃的食物。④秋

宜选用寒温偏性不明显的平性药食。同时，宜食用濡润滋阴之品以保护阴津，如沙参、麦冬、阿胶、甘草等。⑤冬

宜选用温补之品，如生姜、肉桂、羊肉等温补之品。季节饮食调养85不要过饥过饱，也不要进食过冷过烫或不干净食物；粗细粮食宜合理搭配，适当吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣食品；注意戒烟限酒。平和质中医保健方法—饮食调养宜选用性平偏温、健脾益气的食物，如大米、小米、南瓜、胡萝卜、山药、大枣、香菇、莲子、白扁豆、黄豆、豆腐、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑（蛋）、牛肉等。尽量少吃或不吃空心菜、槟榔、生萝卜等耗气的食物。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热的食物。气虚质宜选用甘温补脾阳、温肾阳为主的食物，如羊肉、鸡肉、带鱼、黄鳝、虾、刀豆、韭菜、茴香、核桃、栗子、腰果、松子、红茶、生姜等。少食生冷、苦寒、黏腻食物，如田螺、螃蟹、海带、紫菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、绿豆、蚕豆、绿茶、冷冻饮料等。即使在盛夏也不要过食寒凉之品。阳虚质86宜选用甘凉滋润的食物，如鸭肉、猪瘦肉、百合、黑芝麻、蜂蜜、荸荠、鳖、海蜇、海参、甘蔗、银耳、燕窝等。少食温燥、辛辣、香浓的食物，如羊肉、韭菜、茴香、辣椒、葱、蒜、葵花子、酒、咖啡、浓茶，以及荔枝、龙眼、樱桃、杏、大枣、核桃、栗子等。阴虚质宜选用健脾助运、祛湿化痰的食物，如冬瓜、白萝卜、薏苡仁、赤小豆、荷叶、山楂、生姜、荠菜、紫菜、海带、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼、文蛤等。少食肥、甜、油、黏（腻）的食物。

痰湿质宜选用甘寒或苦寒的清利化湿食物，如绿豆（芽）、绿豆糕、绿茶、芹菜、黄瓜、苦瓜、西瓜、冬瓜、薏苡仁、赤小豆、马齿苋、藕等。少食羊肉、动物内脏等肥厚油腻之品，以及韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热的食物。湿热质中医保健方法—饮食调养87宜选用具有调畅气血作用的食物，如生山楂、醋、玫瑰花、桃仁（花）、黑豆、油菜等。少食收涩、寒凉、冰冻之物，如乌梅、柿子、石榴、苦瓜、花生米，以及高脂肪、高胆固醇、油腻食物，如蛋黄、虾、猪头肉、猪脑、奶酪等。还可少量饮用葡萄酒、糯米甜酒，有助于促进血液运行，但高血压和冠心病等患者不宜饮用。女性月经期间慎用活血类食物。血瘀质中医保健方法—饮食调养宜选用具有理气解郁作用的食物，如黄花菜、菊花、玫瑰花、茉莉花、大麦、金橘、柑橘、柚子等。少食收敛酸涩的食物，如石榴、乌梅、青梅、杨梅、草莓、杨桃、酸枣、李子、柠檬、南瓜、泡菜等。气郁质饮食宜均衡、粗细搭配适当、荤素配伍合理，宜多食益气固表的食物，尽量少食辛辣、腥发食物，不食含致敏物质的食品，如蚕豆、白扁豆、羊肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、辣椒、浓茶、咖啡等。特禀质药茶药茶，即中药茶疗，是将中药粉碎成粗粉或切割制成小段、细丝，用沸水冲泡或加水稍稍煎煮后，像饮茶一样服用，以达到祛邪治病，防病保健目的的养生法。茶叶：绿茶、红茶、乌龙茶、砖茶、沱茶、冰茶花茶：菊花茶、桂花茶、茉莉花茶茶叶+药物：人参茶、姜片茶、栀子茶、蛇胆茶、午时茶、芝麻养血茶、连梅止痢茶、慈禧珍珠茶、降脂减肥茶以及酥油茶、果茶等不含茶叶，以药代茶的“药茶”：独参茶、净菊茶、五花茶、干金茶、苦丁茶、绞股蓝茶、溪黄草茶、万应甘和茶、王老吉凉茶等药茶的服用方法发汗解表药茶，宜温饮顿服，不拘时间，发汗以微微出汗为度，病除为止。补益药茶宜饭前服用，使之充分吸收；对胃肠道有刺激性的药茶，应在饭后服用。泻下药茶宜早晨空腹服用，有利于观察服药后大便性状；如泻下次数过多，可食冷粥即止。安神药茶，宜晚上临睡前服用。防疫药茶，应掌握流行季节选用。老年保健药茶，治疗慢性病的药茶，应有一定的规律，做到经常化和持久化。药膳药膳是在中医学、烹饪学和营养学理论指导下，严格按药膳配方，将中药与某些具有药用价值的食物相配伍，采用我国独特的饮食烹调技术和现代科学方法制作而成的具有一定色、香、味、形的美味食品。简言之，药膳即药材与食材相配伍而做成的美食。药膳发源于我国传统的饮食和中医食疗文化，是中国传统的医学知识与烹调经验相结合的产物。“寓医于食”，既将药物作为食物，又将食物赋以药用，药借食力，食助药威，二者相辅相成，相得益彰；既具有较高的营养价值，又可防病治病、保健强身、延年益寿。91气虚质参考食疗方①

