复苏室管理制度

复苏室管理制度一、总则（一）目的为加强复苏室的规范化管理，确保复苏室医疗护理工作的安全与质量，提高患者复苏成功率，特制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于医院复苏室的工作人员、患者及陪属。（三）基本原则1.以患者为中心，提供优质、高效、安全的复苏服务。2.严格遵守医疗护理规范和操作流程，确保医疗质量。3.强化团队协作，提高应急处理能力。4.不断优化管理流程，持续改进复苏室工作。二、复苏室布局与设施（一）布局要求1.复苏室应独立设置，位置应便于患者转运和医护人员紧急调配。2.室内布局应合理，分为复苏区、观察区、辅助检查区等功能区域，各区域之间应保持相对独立又便于联系。3.复苏区应配备足够数量的复苏床位，床位之间应保持适当间距，以确保医护人员操作空间。（二）设施设备1.基本生命支持设备配备多功能监护仪，能够实时监测患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征。配备除颤仪，确保性能良好，随时可投入使用。配备呼吸机，满足不同患者的呼吸支持需求。配备心肺复苏机，辅助进行高质量的胸外心脏按压。2.气道管理设备各种型号的气管插管、喉罩等气道管理器具，确保齐全且在有效期内。喉镜及配套光源，保证功能正常。吸引装置，用于清除气道分泌物。3.其他设备输液泵、微量注射泵，准确控制药物输注速度。心电图机，用于监测患者心电活动。抢救车，车内配备各类抢救药品和物品，定期检查补充，确保齐全完好。4.环境设施配备空气净化设备，保持室内空气清新。有良好的照明设施，满足不同情况下的操作需求。室内温度、湿度适宜，温度一般保持在22℃24℃，湿度在50%60%。配备足够数量的电源插座，方便设备使用。三、人员管理（一）人员配备1.复苏室应配备足够数量的医生和护士，医生应具备执业医师资格，经过复苏专业培训，护士应具备护士执业资格，有丰富的临床护理经验。2.根据复苏室的工作量和患者病情复杂程度，合理配置人员，确保24小时值班制度的落实。（二）岗位职责1.医生岗位职责负责复苏患者的诊断、治疗和抢救工作，制定合理的治疗方案。密切观察患者病情变化，及时调整治疗措施。指导护士进行护理操作，对护理工作提出改进意见。参与复苏室的质量控制和安全管理工作。负责与其他科室医生的沟通协作，确保患者得到全面、连续的治疗。2.护士岗位职责严格执行各项护理操作规程，做好患者的基础护理和专科护理。密切观察患者生命体征、病情变化及治疗效果，及时准确记录并报告医生。负责复苏设备的日常维护和管理，确保设备正常运行。协助医生进行抢救工作，准确执行医嘱，及时提供所需的药品和物品。做好患者及陪属的心理护理和健康教育工作。参与复苏室的感染防控工作，严格执行无菌操作原则。（三）培训与考核1.定期组织复苏室工作人员参加专业培训，培训内容包括复苏技术、新设备操作、急危重症护理等。2.鼓励工作人员参加学术交流活动，及时了解国内外复苏领域的最新进展。3.建立考核制度，定期对工作人员的业务水平和工作能力进行考核，考核结果与绩效挂钩。四、患者管理（一）患者收治1.复苏室接收手术后需要复苏的患者、急危重症患者经过初步抢救后生命体征相对稳定但仍需进一步观察治疗的患者等。2.患者转入复苏室时，由转出科室医生填写转科交接单，详细记录患者的病情、治疗经过、用药情况等信息，与复苏室医生进行交接。3.复苏室护士对转入患者进行全面评估，包括生命体征、意识状态、皮肤情况等，核对患者信息，确保准确无误。（二）患者护理1.按照护理级别为患者提供相应的护理服务，特级护理患者应设专人护理，严密观察病情变化。2.保持患者呼吸道通畅，根据病情及时进行气道护理，如吸痰、气管插管护理等。3.做好患者的皮肤护理，预防压疮发生，定时为患者翻身、按摩。4.准确记录患者的出入量，严格执行医嘱，按时为患者进行治疗和给药。5.加强患者的心理护理，关心安慰患者及陪属，缓解其紧张焦虑情绪。（三）患者转出1.患者病情稳定，符合转出标准时，由复苏室医生开具转出医嘱。2.复苏室护士负责通知转入科室做好接收准备，并与转出科室护士进行患者信息和病情的再次交接。3.