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文档简介
新生儿危重症护理常规演讲人:日期:06新生儿常见疾病护理要点目录01环境准备02感染控制03高危因素评估04护理常规05危重新生儿院内安全转运01环境准备温度控制保持恒定的室内温度新生儿体温调节功能尚未完善,需保持室内恒温。避免过度包裹适宜的环境温度防止新生儿因过度包裹而体温升高。建议将室内温度保持在24-26摄氏度之间。123降低噪音源在新生儿周围保持轻柔的声音,避免刺激他们的听觉神经。轻柔的声音噪音控制设备可使用噪音控制设备,如白噪声机等,来降低环境噪音。尽量减少室内外的噪音干扰,如关闭门窗、避免大声喧哗等。噪音控制光线控制柔和的光线新生儿对光线敏感,需避免强光直射。030201适当的照明选择柔和的灯光,避免使用过亮的灯光。遮挡光线在新生儿周围设置遮挡物,如窗帘、屏风等,以减少光线刺激。新生儿需要新鲜的空气,需保持室内空气流通。空气质量保持通风避免在新生儿周围吸烟、使用化学清洁剂等,以免污染空气。避免污染可使用空气净化器,提高室内空气质量。空气净化器02感染控制采用流动水洗手或使用含酒精的手消毒剂。手卫生每次接触患儿前后都要进行手卫生包括手背、手指、指甲缝等易藏污纳垢的部位。洗手时要彻底清洗洗手时间不少于20秒,确保彻底清洁。遵循正确的洗手方法和时间无菌操作如吸痰管、气管插管等,必须保证无菌状态。使用无菌器械和物品确保双手无菌,避免交叉感染。接触患儿时要戴手套进行穿刺、采血等操作时要严格遵守无菌操作规程。遵循无菌操作原则环境消毒定时通风保持室内空气流通,降低细菌滋生。定期消毒使用合适的消毒剂对患儿接触的物品和表面进行定期消毒,如床面、床头柜等。选择对新生儿无害且有效的消毒剂,如含氯消毒剂等。12303高危因素评估母亲妊娠期糖尿病可能增加新生儿低血糖、肥胖等风险。母亲感染性疾病如巨细胞病毒、风疹、弓形虫等感染,可能导致胎儿宫内发育迟缓、畸形等问题。母亲慢性疾病如心脏病、肾脏疾病、高血压等,可能对胎儿的生长发育造成不良影响。母亲药物滥用孕期服用某些药物可能增加新生儿畸形的风险。母亲疾病史孕母高危因素孕期营养不良孕期营养不足可能导致新生儿低体重、贫血等问题。孕期接触有害物质如辐射、化学物质、重金属等,可能导致新生儿畸形或先天性疾病。孕妇年龄过大或过小孕妇年龄过大可能增加新生儿遗传疾病的风险,年龄过小则可能影响新生儿的生长发育。孕妇心理压力大孕妇心理压力过大可能对胎儿的生长发育产生不良影响。早产早产儿可能面临呼吸、消化、免疫等多个系统的发育不成熟问题。分娩过程高危因素01难产或急产可能导致新生儿产伤,如颅内出血、骨折等。02分娩并发症如胎盘早剥、胎膜早破、胎儿窘迫等,可能导致新生儿窒息、缺氧等问题。03分娩过程中的感染可能导致新生儿感染,如新生儿肺炎、败血症等。04如先天性心脏病、遗传代谢病等,可能导致新生儿早期出现症状或需要特殊治疗。可能导致新生儿体重低、发育不成熟等问题。可能导致新生儿呼吸窘迫、肺部感染等问题。可能导致新生儿脑损伤、多脏器功能衰竭等严重后果。胎儿及新生儿高危因素先天性疾病宫内发育迟缓胎粪吸入综合征新生儿窒息04护理常规一般新生儿护理常规环境要求保持室内空气清新,温度控制在22-24℃,湿度在55%-65%之间。02040301皮肤护理保持皮肤清洁干燥,及时更换尿布,防止皮肤感染。生命体征监测定期测量体温、心率、呼吸频率和血压等生命体征,及时发现异常并处理。脐带护理保持脐带干燥,每天用75%酒精消毒,直至脐带脱落。保暖设备根据环境温度选择合适衣物,避免过度包裹导致新生儿发热或出汗。衣物选择体温监测定期测量体温,确保新生儿体温在正常范围内。使用暖箱、保暖床等保暖设备,确保新生儿体温稳定。保暖措施呼吸道通畅呼吸频率监测防止感染氧气疗法保持新生儿呼吸道通畅,及时清理鼻腔分泌物和呕吐物。如有缺氧症状,及时给予氧气疗法,确保新生儿氧气供应充足。定期监测呼吸频率,及时发现呼吸困难或呼吸暂停等异常情况。注意新生儿口腔卫生,避免交叉感染。呼吸道管理05危重新生儿院内安全转运转运前的准备评估新生儿病情包括生命体征、呼吸、心率、血氧饱和度、意识等,确定转运的可行性。预先通知接收科室转运前通知接收科室,做好接收准备,包括人员、设备、床位等。携带相关文件如病历、检查报告、治疗记录等,以便在转运过程中随时查阅。转运设备准备包括新生儿转运箱、呼吸机、心电监护仪、急救药品等,确保设备完好,电量充足。生命体征监测持续监测新生儿的心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征,及时发现异常。保持呼吸道通畅确保新生儿呼吸道通畅,防止窒息,如有需要可使用气管插管或吸引器。保暖措施转运过程中注意保暖,防止新生儿低体温,可使用保温毯或暖箱。减少震动转运时尽量减少震动,避免对新生儿造成不必要的伤害。转运中的监护转运到达接收科室后,与接收人员详细交接新生儿病情、治疗情况、注意事项等。继续监测新生儿生命体征,确保病情稳定。根据新生儿病情,给予后续治疗,如继续输液、换药等。详细记录转运过程,包括转运时间、生命体征、异常情况及处理等,以备查阅。转运后的处理交接病情生命体征监测后续治疗转运记录06新生儿常见疾病护理要点新生儿败血症护理密切观察病情注意体温、呼吸、心率、精神状态等变化,及时发现并处理并发症。抗感染治疗遵医嘱应用抗生素,注意药物的剂量、疗程和副作用。支持疗法保持水电解质平衡,合理喂养,必要时给予输血或血浆。预防交叉感染做好皮肤、口腔、脐部护理,减少交叉感染机会。01020304新生儿颅内出血护理绝对安静减少搬动和刺激,保持安静的环境,避免加重出血。密切观察病情注意神志、瞳孔、呼吸等变化,及时发现并处理颅内压增高症状。降低颅内压遵医嘱应用脱水剂,如甘露醇等,以降低颅内压。支持疗法保持水电解质平衡,合理喂养,必要时给予输血或血浆。保持呼吸道通畅抗感染治疗密切观察病情氧疗定期翻身拍背,吸痰,保持呼吸道通畅。根据缺氧情况给予氧疗,注意用氧安全和浓度。遵医嘱应用抗生素,注意药物的剂量、疗程和副作用。注意呼吸、心率、精神状态等变化,及时发现并处理并发症。新生儿肺炎护理新生儿坏死性小肠结肠炎护理禁食
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