山药粥：山药30g，粳米180g。将山药和粳米一起入锅加清水适量煮粥，煮熟即成。此粥可在每日晚饭时食用。具有补中益气功效，适合气虚体质者食用。②

黄芪童子鸡：童子鸡1只，生黄芪9g。洗净童子鸡，用纱布袋包好生黄芪，取一根细线，一端扎紧纱布袋口，置于锅内，另一端则绑在锅柄上。在锅中加姜、葱及适量水煮汤，待童子鸡煮熟后，拿出黄芪包。加入盐、黄酒调味，即可食用。具有益气补虚功效，适合气虚体质易自汗者食用。本方补气力量较强，对气虚表现比较明显者，可每隔半个月食用一次，不宜长期连续服用。92阳虚质参考食疗方①当归生姜羊肉汤：当归20g，生姜30g，羊肉500g。当归、生姜冲洗干净，用清水浸软，切片备用。羊肉剔去筋膜，放入开水锅中略烫，除去血水后捞出，切片备用。当归、生姜、羊肉放入砂锅中，加清水、料酒、食盐，旺火烧沸后撇去浮沫，再改用小火炖至羊肉熟烂即成。具有温阳补血、祛寒止痛功效，适合阳虚体质者食用。②韭菜炒胡桃仁：胡桃仁50g，韭菜200g。生胡桃仁开水浸泡去皮，沥干备用。韭菜摘洗干净，切成寸段备用。麻油倒入炒锅，烧至七成热时，加入胡桃仁，炒黄，再加入韭菜、食盐，翻炒至熟。具有温肾助阳功效，适合阳虚体质腰膝冷痛者。93阴虚质参考食疗方①

蜂蜜银耳蒸百合：百合120g，蜂蜜30g，银耳30g。将百合、蜂蜜、银耳拌和均匀，蒸令熟软。具有养阴生津润燥的功效，适合阴虚体质常感咽干口燥、皮肤干燥者食用。糖尿病患者不宜使用本方。②

莲子百合煲瘦肉：莲子（去芯）20g，百合20g，猪瘦肉100g。用莲子（去芯）、百合、猪瘦肉，加水适量同煲，肉熟烂后用盐调味食用。具有养阴清热、益气安神功效，适合阴虚体质常感虚烦失眠多梦者食用。94痰湿质参考食疗方①

荷叶粥：干荷叶30g，粳米60g。干荷叶揉碎，与粳米同放锅中，共熬成粥。具有祛湿降浊的功效，适合痰湿体质者食用。②

冬瓜海带薏米排骨汤：冬瓜1000克，海带100克，薏米30克，猪排骨少量，生姜2～3片。冬瓜连皮洗净，切成块状；薏米、海带洗净，稍浸泡；猪排骨洗净斩为件状；然后与生姜一起放进瓦煲内，加入清水3000毫升（约12碗水量），先用武火煲沸后，改为文火煲约3个小时，加入适量食盐和少许生油便可。具有健脾祛湿、化痰消浊的功效，适合痰湿体质腹部肥满的老年人食用。95湿热质参考食疗方①

