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文档简介

血透室出入库管理制度一、总则1.目的为加强血透室医疗物资的出入库管理,确保物资供应及时、准确、安全,保证血透室医疗工作的正常开展,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于血透室各类医疗设备、耗材、药品等物资的出入库管理。3.管理原则严格执行国家相关法律法规及医院的各项规章制度,遵循按需采购、合理库存、规范出入库流程、确保质量安全的原则。二、入库管理1.采购申请血透室各岗位工作人员根据工作需要,提前填写物资采购申请表,详细注明物资名称、规格、型号、数量、预计使用时间等信息。申请表经科室负责人审核签字后,提交至医院物资采购部门。2.采购流程医院物资采购部门接到采购申请后,按照医院采购流程进行采购。优先选择具有资质、信誉良好的供应商。对于紧急采购的物资,应按照医院特殊采购程序办理,确保不影响血透室正常工作。3.到货验收物资到货前,血透室应安排专人做好接收准备工作。物资到货时,验收人员应依据采购合同、发票及送货清单,对物资的名称、规格、型号、数量、质量、外观等进行仔细核对。对于医疗设备,需按照设备安装调试要求进行现场安装调试,确保设备能正常运行。对验收合格的物资,验收人员在送货清单上签字确认。对于验收不合格的物资,应及时与供应商联系,办理退换货手续。4.入库登记验收合格的物资,库管员应及时办理入库手续,按照物资类别、规格、型号等进行分类存放,并建立详细的库存台账。库存台账应记录物资的入库日期、名称、规格、型号、数量、供应商、批次、有效期等信息,确保账物相符。三、库存管理1.库存盘点血透室应定期进行库存盘点,每月至少进行一次小盘点,每季度进行一次大盘点。盘点时,库管员应认真核对库存物资的实际数量与库存台账记录是否一致。对于盘点中发现的盘盈、盘亏情况,应及时查明原因,并填写盘点报告,经科室负责人审核后上报医院相关部门。2.库存安全血透室应设置专门的物资存放区域,保持通风良好、干燥清洁,确保物资不受潮、不受损。对于易燃易爆、有毒有害等特殊物资,应按照相关规定进行单独存放,并采取相应的安全防护措施。建立库存物资防盗、防火、防虫、防鼠等安全管理制度,配备必要的安全设施设备,如灭火器、防虫药品、防鼠器具等。3.库存预警根据血透室物资的使用频率、消耗速度及库存现状,设定合理的库存预警线。当库存物资数量接近或低于预警线时,库管员应及时通知科室负责人及采购人员,以便及时安排采购,确保物资供应不断档。四、出库管理1.领用申请血透室工作人员因工作需要领用物资时,应填写物资领用申请表,注明物资名称、规格、型号、数量、用途等信息。申请表经所在岗位负责人签字确认后,提交至库管员处。2.出库审核库管员接到领用申请表后,应认真审核申请表内容,核实领用物资的合理性及库存情况。对于超出正常用量或不合理的领用申请,库管员应及时与领用人员沟通,了解原因,并报科室负责人审批。3.物资发放经审核通过的领用申请,库管员按照申请表内容发放物资,并在库存台账上记录物资的出库日期、名称、规格、型号、数量、领用人员等信息。发放物资时,应确保物资的质量完好,数量准确。领用人员应对所领物资进行当场核对,确认无误后签字领取。4.特殊物资发放对于贵重、高危、限量使用的物资,如高值耗材、毒麻药品等,应严格按照相关规定进行发放管理。发放时需双人核对,做好详细记录,包括发放时间、物资名称、规格、型号、数量、领用人员、用途等信息,并由领用人员及发放人员签字确认。五、设备及耗材管理1.设备管理血透室的医疗设备应建立详细的设备档案,包括设备采购合同、使用说明书、维修保养记录、校准记录等。设备操作人员应经过专业培训,熟悉设备性能和操作规程,严格按照操作规程使用设备。定期对设备进行维护保养,确保设备正常运行。