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文档简介
双j管管理制度一、总则(一)目的为加强双J管的管理,规范双J管的采购、储存、使用、回收等流程,确保双J管的合理使用和安全管理,保障医疗质量和患者安全,特制定本管理制度。(二)适用范围本制度适用于本医疗机构内涉及双J管的采购、验收、储存、发放、使用、回收、报废等环节的管理。(三)定义双J管:一种常用于泌尿外科手术中,放置于输尿管内起支撑和引流作用的医疗器械。二、职责分工(一)采购部门1.负责双J管的采购计划制定,根据临床需求和库存情况,定期提出采购申请。2.选择具有合法资质的供应商,确保采购的双J管质量合格。3.负责与供应商签订采购合同,明确双J管的规格、数量、价格、交货期等条款。(二)验收部门1.对采购到货的双J管进行验收,检查其外观、规格、数量、质量证明文件等是否符合要求。2.填写验收记录,对验收合格的双J管办理入库手续,对不合格产品及时与供应商联系处理。(三)仓储部门1.负责双J管的储存管理,设置专门的储存区域,保持储存环境符合要求。2.建立双J管库存台账,定期盘点,确保账物相符。3.根据使用部门的需求,及时发放双J管。(四)使用部门1.负责双J管的合理使用,严格按照操作规程进行操作。2.对使用过程中发现的问题及时反馈给相关部门。3.负责双J管的回收工作,将回收的双J管交至指定地点。(五)质量管理部门1.对双J管的采购、验收、储存、使用等环节进行质量监督检查。2.定期收集和分析双J管使用过程中的质量信息,对存在的质量问题提出改进措施。(六)财务部门1.负责双J管采购资金的审核与支付。2.对双J管的成本进行核算与分析。三、采购管理(一)采购计划1.临床科室根据患者病情和手术需求,每月定期向医院相关部门提交双J管使用计划。2.采购部门结合临床需求、库存情况以及双J管的有效期等因素,制定采购计划。采购计划应包括双J管的规格、型号、数量等详细信息。3.采购计划需经相关部门审核批准后实施,确保采购计划的合理性和准确性。(二)供应商选择1.采购部门应选择具有医疗器械生产或经营资质、信誉良好、产品质量可靠的供应商。2.对供应商进行评估,包括供应商的资质证明、生产能力、质量控制体系、售后服务等方面。3.建立供应商档案,记录供应商的基本信息、评估结果等,定期对供应商进行考核与评价。(三)采购合同1.采购部门与选定的供应商签订采购合同,合同应明确双J管的规格、型号、数量、价格、交货期、质量标准、验收方式、售后服务等条款。2.合同签订后,采购部门应跟踪合同执行情况,确保供应商按时、按质、按量交货。四、验收管理(一)验收标准1.双J管的外观应无破损、变形、裂缝等缺陷。2.规格、型号应符合采购合同要求。3.产品应具有有效的质量证明文件,如医疗器械注册证、产品合格证等。4.数量应与采购合同一致。(二)验收流程1.采购到货后,仓储部门通知验收部门进行验收。2.验收人员按照验收标准对双J管进行逐一检查,填写验收记录。验收记录应包括双J管的名称、规格、型号、数量、生产厂家、质量证明文件编号、验收日期、验收结果等信息。3.验收合格的双J管办理入库手续,入库单应注明双J管的详细信息。验收不合格的双J管,验收人员应及时与供应商联系,要求供应商更换或处理,并做好记录。五、储存管理(一)储存条件1.双J管应储存在干燥、通风、温度适宜的仓库内,避免阳光直射和潮湿环境。2.仓库温度应保持在[具体温度范围],相对湿度应保持在[具体湿度范围]。(二)储存方式1.双J管应分类存放,按照规格、型号、批次等进行标识,便于查找和管理。2.双J管应放置在专用的货架或货柜上,不得与其他物品混放。3.对有有效期要求的双J管,应建立有效期标识,按照先进先出的原则进行发放。(三)库存盘点1.仓储部门定期对双J管进行库存盘点,确保账物相符。盘点周期为[具体盘点周期]。2.盘点结束后,填写库存盘点表,对盘盈、盘亏情况进行记录和分析。如发现账物不符,应及时查明原因,进行处理。六、发放管理(一)发放原则1.根据临床需求,按照先进先出、急用先供的原则发放双J管。2.严格执行发放手续,确保双J管发放的准确性和安全性。(二)发放流程1.使用部门填写双J管领用申请单,注明双J管的规格、型号、数量等信息,经部门负责人签字后提交至仓储部门。2.仓储部门根据领用申请单进行核对,确认库存有货后,办理发放手续。发放人员在双J管领用申请单上签字确认,并注明发放日期。3.仓储部门发放双J管后,更新库存台账,确保库存数量准确。七、使用管理(一)使用培训1.医院应对涉及双J管使用的医护人员进行相关培训,培训内容包括双J管的性能、操作方法、注意事项等。2.培训应定期进行,确保医护人员熟悉双J管的使用要求和规范。3.医护人员经培训考核合格后方可进行双J管的操作。(二)使用操作1.医护人员应严格按照双J管的操作规程进行操作,确保操作过程安全、规范。2.在使用双J管前,应仔细检查双J管的质量和完整性,如发现问题不得使用。3.使用过程中,应密切观察患者的反应,如出现异常情况应及时处理。(三)使用记录1.医护人员应在病历中详细记录双J管的使用情况,包括使用日期、规格、型号、置入位置等信息。2.使用记录应真实、准确、完整,便于查询和追溯。八、回收管理(一)回收流程1.患者拔除双J管后,医护人员应及时将回收的双J管交至指定地点。2.回收人员对回收的双J管进行核对,检查其完整性和数量,并填写回收记录。回收记录应包括双J管的名称、规格、型号、回收日期、回收科室、回收人员等信息。3.回收的双J管应妥善保管,定期交至医院相关部门进行集中处理。(二)回收处理1.医院对回收的双J管进行集中处理,可采用销毁、报废等方式。2.回收处理过程应做好记录,记录内容包括处理日期、处理方式、处理人员等信息。九、报废管理(一)报废标准1.双J管出现以下情况之一的,可申请报废:超过有效期、破损无法使用、质量不合格等。2.报废申请需经相关部门审核批准后实施。(二)报废流程1.使用部门或仓储部门填写双J管报废申请单,注明报废原因、双J管的规格、型号、数量等信息,经部门负责人签字后提交至质量管理部门。2.质量管理部门对报废申请进行审核,审核通过后报医院相关领导批准。3.批准后的报废申请单交至仓储部门,仓储部门对报废的双J管进行处理,并做好记录。十、监督与考核(一)监督检查1.质量管理部门定期对双J管的采购、验收、储存、使用、回收、报废等环节进行监督检查,确保各项制度的执行情况。2.监督检查内容包括双J管的质量、库存管理、使用记录、回收处理等方面。3.对监督检查中发现的问题,及时下达整改通知,要求相关部门限期整改。(二)考核评价1.医院建立双J管管理考核评价机制,对涉及双J管管理的部门和人员进行考核评价。2.考核评价指标包括双J管的采购及
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