绿豆薏米粥：生薏苡仁40克，绿豆40克。浸泡一夜，放入锅内，加适量水，用文火炖至熟，焖数分钟即可。具有清热利湿解毒的功效，适合湿热体质易长疮疖者食用。②

老黄瓜赤小豆煲猪肉汤：老黄瓜1000克，赤小豆80克，瘦猪肉少量，陈皮10克，生姜1～2片。赤小豆、陈皮洗净，陈皮刮去瓤，并一起浸泡；老黄瓜洗净，连皮切为厚块状；猪肉洗净，不用刀切。先放陈皮于瓦煲内，加入清水3000毫升（约12碗水量），武火煲沸后再加入老黄瓜、猪肉、生姜，煮沸后改为文火煲约2.5小时，调入适量食盐和生油即可。具有清热利湿、理气和中的功效，适合湿热体质者食用。96血瘀质参考食疗方①黑豆川芎粥：川芎10g，黑豆25g，粳米50g。川芎用纱布包裹，和黑豆、粳米一起水煎煮熟，加适量红糖，分次温服。具有活血祛瘀功效，适合血瘀体质者食用。②红花三七蒸老母鸡：老母鸡1只（约1000g），参三七10g，红花15g，陈皮10g。将老母鸡宰杀，剖腹去内脏，洗净后，放入三七、红花、陈皮，文火蒸熟，至肉烂，加葱、盐、姜调味，分餐食之。具有活血行气功效，适合血瘀体质患有胸痹、痛证者食用。97气郁质参考食疗方①

三花茶：茉莉花、菊花、玫瑰花各3克。沸水冲泡，代茶饮。具有行气解郁功效，适合气郁体质者饮用。

②

黄花菜瘦肉汤：鲜黄花菜60克(干品20克)，猪瘦肉500克（切块），生姜3片，适量油盐。黄花菜需要先用开水焯一下，放少许油略炒，然后将黄花菜和瘦肉一起放进瓦煲内，加入清水2500毫升，武火煲沸后改文火煲3个小时，调入适量盐、油便可。具有疏肝解郁功效，适合气郁体质者食用。98特禀质参考食疗方①

固表粥：乌梅15g、黄芪20g、当归12g、粳米100g。乌梅、黄芪、当归放砂锅中加水煎开，再用小火慢煎成浓汁，取出药汁后，再加水煎开后取汁，用汁煮粳米成粥，加冰糖趁热食用。具有益气养血脱敏功效，适合过敏体质易发皮肤过敏者食用。②

黄芪首乌藤炖猪瘦肉：首乌藤15克，黄芪15克，猪瘦肉100克，食盐、葱、生姜、料酒、味精各适量。首乌藤、黄芪洗净，切片备用；猪瘦肉洗净，切成2厘米见方的块，放人锅内，加灵芝、黄芪、调料、水适量。锅置武火上烧沸，用文火炖熬至瘦猪肉热烂即成。具有益气养血、祛风脱敏功效，适合过敏体质者食用。穴位保健100涌泉穴、足三里穴用大拇指或中指指腹按压穴位，做轻柔缓和的环旋活动，以穴位感到酸胀为度，按揉2～3分钟。每天操作1～2次。平和质穴位保健涌泉穴：位于足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点上。足三里穴：足三里位于小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处。101气海穴：位于下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸；关元穴：位于下腹部，前正中线上，当脐下3寸。气海穴、关元穴采用掌根揉法，每个穴位按揉2～3分钟，每天操作1～2次。这两个穴位还可以采用艾条温和灸，增加温养益气的作用。温和灸可每周操作1次。气虚质穴位保健102关元穴：参考气虚质。命门:位于腰部，当后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。关元穴、命门穴可采用温和灸的方法，可每周进行