按照医院设备管理要求,及时安排设备的校准、计量、维修等工作,并做好相应记录。设备如需报废,应按照医院设备报废程序办理,填写设备报废申请表,经医院相关部门审核批准后进行报废处理。2.耗材管理血透室应根据耗材的使用情况,制定合理的耗材储备计划,避免耗材积压或缺货。对高值耗材应建立单独的管理台账,记录耗材的名称、规格、型号、数量、批次、有效期、使用患者信息等,确保可追溯。严格执行高值耗材的使用登记制度,使用后及时在台账上记录相关信息。对于植入性高值耗材,还需按照规定进行植入物标识及相关信息的记录。加强对一次性耗材的管理,严格按照规定进行使用和销毁,防止重复使用或流入社会。六、药品管理1.药品采购血透室的药品采购应遵循医院药品采购相关规定,由医院药剂科统一采购。采购人员应根据血透室药品使用情况,定期制定药品采购计划,经科室负责人审核后提交药剂科。2.药品验收药品到货后,药剂科与血透室共同进行验收。验收内容包括药品的名称、规格、剂型、数量、批准文号、生产日期、有效期、外观质量等。对验收合格的药品,办理入库手续,按照药品储存要求分类存放。对验收不合格的药品,及时与供应商联系,办理退换货手续。3.药品储存血透室应设置专门的药品储存区域,配备必要的储存设备,如药柜、冷藏柜等,确保药品储存条件符合要求。按照药品的性质和储存要求,将药品分类存放,如常温保存药品、冷藏保存药品、阴凉保存药品等。定期对药品进行检查,查看药品的质量、有效期等情况,对近效期药品应及时做好标识和登记,通知相关人员使用。4.药品发放血透室工作人员根据患者治疗需要,填写药品领用申请表,经所在岗位负责人签字后到药房领取药品。药房发放药品时,应认真核对申请表内容,确保药品发放准确无误,并做好发放记录。严格执行麻醉药品、精神药品等特殊药品的发放管理制度,按照相关规定进行双人核对、登记等操作。七、信息化管理1.建立物资管理信息系统医院应建立完善的物资管理信息系统,将血透室的物资出入库管理纳入系统进行信息化管理。物资管理信息系统应具备物资采购申请、审批、入库、库存管理、出库、盘点等功能模块,实现物资信息的实时录入、查询、统计和分析。2.数据录入与维护库管员应及时将物资出入库信息准确录入物资管理信息系统,确保系统数据与实际库存一致。定期对物资管理信息系统的数据进行备份,防止数据丢失。同时,对系统数据进行维护和更新,保证数据的准确性和完整性。3.信息查询与统计血透室工作人员可通过物资管理信息系统查询物资库存情况、出入库记录等信息,以便合理安排工作。医院相关管理部门可通过系统对血透室物资管理情况进行统计分析,为决策提供依据。八、监督与考核1.内部监督血透室负责人应定期对物资出入库管理情况进行检查,确保各项制度执行到位。设立内部监督岗位或指定专人负责对物资出入库管理过程进行监督,发现问题及时督促整改。2.医院监督医院物资管理部门、审计部门等应定期对血透室物资出入库管理情况进行监督检查,检查内容包括制度执行情况、物资采购流程、库存管理、出入库登记等。对监督检查中发现的问题,下达整改通知书,要求血透室限期整改,并对整改情况进行跟踪复查。3.考核机制建立物资出入库管理考核机制,将物资管理工作纳入科室及个人绩效考核内容。考核指标包括物资采购及时性、库存管理合理性、出入库手续规范性、物资质量安全等方面。根据考核结果,对表现优秀的科室及个人进行奖励,对存在问题的进行处罚。九、培训与教育1.培训计划血透室应制定物资出入库管理培训计划,定期组织科室工作人员进行培训,提高其物资管理意识和业务水平。培训内容包括物资管理制度、出入库流程、库存管理知识、物资质量安全知识等。2.培训方式采用集中授课、现场演示、案例分析等多种培训方式,确保培训效果。邀请医院物资管理部门专业人员或供应商技术人员进行培训,增强

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