协助患者转运至转入科室，确保转运过程中的安全，携带好患者的病历资料、各种引流管等。五、医疗护理操作规范（一）复苏操作流程1.患者进入复苏室后，立即连接多功能监护仪，监测生命体征。2.迅速评估患者病情，判断患者意识、呼吸、心跳等情况，如有呼吸心跳骤停，立即启动心肺复苏程序。3.按照心肺复苏操作流程进行胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸等操作，同时呼叫医生参与抢救。4.遵医嘱给予药物治疗，准确记录用药时间、剂量、药物名称等信息。5.在抢救过程中，密切观察患者病情变化，及时向医生报告，根据病情调整抢救措施。（二）气道管理规范1.气管插管操作应严格遵守无菌原则，选择合适型号的气管插管。2.插管成功后，妥善固定气管插管，记录插管深度，定期检查气管插管的位置是否正确。3.做好气管插管的护理，包括气道湿化、吸痰等，保持气道通畅。4.气管插管拔出前，应评估患者的呼吸功能，做好再次插管的准备。（三）其他护理操作规范1.输液、输血操作应严格执行无菌技术和查对制度，确保输液、输血安全。2.准确使用输液泵、微量注射泵，根据患者病情和医嘱调整输注速度。3.做好各种引流管的护理，保持引流管通畅，观察引流液的颜色、量、性质等，准确记录并及时报告医生。4.执行医嘱时，严格三查七对，确保用药安全，注意药物的配伍禁忌和不良反应。六、药品与物品管理（一）药品管理1.复苏室应配备充足的抢救药品，药品应分类存放，定位放置，标识清晰。2.建立药品管理制度，定期对药品进行清点、检查，确保药品数量准确、质量合格，无过期、变质等情况。3.药品使用后应及时补充，按照规定进行药品的效期管理，对近效期药品及时进行标识和处理。4.严格执行医嘱用药制度，护士在用药前应认真核对药品名称、剂量、用法、有效期等信息，确保用药安全。（二）物品管理1.复苏室的抢救物品、设备应定期进行检查、维护和保养，确保性能良好。2.建立物品管理制度，对各种物品进行分类登记，记录物品的名称、数量、购入时间、维修情况等信息。3.物品使用后应及时清理、消毒，归位放置，保持复苏室整洁有序。4.对一次性使用物品应严格按照规定进行处理，防止交叉感染。七、感染防控管理（一）消毒隔离制度1.复苏室应严格执行消毒隔离制度，定期对室内环境、设备、物品等进行清洁消毒。2.医护人员进入复苏室应穿戴工作服、口罩、帽子、手套等防护用品，严格遵守无菌操作原则。3.对感染患者应采取隔离措施，防止交叉感染，感染患者使用后的物品应按照感染性医疗废物进行处理。4.定期对复苏室的空气、物体表面、医护人员手等进行微生物监测，确保消毒隔离措施有效落实。（二）医疗废物管理1.按照医疗废物分类标准，对复苏室产生的医疗废物进行分类收集、存放。2.医疗废物应使用专用包装袋或容器，并有明显的标识，包装袋或容器应符合环保要求。3.医疗废物应由专人负责收集、转运，按照规定交由有资质的医疗废物处理单位进行无害化处理，严格登记医疗废物的种类、数量、去向等信息。八、质量控制与安全管理（一）质量控制1.建立复苏室质量控制小组，定期对复苏室的医疗护理质量进行检查和评估。2.制定质量控制标准，包括复苏成功率、并发症发生率、护理质量指标等，对各项指标进行定期统计分析，发现问题及时整改。3.定期召开质量分析会议，总结经验教训，持续改进复苏室的工作质量。（二）安全管理1.加强复苏室的安全管理，制定安全管理制度和应急预案，确保患者、医护人员及设备的安全。2.对复苏室的设备、设施进行定期检查和维护，确保其正常运行，防止因设备故障引发安全事故。3.加强医护人员的安全教育，提高安全意识，严格遵守操作规程，防止医疗差错事故的发生。4.妥善保管患者的病历资料、贵重物品等，防止丢失或损坏。5.做好复苏室的防火、防盗、防漏电等安全工作，确保室内环境安全。九、沟通与协调（一）与患者及陪属沟通1.医护人员应主动与患者及陪属沟通，介绍患者的病情、治疗方案、预后等情况，解答他们的疑问。2.倾听患者及陪属的意见和建议，尊重他们的知情权和选择权，取得他们的理解和配合。3.做好患者及陪属的心理护理，缓解他们的紧张焦虑情绪，增强其战胜疾病的信心。（二）与其他科室沟通1.复苏室应与手术室、麻醉科、重症医学科等相关科室保持密切沟通协作。2.手术患者转入